人性化管理在儿童医院耳鼻喉科护理管理中的应用效果

袁凤梅

长春市儿童医院，吉林长春130051

人性化管理在儿童医院耳鼻喉科护理管理中的应用效果

袁凤梅

长春市儿童医院，吉林长春130051

目的探析人性化管理在儿童医院耳鼻喉科护理管理中的运用效果。方法选择2013年5月—2015年5月期间该院收治的耳鼻喉科患儿160例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用人性化护理，对两组的临床护理效果进行对比分析。结果观察组的住院时间和住院费用明显低于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组患儿的疼痛情况改善明显，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；相比较对照组而言，观察组的患者满意度较高，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上将人性化管理运用在儿童医院耳鼻喉科护理管理中，一方面可以缓解患儿的疼痛感，建立良好的护患关系，另一方面还能缩短住院时间，减轻患者的经济负担，具有一定的推广和运用价值。

人性化管理；儿童医院；耳鼻喉科；护理管理

近年来，随着我国医疗卫生事业的不断发展，医疗卫生机构已经普及人文关怀理念，并且逐渐转变传统的护理模式，以满足广大患者的实际需求[1]。耳鼻喉科是医院比较重要的一个科室，具有病种复杂、病种数量多、医治范围广等特点，再加上患儿的年龄较小，依从性较低，在一定程度上给临床治疗和护理带来了新的挑战[2]。因此，选择2013年5月—2015年5月期间该院收治的耳鼻喉科患儿160例为研究对象，重点探讨了人性化管理在儿童医院耳鼻喉科护理管理中的运用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将选择的160例耳鼻喉科患儿随机分为两组，每组各80例。对照组中46例为男性，34例为女性，年龄4～10岁，平均年龄为（6.5±2.9）岁，病程4～14 d，平均病程为（8.6±3.5）d，其中20例为声带息肉，30例为鼻窦炎，10例为慢性化脓性中耳炎，20例为声带囊肿；观察组中47例为男性，33例为女性，年龄5～12岁，平均年龄为（6.7± 3.1）岁，病程3～15 d，平均病程为（8.7±3.6）d，其中22例为声带息肉，35例为鼻窦炎，11例为慢性化脓性中耳炎，12例为声带囊肿。两组患儿的手术方式、病情特点以及疾病类型等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组对照组患儿入院后，一般给予常规护理，即定时打扫病房，使房间内保持干净、清洁，对患儿及其家属进行简单的健康教育，包括手术方法、手术效果以及注意事项等，并严格按照医嘱要求，对患儿进行饮食护理、用药指导等。

1.2.2 观察组（1）入院护理。患儿入院后，护理人员应该热情接待患者，给患儿及其家属介绍医院的环境、医疗设备、管理制度、主治医生以及责任护士等，帮助患儿熟悉陌生的环境，消除患儿的恐惧感。同时，根据患儿的实际情况，成立相应的人性化管理小组，小组组长由护士长担任，然后选择3～4名小组成员。

（2）心理护理。护理人员一定要充分认识到心理护理的重要性，在做好常规护理的基础上，多关心和陪伴患儿，耐心给患儿及其家属讲解手术的方法、目的、效果以及注意事项等，缓解患儿及其家属的紧张、焦虑情绪。护理人员应该在病房内放置一些儿童玩具，比如毛绒娃娃、小汽车等，逗患儿开心。

（3）术前护理。术前，护理人员应该对患儿进行健康教育，告知患儿及其家属麻醉方法和手术方式，并且叮嘱患儿家属，术前6 h，严禁患儿进食水，术后3 d，应该保持禁声状态。同时，护理人员要协助患者完成各项检查，包括血常规、尿常规、心电图等。

（4）术中护理。患儿进入手术室后，护理人员应该多安慰和鼓励患儿，多陪患儿说话，消除患儿的戒备心理，放松全身肌肉。同时，手术的过程中，护理人员要密切观察患儿的病情和生命体征变化，尤其是血压、心率、脉搏等。

（5）术后护理。通常情况下，术后护理包括以下几个方面：①病房护理。护理人员要定时打扫病房，运用紫外线对病房进行消毒，打开房间窗户，使房间内保持空气流通，调节好病房内的光线，尽量柔和，控制好病房内的湿度和温度，通常湿度在50%～60%左右，而温度则在26℃左右，按照患儿的喜好，合理摆放病房内的物品。②生命体征监测。术后，护理人员要密切关注患儿的病情和生命体征变化，帮助患儿保持舒适的体位，将患儿的头偏向一侧，避免吸入呕吐物导致咳呛甚至窒息[3]。同时，护理人员要观察患儿的唾液和呼吸情况，确保患儿保持呼吸通畅。③伤口护理。护理人员要定时更换伤口药物，观察手术切口变化，一旦发现手术切口出现渗血、渗液情况，应该严格按照医嘱要求，及时清理手术切口，并且更换敷料，给予患者口服抗生素治疗，使手术切口保持干燥、清洁，从而降低感染发生率。④饮食护理。术后早期，尽量给患儿准备富含营养、蛋白质、清淡的流质或者半流质食物，比如稀饭、面条等，然后根据患儿的恢复情况，逐渐过渡到正常饮食，叮嘱患儿多食用新鲜的水果和蔬菜，住院期间，严禁食用辛辣的、刺激性较强的、冰冷的食物，避免刺激手术伤口，从而诱发感染[4]。

1.3 观察指标

观察两组患儿的住院时间和住院费用，并且运用视觉模拟评分法（VAS）评价患儿的疼痛程度，共4级，其中无任何疼痛感为0级；疼痛感较轻，可以忍受为1级；疼痛感比较明显，可以忍受为2级；疼痛感非常强烈，且无法忍受为3级[5]。同时，发放护理服务满意度调查问卷调查两组的满意度，分别包括“满意”、“基本满意”、“不满意”三种情况供患者选择。

1.4 统计方法

此次实验数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，其中计量资料用（±s）表示，计数资料用（n，%)表示，分别进行t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的住院时间和住院费用对比

与对照组相比，观察组患儿的住院时间和住院费用均较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患儿的住院时间和住院费用对比（±s）

组别住院时间（d）住院费用（元）对照组（n=80）观察组（n=80）t值P值5.7±2.1 4.2±1.8 6.935＜0.05 6189.4±302 5293.4±269 9.034＜0.05

2.2 两组患儿的疼痛情况对比

术后，观察组患儿的疼痛缓解情况明显优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

表2 两组患儿的疼痛情况对比[n（%）]

2.3 两组的患者满意度对比

相比较对照组而言，观察组的患者满意度明显较高，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表3所示。

表3 两组的患者满意度对比[n（%)]

3 讨论

传统的护理模式没有充分考虑到患儿的实际需求，并且不重视患者家属的心情和患者身体状况，往往容易导致护患纠纷，从而降低患者满意度。由于耳鼻喉科患者的患病部位比较特殊，再加上患儿年龄较小，病情变化快，生命体征不稳定，容易出现突发情况，比如流鼻血等，这就要求护理人员在做好本职工作的同时，还应该对患者的病情变化进行密切关注，查看伤口部位有无流血、渗液等情况，及时采取有效措施，降低并发症发生率。在此次研究中，观察组的住院时间和住院费用均较低，说明人性化护理模式能够缩短住院时间，减轻患者的经济负担。在此次研究中，观察组的患者满意度为97.5%，明显高于对照组的87.5%，并且与对照组相比，观察组的疼痛程度缓解明显，说明人性化护理模式能够增强患者满意度。

综上所述，临床上将人性化管理运用在儿童医院耳鼻喉科护理管理中，一方面可以缓解患儿的疼痛感，建立良好的护患关系，另一方面还能缩短住院时间，减轻患者的经济负担，具有一定的推广和运用价值。

[1]陈道红.耳鼻喉科优质护理病房中精细化管理的临床应用[J].大家健康:学术版,2014(5):246.

[2]李兆坤.人性化护理模式在耳鼻喉科临床护理工作中的应用探析[J].中国医药科学,2014(9):147-148,164.

[3]杨萍.耳鼻喉科患者术后并发疼痛的临床护理[J].现代诊断与治疗,2014(12):2872-2873.

[4]肖健香,曾勇,许玉霞.临床护理路径在耳鼻喉科中的实施效果[J].天津护理,2013(5):388-390.

[5]汪菊萍,苏格,赖淑清.临床护理路径在耳鼻喉科择期手术病人中的应用[J].家庭护士,2007(6):1-2.

Humanized Management in the Children's Hospital Otolaryngology Nursing Management Application Effect

YUAN Feng-mei
Changchun city children's hospital，Changchun,Jilin Province,130051 China

ObjectiveTo explore the humanized management in the management of children's hospital otolaryngology nursing use effect.MethodsMay 2013 to May 2013 children,160 cases of our hospital during the period of otolaryngology as the research object,and randomly divided into two groups,which give control group routine care,while the observation group using humanized nursing,clinical nursing effect of two groups were analyzed.ResultsThe length of hospital stay and hospitalization expenses of observation group was obviously lower than the control group,the comparison between groups was statistically significant(P＜0.05);Compared with control group,the observation group with obvious improvement of pain is,comparison between groups was statistically significant(P＜0.05);Compared with the control group,the comparison between observation group of patients satisfaction degree is higher,with statistical significance(P＜0.05).ConclusionClinical general humanized management using in the children's hospital otolaryngology nursing management,on the one hand,can alleviate the pain of patients,establish a good relationship between nurses and patients,on the other hand also can shorten the length of hospital stay,reduce the economic burden of patients,has certain promotion and use value.

The humanized management;Children's hospital;Otolaryngology;Nursing management

R47

A

1672-5654（2015）07（b）-0064-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.20.064

2015-06-22）

袁凤梅（1971.7-），女，吉林长春人，本科，主管护师，研究方向：儿童耳鼻喉护理。