观察中药熏洗联合甲硝唑治疗滴虫性阴道炎疗效

罗利花

（河北省石家庄市灵寿县医院妇产科，河北 石家庄 050500）

观察中药熏洗联合甲硝唑治疗滴虫性阴道炎疗效

罗利花

（河北省石家庄市灵寿县医院妇产科，河北 石家庄 050500）

目的观察中药熏洗联合甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效。方法将279例滴虫性阴道炎患者随机分为治疗组158例和对照组121例。对照组给予甲硝唑，治疗组在此基础上配合中药熏洗，2个疗程后对两组临床疗效进行对比观察。结果治疗组总有效率为94.31%，对照组的总有效率为76.86%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综上所述，中药熏洗联合甲硝唑治疗滴虫性阴道炎，具有临床疗效显著、安全性高，复发率低等优点，同时患者耐药性小，能够有效稳定阴道内环境，值得临床推广使用。

滴虫性阴道炎；中药熏洗；甲硝唑

滴虫性阴道炎是为妇科常见的阴道炎症，由阴道毛滴虫而引起，多见于育龄期女性。由于阴道与尿道、肛门位置毗邻，局部环境潮湿，易受感染；且生育年龄妇女具有频繁的性生活，同时分娩及宫腔操作都需经过阴道，易受损伤和感染，若没有得到及时彻底的治疗极易复发，严重影响妇女的健康[1]。本文采用中药熏洗联合甲硝唑治疗滴虫性阴道炎，疗效显著，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2010年1月～2011年3月收治的滴虫性阴道炎患者279例。所有患者经检查均可确诊为滴虫性阴道炎。按照随机数字表法随机分为治疗组158例和对照组121例。治疗组年龄20～33岁；病程1～6个月。对照组年龄23～35岁；病程1～10个月。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予甲硝唑200 mg口服治疗，3次/d；另于1:5000高锰酸钾溶液坐浴后给予甲硝唑栓剂2 0 0 mg阴道用药。治疗组在此基础上加用中药熏洗治疗，药物组成：蛇床子30g，百部30g，黄柏20g，苦参、白鲜皮各30g，地肤子20g，川椒10g，栀子、蒲公英各20g，甘草10g，加水2000 mL，温火煎至1500 mL熏蒸外阴，至药液不烫时坐浴冲洗阴道20 min，2次/d。7天为1疗程，疗程结束后观察两组疗效。

1.3 疗效判定方法

显效：患者不良症状及体征均消失，经阴道镜检查发现阴道毛滴虫消失，停药3个月后进行复诊发现阴道内分泌物及阴道毛滴虫均为阴性；有效：患者不良症状及体征均明显减轻，经阴道镜检查发现阴道毛滴虫数目减少，在月经后检查阴道内分泌物及阴道毛滴虫显示1次阳性；无效：患者临床症状、阴道分泌物及镜检未见明显改变，甚至恶化。总有效率=显效率＋有效率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0统计软件进行统计学处理。计数资料以百分率（%）表示，组间比较采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗组总有效率94.31%，对照组的总有效率76.86%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗后疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

滴虫性阴道炎在妇科疾病中属于较为常见与多发的疾病，其主要发病原因为毛滴虫大量的寄生在阴道部位并发感染所致，其传播方式为直接传播和间接传播。寄生在阴道部位的毛滴虫能够吞噬、消耗阴道上皮细胞的糖原，阻碍乳酸的生成，破坏阴道内的弱酸性环境，同时还可诱导阴道细胞的癌变。据研究证实，有些阴道毛滴虫可导致不孕症的发生。因此有效治疗滴虫性阴道炎具有重要的意义[2]。

中医学认为，滴虫性阴道炎归属于“带下”及“阴痒”范畴。其病因病机主要是湿热蕴结。现多采用中西医结合的方法治疗滴虫性阴道炎。口服甲硝唑为西医治疗阴道炎的首选药物，在杀灭阴道毛滴虫的同时不影响阴道内正常菌群的生长[3-4]。中药熏洗中各药配伍共起清热利湿、杀虫止痒之功效。百部、苦参、蛇床子具有清热燥湿的功效，同时蛇床子中含有蛇床子素，可增强机体的非特异性免疫。采用中医熏洗可有效防止阴道菌群的紊乱，有效稳定阴道pH值及内环境[5]。

综上所述，中药熏洗联合甲硝唑治疗滴虫性阴道炎，具有临床疗效显著、安全性高，复发率低等优点，同时患者耐药性小，能够有效稳定阴道内环境，值得临床推广使用。

[1] 赵 敏.76例滴虫性阴道炎的临床疗效观察.内蒙古中医药,2014,33(02):68.

[2] 宁艳萍.滴虫性阴道炎的治疗与预防[J].世界最新医学信息文摘,2014,14(4):125.

[3] 郜秋花.中西医结合治疗滴虫性阴道炎56例[J].中国中医药现代选程教育,2013,11(10):31-32.

[4] 王丽君,朱伟群,晏桂华,等.妇炎康栓联合甲硝唑治疗108例滴虫性阴道炎疗效分析[J].亚太传统医药,2014,10(04):126-127.

[5] 赛力曼·艾则自,穆合塔尔·麦麦提热伊木.滴虫性阴道炎60例临床分析[J].中外健康文摘,2013,10(28):229.

To observe the clinical effect of washing combined with metronidazole in treatment oftrichomonal vaginitis with traditional Chinese medicine fumigation

LUO Li-hua
(Hebei province shijiazhuang city lingshou county hospital, Hebei Shijiazhuang 050500,China)

ObjectiveTo observe the effect of traditional Chinese medicine fumigation and washingcombined with metronidazole in treatment of trichomonal vaginitis.Methods158 cases of the treatmentgroup and121 cases in the controlgroup of 279 cases with trichomonal vaginitis were rando mLy divided into. The controlgroup received metronidazole, the treatmentgroup based on the combined with Chinese herbal fumigation and washing, 2 months after treatment were observed and compared the clinical efficacy of the twogroups.ResultsThe total effective rate was 94.31% in treatmentgroup, controlgroup, the total efficiency is 76.86%, the twogroups hadsignificant difference (P ＜ 0.05).ConclusionIn summary, washing combined with metronidazole in treatment oftrichomonal vaginitis Chinese herbs, has obvious clinical curative effect, high safety, low recurrence rate, and drug resistance in patients with small, can effectively stabilize the vaginal environment, is worthy of clinical use.

Trichomonas vaginitis; Herbal Fumigation; Metronidazole

R979.2

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