洁悠神在小儿包皮环切术30例中的应用

黄梅

【摘要】目的：探讨洁悠神预防小儿包皮环切术后切口感染的临床疗效。方法：将60例包皮环切术后的患儿随机分成两组，每组30例。观察组术后常规护理后，用洁悠神喷至切口；对照组术后常规护理后，用无菌纱块遮盖保护切口，观察比较两组手术切口感染发生率及术后并发症的发生情况。结果：观察组手术切口感染发生率明显低于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症的发生低于对照组（P<0.05）。结论：小儿包皮环切术后用洁悠神保护切口，能有效减少切口感染的发生，值得临床推广。

【关键词】洁悠神；包皮环切术；预防感染

【中图分类号】R697+.12【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）23-0114-02

小儿包皮环切术是泌尿外科常见的小手术之一，适合于小儿包茎、包皮过长所引起的局部炎症反复发作，同时有排尿不畅甚至发生排尿困难。包皮环切术后采取何种护理方法，更利于促进切口的愈合，是护理工作的核心，为解决该问题，笔者通过运用洁悠神预防包皮环切术后切口感染及并发症的发生，取得了较好的效果。现总结如下：

3讨论

小儿包皮环切术切口感染是常见的术后并发症，引起的原因主要为包茎、包皮粘连、阴茎肿胀致排尿淋漓污染切口，如果护理不当则容易诱发切口感染。因此，探讨一种有效减少切口感染及减少副作用发生的方法，是急需解决问题。目前口服抗生素及外用碘伏消毒是临床应用较多的方法，但全身应用抗菌药物能否阻断包皮切口的感染仍有很大争议。洁悠神为一种高分子活性剂（有机硅季胺盐），其水溶性制剂喷洒在粘膜表面后可固化为一种隐形广谱物理抗菌膜，即在皮肤表面形成“正电荷膜”，“正电荷膜”具有强力吸附中和带负电的病原微生物（细菌、真菌和病毒），致使病原体赖以生存的呼吸酶、代谢酶失去作用而窒息死亡[3]，起到物理式抗菌作用。将该品喷洒于皮肤或物体表面，通过化学反应与体表牢固结合，该结构具有稳定性，不溶解性。尿道口使用洁悠神后，其粘膜上形成一层不溶于水的长效抗菌膜，阻止外界细菌的侵入，而长效抗菌膜内的阳离子及其他成分却能充分渗入黏膜皱襞，长时间发挥局部消炎杀菌的作用，从而大大减少切口感染的发生，且该抗菌膜不影响尿道的生理功能，无任何毒副作用，并可避免长期使用抗生素产生细菌耐药现象的发生。

总之，运用洁悠神能使伤口创面更好愈合，使术后切口的感染发生率明显下降，减轻术后痛苦，值得临床推广应用。

参考文献

[1]丁凤珠.小儿包皮环切术护理对策[J].现代中西医结合杂志，2012，17（11）：45.

[2]邓满霞.小儿CO2激光包皮环切术的护理体会[J].中医药导报，2007，13（3）：66.

[3]何玮，邓荣进.洁悠神用于包皮环切术后效果观察 [J].护理研究2010，24（2）：419.

（收稿日期：2014.09.05）