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分析血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用

2015-01-03廉玉兰

糖尿病新世界 2015年13期
关键词:尿糖空腹血糖

廉玉兰

通化市人民医院,吉林通化 134001

分析血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用

廉玉兰

通化市人民医院,吉林通化 134001

目的分析血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用效果。方法该研究选取该院于2014年1月—2015年5月收治的49例糖尿病患者,对其开展不同时间点的血糖指标、尿糖指标检测,对患者不同时间点的检测结果进行对比分析。结果通过对其空腹血糖指标大小以及餐后两小时血糖指标大小结果进行检测,结果发现血糖测定值和尿糖测定值呈现正相关,同时随着尿糖浓度升高,空腹以及餐后两小时的血糖指标大小结果也呈现升高趋势,其中有3例患者的尿糖检测结果为阴性,但是其血糖指标大小结果却出现了升高情况。结论糖尿病患者采用尿糖指标检测后,可以作为初步筛查糖尿病疾病的诊断检测方式,但是为了确保诊断检测的准确性,需要对患者的血糖指标以及尿糖指标同步实施检测,这样可以使得检测结果更加准确,灵敏度更高。

血糖检验;糖尿病;诊断;尿糖检验;临床应用效果

糖尿病是临床中因为内分泌代谢活动异常后发生的一种代谢类慢性疾病[1],在临床中最明显的表现特征就是高血糖症状,当前临床不完全疾病统计结果显示糖尿病的发病率非常高,尤其是随着我国人口老龄化的严重,糖尿病的发病率越来越高,但是在最近几年中糖尿病的发病人群也呈现出了年轻化趋势,针对此临床中需要加强对糖尿病疾病的诊断和治疗过程,针对患者的出现糖代谢功能紊乱以及机体脂肪、蛋白质功能紊乱等情况需要开展对症治疗过程[2],进一步通过有效治疗工作开展,来提高患者的诊断准确率,开展对症治疗过程,降低患者的致残率和死亡率,实现较好的预后处理效果。下面该研究选取了2014年1月—2015年5月间在该院进行治疗的49例糖尿病患者,对其开展不同时间点的血糖指标、尿糖指标检测,对患者不同时间点的检测结果进行对比分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该试验选取的患者均为2014年1月—2015年5月在该院进行治疗的49例糖尿病患者,其中男29例,女20例。年龄39~77岁之间,平均年龄(56.92±8.00)岁。患者病程为0.1~8年,平均病程为(4.09±1.12)年。两组患者一般临床资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

49例糖尿病患者,对其开展不同时间点的血糖指标、尿糖指标检测,对患者不同时间点的检测结果进行对比分析。

血糖检测采用该院当前使用的全自动生化分析仪进行检测[3],尿糖检测采用该院的尿液分析仪开展检测工作,试剂选择该院由特定公司生产提供的试剂[4]。

在检测工作开展过程中,对患者在清晨空腹状态下收集尿液3 mL、空腹血糖3 mL,同时在餐后两小时收集血糖3 mL[5],之后分别对三个血液以及尿液样本进行检测,尿糖检验方式是采用优利特尿十一项试纸检测,血糖检测采用葡萄糖氧化酶方式开展检测过程。

1.3 疗效判断依据

尿糖指标判断依据是根据试纸颜色反应来进行尿糖含量测定,其中检测结果是阳性时,采用+表示,一共将其分为六个维度,分别是-、±、+、2+、3+、4+[6]。

血糖指标判断依据是根据空腹血糖以及餐后血糖指标大小加以判断,其中空腹血糖指标大小超过6.10 mmol/L,餐后两小时血糖指标大小超不低于7.80 mmol/L,这两项指标结果都表示患者的血糖指标大小结果异常,可以确诊为糖尿病疾病[7]。

2 结果

2.1 49例糖尿病患者的尿糖检测结果分析

尿糖检测结果采用-、±、+、2+、3+、4+这6个检测结果加以表示,其中检测结果为-的患者有3例,剩下的患者分别呈现不同程度的阳性检测结果。如表1所示。

表1 49例糖尿病患者的尿糖检测结果分析[n(%)]

2.2 49例糖尿病患者在空腹和餐后两小时的血糖检测结果分析

通过对其空腹血糖指标大小以及餐后两小时血糖指标大小结果进行检测,结果发现血糖测定值和尿糖测定值呈现正相关,同时随着尿糖浓度升高,空腹和餐后两小时的血糖指标大小结果也呈现升高趋势,其中有3例患者的尿糖检测结果为阴性,但是其血糖指标大小结果却出现了升高情况。如表2所示。

表2 49例糖尿病患者在空腹和餐后2 h的血糖检测结果分析[n(%)]

3 讨论

糖尿病是临床中发病率较高的一类代谢类疾病,也是一种慢性疾病,当前临床中只能够通过临床诊断结果来对其血糖及其相关各项指标大小加以控制,难以对糖尿病疾病实现全面根治的效果,这种疾病的病程比较长,发病率较高,同时长时间发病后会引发严重的不良反应,因此对患者的身体健康会带来非常不利的影响,针对此临床中需要实现及早诊断和治疗过程开展,通过对患者治疗预后情况加以有效处理,能够明显改善患者的不良反应症状,同时实现对血糖含量大小的有效控制。

在实验室检测诊断糖尿病过程中,主要是通过血糖指标大小和尿糖检测结果加以判断,临床中这两个指标是最主要的检测诊断指标。

血糖检测是糖尿病疾病诊断和病情诊断的重要指标,健康成人的血糖浓度通常情况下不会超过6.1 mmol/L,并且受到神经系统以及激素量大小的调节和控制,一旦神经系统调节失衡后就会引起高血糖、低血糖等不良病症,因此临床中血糖检验是一种有效的诊断糖尿病疾病的方式,尤其是对患者在餐后两小时的血糖含量指标大小进行检测,可以更好的实现检测诊断效果。这个原理主要是因为正常人在餐后3 h内血糖指标大小会恢复到餐前的血糖指标大小,因此餐后两小时开展血糖指标检测可以更好的反映是否患者的胰岛素分泌失常,这样可以提高糖尿病疾病的早期诊断和检测率。

尿糖检测是一种临床中操作简单,对患者没有创伤的检测方式,在最近几年中逐渐受到了重视,并且被用于检测糖尿病疾病。尿糖是正常条件下,肾小球滤液中葡萄糖浓度大小和血液中的葡萄糖浓度大小一致,因此当滤液经过肾小管近曲小管时,血液会将葡萄糖吸收,一旦滤液浓度大小超过肾小球可以吸收葡萄糖浓度的范围时,就会使得一部分葡萄糖没有被充分吸收,出现在尿液中,这样就可以通过利用尿液中葡萄糖含量是否存在以及含量多少来实现对糖尿病疾病的诊断[8]。

大多数情况下糖尿病患者的尿糖和血糖浓度大小是呈现正相关的,但是也会出现部分患者的尿糖检测结果为阴性,而其血糖检测结果显示为糖尿病患者。比如该研究就有3例患者的尿糖检测结果为阴性,但是其空腹血糖检测结果以及餐后两小时的血糖检测结果符合糖尿病疾病诊断标准,因此临床中采用尿糖阳性指标情况进行糖尿病疾病诊断和检测只能够作为初级筛选糖尿病疾病的一种诊断检测方式,具体在诊断检测过程中,还需要进一步联合使用空腹血糖检测结果以及餐后两小时的血糖检测结果来进行糖尿病疾病诊断和病情严重程度判断,之后确诊后开展对应的治疗过程。

该研究选取了该院进行治疗的49例糖尿病患者,对其开展不同时间点的血糖指标、尿糖指标检测,对患者不同时间点的检测结果进行对比分析,结果发现尿糖检测结果采用-、±、+、2+、3+、4+这6个检测结果加以表示,其中检测结果为-的患者有3例,剩下的患者分别呈现不同程度的阳性检测结果。但是通过对其空腹血糖指标大小以及餐后两小时血糖指标大小结果进行检测,结果发现血糖测定值和尿糖测定值呈现正相关,同时随着尿糖浓度升高,空腹和餐后两小时的血糖指标大小结果也呈现升高趋势。这表明了糖尿病患者采用尿糖指标检测后,可以作为初步筛查糖尿病疾病的诊断检测方式,但是为了确保诊断检测的准确性,需要对患者的血糖指标以及尿糖指标同步实施检测,这样可以使得检测结果更加准确。

[1]辛建丽.尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值[J].糖尿病新世界,2014,34(6):36.

[2]车虎森,袁雄洲,周军,等.尿蛋白阴性及尿微量白蛋白阳性糖尿病患者血β2-微球蛋白水平的研究[J].中国医药指南,2013(16):294-295.

[3]翟华明.临床血糖与尿糖结果不同步现象的探讨[J].中国社区医师:医学专业,2012,14(29):191.

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R59

A

1672-4062(2015)07(a)-0069-02

2015-06-03)

廉玉兰(1979.1-),女,吉林通榆人,本科,主管检验师,研究方向:医学检验。

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