黔西南州2011—2013年梅毒与淋病流行情况分析

张敏，徐碧华，潘玲，刘源

贵州省黔西南州疾病预防控制中心，贵州兴义562400

黔西南州2011—2013年梅毒与淋病流行情况分析

张敏，徐碧华，潘玲，刘源

贵州省黔西南州疾病预防控制中心，贵州兴义562400

目的了解黔西南州2011—2013年梅毒与淋病的流行趋势和特征，为制定有效的控制对策提供依据。方法对2011—2013年黔西南州各市、县网络直报梅毒、淋病疫情数据进行流行病学分析。结果2011—2013年全州共报告病毒1 648例，发病率为58.86/10万，报告淋病423例，发病率15.11/10万，淋病报告病例数与发病率总体呈下降趋势。梅毒患者中女性多于男性，淋病患者中，男性明显多于女性。梅毒、淋病发病年龄以20～40岁年龄段为主，职业类型均以农民、家务及待业为主。结论黔西南州梅毒和淋病流行趋势不尽相同，应深入分析，为制定防治措施提供依据。

梅毒；淋病；流行病学

上世纪80年代初，梅毒与淋病在中国再次流行。2009和2010年，梅毒、淋病位居全国37种法定报告传染病的第6、7位，成为我国重要的公共卫生问题之一[1-2]。该研究对黔西南州梅毒、淋病流行情况进行分析，旨在了解黔西南州2011—2013年梅毒、淋病流行的趋势和特征，为制定该州的性病艾滋病防控措施提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

疫情资料来源于国家疾病信息系统网络直报法定传染病报告卡资料。人口资料来源于州统计局。

1.2 病例定义

病毒和淋病诊断按照原卫生部卫生行业标准《梅毒诊断标准》(WS273-2007)》和原卫生部卫生行业标准《淋病诊断标准》(WS268-2007)确定病例。

1.3 方法

采用描述流行病学方法，对梅毒、淋病的流行趋势、性别、年龄、职业等指标进行分析。

1.4 数据分析

用Excel2007软件进行统计分析。

2 结果

2.1 疫情概况

2011—2013年黔西南州报告梅毒1648例，报告淋病423例，发病率为58.7/10万和15.11/10万。各类梅毒中以隐性梅毒、Ⅰ梅毒、Ⅱ期梅毒为主，每年均有胎传梅毒报告,见表1。

2.2 流行特征

2.2.1 时间分布3年平均发病率梅毒58.86/10万，淋病15.11/10万。3年梅毒发病率分别为19.18/10万、19.68/10万和20/10万；淋病发病率分别为5.96/10万、3.89/10万和5.25/10万，发病整体趋于平稳。

表1 黔西南州2011—2013年网络直报梅毒、淋病发病情况(1/10万）

2.2.2 地区分布黔西南往上8县（市）均有梅毒报告，各县发病率分别是：兴义118.87/10万，兴仁县43.32/10万，普安县69.2/10万，晴隆县51.1/10万，贞丰县22.39/10万，望谟县36.96/10万，册亨县22.59/10万，安龙县8.12/10万。淋病除普安外7个县市均有报告，各县发病率分别是31.38/10万，兴仁县14.84/10万，晴隆县30.01/10万，贞丰县1.65/10万，望谟县3.97/10万，册亨县3.15/10万，安龙县3.92/10万。

2.2.3 年龄分布黔西南州2011—2013年度报告梅毒病例男性病例数为667例，女性病例数为978例，男女比例1:1.47，女性病例略高于男性，发病年龄主要在20～40岁857例占52.00%,50岁以上年龄组279例占16.93%, 40～50岁156例占发病数的9.47%,以青壮年年龄段发病为重、其次是50岁以上老年人群。淋病报告病例男性病例342例，女性81例，男女比例1：0.24，男性明显高于女性。发病年龄主要为20～40岁，304例占发病数的71.87%，40～50岁60例占发病数的14.18%，50岁以上39例占9.21%。各年龄段均有发病，以青壮年这个年龄段发病为主。

2.2.4 职业分布2011—2013年度报告梅毒病数1 648例。农民患者996例，居首位占60.43%。无业病例133例居二位占8.1%。不详职业患病数122例占7.4%。淋病报告病例数423例，其中农民患病217例，居首位，占51.30%。其他职业患者46例占10.87%居二位，其次是工人病例45例占10.64%[3]。梅毒淋病从职业分布看农民为主，其次是无业，各职业均有病例报告。

3 讨论

3.1 经济、交通、文化发达的县市发病率较高

梅毒疫情居前3位的县是兴义市、普安县、兴仁县，淋病疫情以兴义市、晴隆县和兴仁县发病居前3位，这些县均是该州经济、交通、文化发达的县市。其中兴义市是黔西南州州府所在地，兴仁县交通发达，属于黔西南州交通枢纽[4]。

3.2 不同年龄人群发病率不同

发病主要以性活跃的20～40岁青壮年为主，但发病年龄老龄组＞50岁人群所占比例有所增加，这表明随着我国人口老龄华进程的加快，该年龄段人群的性活跃程度也越来越高，但由于缺乏安全性知识，导致其感染风险增加，因此需要加强对该人群性病防控工作[4-5]。

3.3 性别分布

梅毒患者女性略高于男性，总体持平淋病患者男性比例明显高于女性，可能与男性感染后症状明显易立即就诊，而女性病变常位于阴道内壁或宫颈，不易被发现，症状不明显容易延误就诊别有关[6]。

3.4 职业构成分布看，各职业均可发病,但主要以农民为主

从职业分布看，报告病例中不详职业患者和其它职业患者占有较大比例，可能与此特点可能与该州为农业区，农村人口比重大，近年来青壮年外出务工人员增多，农民工接受性病防治知识的普及教育较少，预防保健知识缺乏等因素相关。家务及待业者发病数亦较高，

[1]韩晶，金慧心，蒋志坚，等.黑龙江省梅毒防治现状及对策探讨[J].中国公共卫生，2011，27（3）：312-313.

[2]王英，倪大新.2004-2007年中国法定报告性传播疾病流行病学牲分析[J].疾病监测，2008，23（8）：481-483.

[3]杨琛，舒娅，赵西和，等.2013年四川省绵阳市梅毒和淋病疫情分析[J].预防医学情报杂志，2015，31（3）：218-221.

[4]王成科，杨晓玲，王晓丽.1235例梅毒病例流行病学统计分析[J].公共卫生与预防医学，2013，24（1）：91-92.

[5]赵鹏鹏，胡锦流，孙修福，等.淮安市2005-2013年梅毒和淋病疫情分析[J].江苏预防医学，2015，26（2）：87-89.

[6]王成，杨立刚，杨斌，等.广东省1995-2010年梅毒及淋病流行病学分析[J].中国公共卫生，2013，29（3）：423-424.

Prevalence of Syphilis and Gonorrhea in Qian Xi'nan Prefecture，2011 to 2013

ZHANG Min,XU Bi-hua，PAN Ling,LIU Yuan
Qianxi'nan Prefecture Center for Disease Control and prevention of Xingyi city of Guizhou Province,Xingyi,Guizhou Province,562400 China

ObjectiveTo explore the trends and epidemiologic characteristics of syphilis and gonorrhea in Qian Xi'nan prefecture based on the date from 2011 to 2013 and to provide scientific basis for further control of the diseases.Methods Registered cases of syphilis and gonorrhea in Qian Xi'nan prefecture from 2011 to 2013 were collected and were analyzed with epidemiological methods.ResultsFrom 2011 to 2013,the incidence rate of syphilis in Qian Xi'nan prefecture were 58.86/100 000 among the reported cases 1,648,the incidence rate of gonorrhea were 15.11/100000 in the cases 423,and the average rate were decreased.More female than male in the syphilis cases,against the gonorrhea.The reported syphilis and gonorrhea cases were higher among the populations 20～40 years and workers.ConclusionDifferent epidemiological characteristics of syphilis and gonorrhea were observed in Qian Xi'nan prefecture and specific and efficient measures should be implemented to control the diseases.

Syphilis；Gonorrhea;Epidemiology

R759

A

1672-5654(2015）05(b）-0184-02

2015-02-13）

张敏（1978-），女，贵州兴义人，本科，主治医师，主要从事艾滋病性病的监测、干预和诊疗工作。