健康教育在糖尿病合并大肠癌患者中的应用

黄小芹

黑龙江省大兴安岭地区人民医院普外科，黑龙江大兴安岭 165000

健康教育在糖尿病合并大肠癌患者中的应用

黄小芹

黑龙江省大兴安岭地区人民医院普外科，黑龙江大兴安岭 165000

目的探讨实施健康教育对糖尿病合并大肠癌患者的影响。方法选自该院2013年9月—2014年9月收治的50例糖尿病合并大肠癌患者，对其进行随机分组，对照组和观察组各25例。对照组采用常规治疗进行宣传教育，观察组实施健康教育。对比两组患者的血糖指数、术后切口愈合状况、住院时长以及不良的行为习惯数据变化。结果临床效果验证，对照组的血糖指数明显高于观察组，术后切口愈合程度观察组相对较好，住院时长观察组较短，进行健康教育后的观察组的不良行为习惯的改变例数明显多于对照组。两组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育能够促使患者对自身疾病充分认识，提高患者治疗的积极性，促使疾病早日康复。

健康教育；糖尿病；大肠癌

大肠癌是指粘膜上皮发生的恶性肿瘤，为胃肠道最常见的恶性肿瘤之一[1]。健康教育是指是医院针对病人实施护理的主要环节，通过健康教育使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，能够消除或减轻影响健康的危险因素，提高生活质量。该院针对2013年9月—2014年9月间收治的25例糖尿病合并大肠癌患者实施健康教育，取得显著成效，现将具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自该院2013年9月—2014年9月期间50例糖尿病合并大肠癌患者作为研究对象，对其进行随机分组，实验组和对照组各25例。对照组男性13例，女性为12例。观察组男性10例，女性15例。50例患者的年龄分布在24～63岁，平均年龄为41.2岁，其中行Mile’s 手术29例，行 Dixon’s手术21例。两组患者基本资料对比差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规的宣传教育，观察组采用健康教育。健康教育主要内容为以下几个方面。

①开设健康讲座，设置宣传板报，印刷健康宣传手册，定期对患者进行针对性解疑答惑[2]。患者从入院治疗到出院的整个过程由专门的护士进行护理，在护理过程中及时对患者及其家人进行健康教育。积极引导患者进行有效咳嗽排痰，深呼吸运动、护理人工肛门等。②心理评估：患者入院时，对其进行心理评估。通过与患者进行沟通、观察以及感受患者心理状况。积极对患者的消极情绪进行疏导，使患者克服对疾病的恐惧心理，增强治疗信心。及时与家人朋友进行交流，尽量减轻患者经济生活压力。③手术治疗内容教育：术前进行检查，主动与患者进行沟通，及时向患者讲解检查目的，使其能够积极配合检查。讲解手术内容，使患者了解手术流程，具体事项。直肠癌手术后将会建立人工肛门，这将造成患者心理负担，及时向患者及其家属阐释手术对于生命的重要性，减轻患者的精神压力，使患者能够理解并接受手术方式。肿瘤手术一般的创伤口较大，教会病人深呼吸运动和有效咳嗽排痰。术前一天进行流食，减少大便；口服抗生素使血糖控制在正常范围之内，方可进行手术。④饮食教育：术前饮食低糖、低脂、高蛋白、高维生素。术前12 h禁食，6 h禁饮。术后肛门排气后方可进食，防止腹胀，避免吻合口瘘。排气后按照流质、半流、软食、普食以及少吃多餐的原则进食，避免刺激性以及大蒜洋葱等产气食物。⑤药物治疗监测：口服降糖药，注射胰岛素，保证药量时间准确。为减少肠道不适副作用，双胍类药物应在进餐中服用。胰岛素皮下注射时间为餐前30 min，注射部位为上臂外侧、腹部、大腿外侧、殿部。每天三餐前、晚上9～10点，采用血糖检测仪进行检测。

表1 两组患者疗效对比状况(±s)

表1 两组患者疗效对比状况(±s)

注：P＜0.05。

组别例数血糖正常例数术后切口愈合时长(d)住院时长(d)不良行为例数对照组252060±1471±195观察组251249±1652±142

1.3 疗效判定

观察并记录两组患者的血糖正常与否，术后切口愈合时长、住院时长以及不良的行为习惯数据变化。

不良行为习惯：食用高糖高脂食物，刺激辛辣食物、吸烟喝酒、滥用药物、不遵循医嘱用药、暴饮暴食等6项，出现任何一项均定义为不良行为习惯。

1.4 统计方法

数据皆采用SPSS 17.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以(±s)表示,采用χ2检验，当 P<0.05，表示具有统计学意义。

2 结果

50例患者实施手术，对照组采用常规治疗进行宣传教育，观察组实施健康教育。临床效果验证，对照组的血糖指数明显高于观察组，术后切口愈合程度观察组相对较好，住院时长观察组较短，进行健康教育后的观察组的不良行为习惯的改变率明显多于对照组。两组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。具体数据如表1。

3 讨论

健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素[3]。该院选取自2013年9月—2014年9月普外科收治的50例糖尿病合并大肠癌患者作为研究对象，随机分组，对照组采用常规治疗进行宣传教育，观察组实施健康教育。临床效果验证，对照组的血糖指数明显高于观察组，术后切口愈合程度观察组相对较好，住院时长观察组较短，进行健康教育后的观察组的不良行为习惯的改变率明显多于对照组。两组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，健康教育能够促使患者对自身疾病充分认识，提高患者治疗的积极性，促使疾病早日康复。

[1] 余中贵,许岸高,徐永成，等.糖尿病与大肠癌发病的相关性[J].广东医学,2011,32(19)：2552-2554.

[2] 王秀彩.糖尿病并发症患者的高危因素分析及护理特点[J].中国实用护理杂志,2012,28(21):75-76.

[3] 李学文.预防糖尿病并发症六原则[A].第十四次全国中医糖尿病大会论文集[C].2012：71-72.

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1672-4062(2015)04(a)-0091-01

2015-01-09)