舒适护理在老年2型糖尿病患者中的应用

李建婷

济南市中心医院保健综合病房，山东济南 250013

舒适护理在老年2型糖尿病患者中的应用

李建婷

济南市中心医院保健综合病房，山东济南 250013

目的探究舒适护理在老年2型糖尿病患者中的应用效果，以便为临床提供指导。方法选取2013年5月—2014年5月该院收治的老年2型糖尿病患者80例，按照护理方法的不同分为两组，每组40例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用舒适护理，观察两组的护理效果。结果护理后，观察组总有效率为97.5%，对照组为85.0%，观察组总有效率明显高于对照组，且观察组的护理满意度明显高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论舒适护理在老年2型糖尿病患者中具有较好的应用效果，能够提高患者的护理满意度和临床疗效，值得临床推广。

舒适护理；老年2型糖尿病；护理效果；研究

随着人们饮食结构和生活习惯的变化，糖尿病的发病率也呈现出上升的趋势。该病具有发病时间长、难以治愈的特点，其主要是由于患者血液中胰岛素含量异常，而导致血糖过高，引起蛋白质、脂肪代谢紊乱，绝大多数糖尿病患者属于2型糖尿病。由病治愈较困难，短时间内无法取得最好的治疗效果，因而患者极易出现负面情绪，对疾病的有效治疗产生了一定的影响。为研究舒适护理在老年2型糖尿病患者中的应用效果，选取2013年5月—2014年5月该院收治的老年2型糖尿病患者80例，以此作为研究对象进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月—2014年5月该院收治的老年2型糖尿病患者80例，均符合WHO糖尿病诊断和分型标准。按照护理方法的不同分为两组，观察组40例，男性23例，女性17例，年龄在60～80岁之间，平均年龄为（65.3±3.7）岁；对照组40例，男性22例，女性18例，年龄在62～81岁之间，平均年龄为（66.1± 3.3）岁。所有患者的病程均在2～8年。两组患者在性别、年龄、疾病类型、病程等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

两组均给以常规治疗。对照组40例患者采用常规护理，主要包括：根据患者的实际情况，控制饮食调理、运动治疗、药物治疗、按时注射胰岛素，需药物服用或是静脉注射的患者，护理人员应密切观察患者服药或是注射药物后出现的不良反应，以便及时处理。观察组患者在此基础上采用舒适护理：①心理护理：由于糖尿病具有发病时间长、难以治愈的特点，多数患者患病时间和治疗时间较长，因而使很多患者丧失了继续治疗的信心，从而出现抑郁、情绪低沉等心理问题。护理人员应针对患者存在的心理问题进行有针对性的心理护理，开导患者，为患者讲解疾病原因，使患者增强疾病治疗的信心；②环境护理：护理人员在进行护理时，应对病房进行严格消毒，开窗通风，定期进行消毒，调整病房内温湿度，以提高患者舒适度；③胰岛素护理：护理人员应根据患者自身的血糖水平，对胰岛素注射的量进行合理选择，一般的，餐前30 min注射胰岛素为宜，但针对餐后血糖水平较高的患者或是夜间血糖水平较高的患者可在餐前1 h前后进行注射；④饮食指导：指导患者控制糖类摄入，日常饮食多食富含维生素的蔬菜，严格限制钠盐摄入量；控制肉类、鱼类、蛋类以及油脂的摄入量。

1.3 观察项目

①两组患者护理前后各项观察指标改善情况；②两组护理后对临床疗效的影响，显效：餐后2 h血糖＜8.3 mmol/L或是显著降低（30%以上），空腹血糖＜7.2 mmol/L或是显著降低（30%以上）；有效：餐后2 h血糖＜10 mmol/L或是显著降低（10%～30%），空腹血糖＜8.3 mmol/L或是显著降低（10%～30%）；无效：餐后2 h血糖或是空腹血糖较护理前无明显改善；③两组护理满意度：护理结束后通过询问患者及家属，统计护理满意度。

1.4 统计方法

将该调查统计的结果数据录入SPSS16.0统计软件进行统计学处理分析，用χ2检验计数资料，用（）表示计量资料，判断得出P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后各项观察指标改善情况比较

护理后，观察组各项观察指标改善情况明显优于对照组（P< 0.05），差异有统计学意义，见表1。

表1 两组患者护理前后各项观察指标改善情况比较（）

表1 两组患者护理前后各项观察指标改善情况比较（）

观察指标观察组护理前护理后对照组护理前护理后FBG（mmol·L-1）2 hPBG（mmol·L-1）HbA1c（%）11.3±1.2 15.5±2.16 8.7±0.7 7.3±1.2 8.3±1.73 7.3±0.6 11.4±1.1 15.4±2.17 8.6±0.8 7.1±1.2 8.2±1.71 7.1±0.5

2.2 两组护理后对临床疗效的影响比较

护理后，观察组总有效率为97.5%，对照组为85.0%；观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义，见表2。

表2 两组护理后对临床疗效的影响比较[n（%）]

2.3 两组护理满意度比较

观察组护理满意度为100%，对照组为87.5%，观察组的护理满意度明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义，见表3。

表3 两组护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

糖尿病是临床上较为多发的内分泌代谢疾病，随着人们生活方式的改变和人口老龄化问题的不断加重，糖尿病发病率呈现出上升的趋势，并严重威胁着人们的健康[1]。该病具有发病时间长、难以治愈的特点，其主要是由于患者血液中胰岛素含量异常，而导致血糖过高，引起蛋白质、脂肪代谢紊乱，极易引发多种并发症。2型糖尿病占糖尿病总数的90%以上，由于部分患者对疾病不够了解，而治疗时间又比较长，使得很多患者丧失了继续治疗的信心。

糖尿病是一种终身性疾病，一旦确诊，其治疗时间较长[2]。部分糖尿病患者由于对疾病不够了解，而治疗时间又比较长，使得很多患者丧失了继续治疗的信心，产生了很多消极的情绪和严重的心理障碍问题；另有部分患者对疾病不够重视，对疾病可能产生的并发症等不够了解，日常饮食不加以控制，不能按照医师嘱托按时服用药物进行治疗，使得病情不能很好控制，治疗效果不佳。针对2型糖尿病的特点，对患者采取舒适护理，及时开导患者，为患者讲解疾病原因，使患者增强疾病治疗的信心，提高患者用药的依从性。对患者进行舒适护理，满足患者需求，提高护理舒适度，从而有效提升护理效果，实现对疾病的有效控制。

通过对80例老年2型糖尿病患者进行研究，观察组（采用舒适护理）护理满意度（100%）明显高于对照组（采用常规护理）护理满意度（87.5%），且护理后观察组总有效率（97.5%）明显高于对照组（85.0%），P<0.05，差异有统计学意义。研究结果与相关学者研究结果一致[3]。说明舒适护理在老年2型糖尿病患者中具有较好的应用效果，能够提高患者的护理满意度和临床疗效，值得在临床上推广。

[1]梁春莉.社区护理在老年糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011, 17(8):86.

[2]张清梅.中西医结合护理老年糖尿病足临床效果研究[J].实用中医内科杂志,2012,26(10):100-101.

[3]许春宝.2型糖尿病患者的心理护理与血糖控制的相关性研究[J].安徽医药,2012,16(10):1538-1539.

Application of Comfortable Nursing in the Elderly Patients with Type 2 Diabetes

LI Jian-ting
Health Comprehensive Ward,The Central Hospital of Ji'nan City,Jinan,Shandong Province,250013 China

ObjectiveTo explore the application of comfortable nursing in the elderly patients with type 2 diabetes,in order to provide guidance for clinical.Methods80 elderly patients with type 2 diabetes were selected from 2013 May to 2014 May in our hospita,according to the nursing method is divided into two groups,40 cases in each group and the control group using conventional care,observation group on the basis of using comfortable nursing,to observe the nursing effect of the two groups.ResultsAfter nursing,the observation group,the total effective rate was 97.5%in the control group was 85.0%,total effective observation group was obviously higher than that of control group,and nursing satisfaction of observation group was obviously higher than that of control group,P＜0.05,all statistically significant.ConclusionComfortable nursing in the elderly patients with type 2 diabetes has good application effect,can improve the patient's nursing satisfaction and clinical curative effect,worth clinical promotion.

Comfortable nursing;Elderly with type 2 diabetes;Nursing effect;Research

R473.5

A

1672-4062（2015）07（a）－0154-02

2015-04-12)

李建婷(1980.4-),女，山东济南人，本科，主管护师，研究方向：老年人糖尿病。