医疗的未来，是身体控制大权的争夺战

文/赵赛坡

我们在拥抱数字化技术带来的便利和效率之时，有关智能的一切已经改变了我们的生活习惯和感知能力，正如《颠覆医疗》一书的作者所说，我们用汽车高铁感知速度，用气温压强感知温度，用时间感知饥饿（譬如说几点需要吃饭）诸如此类，不胜枚举，而人类原有的感知能力，或消失或退化。那么，未来我们自己身体的控制大权到底属于谁？

是我们赖以“生存”的智能设备，还是强大的数据采集手段，还是逐渐被环境所改造的基因？至少我们知道一点：病患者和医生的关系将因信息化技术而进一步改变。近30年来，信息技术几乎重新塑造了一系列传统行业，衣食住行这一系列的链条上都印有技术的烙印，似乎医疗行业一直以来无法撼动，医疗的未来是什么样的？

从智能手机到可穿戴设备

2007年诞生的iPhone对于医疗行业有着非比寻常的意义。iPhone 让屏幕成为手机的唯一，更重要的是iPhone 的App 经济，给医疗App 的发展提供了良好的平台。

依靠iPhone，医院可以开发出各种各样便于患者诊治的App，提升医院就医效率。而对患者来说，大量移动App 帮助了他们就医，还帮助患者更好地了解自己的身体，比如一些记录人体睡眠状况的App，从整个睡眠时长，以及睡眠中的声音波动次数，来展现一个人的睡眠状况。

但手机有它自身的局限性，尤其是关于手机放在枕边是否会有辐射的争论一直没有结论。在这种背景下，可穿戴设备的出现就极其自然了。可穿戴设备最接近皮肤，可保证数据的正确性，而且能耗少，保证数据的连续性，辐射也非常小。

这些优势使得可穿戴设备成为医疗行业的天然好助手，人类利用这些穿戴在身上的设备，全天候的监督自己的身体状况，并提供社区与朋友们讨论这些数据，还可以实时将数据传给医生，获得相关建议。

全基因组测序

笔者在2007年曾大胆预测：“全基因组测序即将进入实用阶段，其检查费用会大幅下降”。这几年的发展情况也验证了作者的预测：第一次测序，历时13年，耗资27亿美元。

全基因组测序有何意义呢？从某种程度上讲，这将揭开一个人的生命密码，通过测序，很多隐形的疾病会提早发现并及时治愈。2007年，普利策奖得主哈蒙在纽约时报发表一篇名为《了解我的基因，了解我自己》的文章。《连线》杂志编辑托马斯·高茨撰写了封面文章《你的生命：破解密码。只需花费1000美元，DNA 测试告诉你你将如何活着，以及如何死去。欢迎来到基因世纪》。《时代》杂志将个人基因扫描称为2008年最重要的发明。

尽管个人全基因组测序还面临一系列法律和伦理的困扰，诸如隐私问题，依然使得人们怀疑这项技术的未来发展。但一如曾经的互联网和IT产业，一项没有实现民用的技术，也往往很难得到爆发式的增长。

不妨再回到刚开始谈的感知力丧失的话题。一如麦克卢汉所言，“媒介即延伸”，技术也是人感知力的延伸。换句话说，我们把对自己身体的感知力转嫁给了手机或可穿戴设备。那么，当一个新生命诞生时，就可以利用全基因测序确定可能的疾病以及不可能得的问题，从而减少对疾病恐惧；判断自己睡眠状况好坏的标准再也不是回忆昨晚的睡眠状况，只需查看睡眠数据即可。这一切完成后，你还可能把数据上传到云端，与你的朋友分享，或交给你的医生——不，应该叫健康咨询专家。

这就是最有可能的现实，而被摩尔定律诅咒的数字化技术，移动设备以及全基因组测序技术，则将继续塑造一个全新的医疗行业。