尿糖尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值分析

李殿波

黑龙江省同江市人民医院,黑龙江同江 156400

尿糖尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值分析

李殿波

黑龙江省同江市人民医院,黑龙江同江 156400

目的针对采用尿糖同尿微量白蛋白进行联合检测，以对糖尿病患者早期肾损伤的临床诊断价值做探讨。方法选取该院于2013年5月—2014年12月期间收治的2型糖尿病患者40例作为实验组，同时，选取同期进院体检的正常者40名作为参照组，然后对两组患者进行其尿糖以及尿微量白蛋白含量的检测，对两组检测结果数据加以分析及比较。结果将两组患者的尿糖及尿微量白蛋白的水平相比较后，实验组患者的检验值水平明显高于参照组正常者，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论采用对糖尿病患者行以尿糖以及尿微量白蛋白水平的检验，有助于诊断其早期肾损伤，值得在临床活动中推广及应用。

尿糖;尿微量白蛋白;糖尿病;肾损伤;检验;诊断

该文所提到的糖尿病肾病则是较为常见的一种并发症。在当前临床中，通常对糖尿病患者行以尿蛋白定性、血肌酐和血尿素水平的检测以诊断其肾脏的损伤程度，但这样的方法适用于肾脏已经出现严重损伤才能诊断出，所以误诊现象频发，延误患者最佳治疗时间[1]。该院选取2013年5月—2014年12月收治的2型糖尿病患者为研究对象，采用尿糖及尿微量白蛋白检验来诊断糖尿病患者早期肾损伤，取得了显著的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院于2013年5月—2014年12月期间收治的2型糖尿病患者40例作为实验组，患者符合临床糖尿病诊断标准，其中男患者为22例，女患者为18例，年龄为41～68岁之间，平均年龄是(54.5±9.45)岁；同时，选取同期进院体检的正常者40名作为参照组，其中男性为21名，女性为19名，年龄为39～65岁之间，平均年龄是(52±10.25)岁，参照组入选标准要将因高血压而致使体内尿白蛋白数量增加的正常者加以排除。两组在性别、年龄等临床一般资料方面差异不具有统计学意义,P>0.05。

1.2 检验方法

对两组患者进行尿糖以及尿微量白蛋白水平的检验。患者在检验前无需禁食，正常饮食即可。患者需保持稳定积极的生活态度，不能做剧烈运动。在检验前的5 h内要空腹，之后将患者的晨尿做以收集，做以标记后放置于洁净的器皿中送检验科进行化验。检验两组患者尿液采用尿液分析仪同相关读数仪对得出数据做分析，之后检验人员在对尿糖及尿微量白蛋白的阴阳指标做测试时可应用胶体金法、干化学试纸来进行[2]。

表1 实验组患者与参照组正常者的尿糖及尿微量白蛋白水平比较(±s)

表1 实验组患者与参照组正常者的尿糖及尿微量白蛋白水平比较(±s)

组别(n)尿糖(mmol/L)尿微量白蛋白(mg/L)实验组(40)3.03±1.8238.3±8.6参照组(40)1.27±0.3516.5±3.3 P <0.05<0.05

表2 实验组患者的尿糖及尿微量白蛋阳性率检验结果

1.3 检验观察指标

观察并记录两组患者的尿糖与尿微量白蛋白两项指标的水平、阴性和阳性。

尿糖阴性：1.67～2.77 m m o l/L；尿糖阳性：数值大于1.67～2.77 m m o l/L；尿微量白蛋白阴性：<20 mg/L；尿微量白蛋白阳性：>20 mg/L；尿糖与尿微量白蛋白阳性率=阳性患者数/总人数×100%。

1.4 统计方法

该次实验数据采用统计学软件包SPSS 17.0做以分析及处理，用(n,%)来表示计数资料，采用χ2检验，用均数±平均数(±s)来表示计量资料，采用t检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组同参照组尿糖与尿微量白蛋白的水平相比较

实验组患者的尿糖与尿微量白蛋白水平同参照组正常者相比，高于后者,P<0.05，差异具有统计学意义，详情见表1。

2.2 实验组同参照组尿糖与尿微量白蛋白阳性率相比较

实验组的尿糖阳性率为85%，尿微量白蛋白阳性率为72.5%；参照组的尿糖阳性率为0，尿微量白蛋白阳性率为0，详情见表2。

3 讨论

当前，糖尿病的发病率逐年递增，患者在患有此病后会出现糖分代谢异常的现象发生，致使体内的胰岛素下降速度增快。同时，患糖尿病后通常会伴有并发症，这对患者的生命健康带来了极大的威胁，对患者的生活及家庭均带来严重的负担[3]。该次试验结果表明，实验组患者的尿糖水平明显比参照组正常者要高，差异具有统计学意义,P<0.05。

综上所述，对糖尿病患者在诊断早期肾损伤时采用尿糖及尿微量白蛋白检验具有重要的临床诊断价值，值得在临床活动中应用及推广。

[1] 罗艳香,朱芳,王长奇.糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义[J].实验与检验医学,2012,30(2):176-177.

[2] 任振唤,揭伟霞,李金美.随机尿微量白蛋白/肌酐及血清CysC检测在诊断早期DN的临床意义[J].放射免疫学杂志,2013,26(4)：520-521.

[3] 李小云,梁双吟,尤柳霞.尿微量白蛋白和超敏C-反应蛋白与2型糖尿病早期肾损伤的关系[J].中国校医,2012,26(1)：43-44.

R587.1

A

1672-4062(2015)04(a)-0100-01

2015-01-07)

李殿波(1966-)，男，主管技师，大专，黑龙江富锦人，研究方向:临床检验。