重庆市某区中小学教师健康状况调查分析*
2014-12-16许国琼重庆医科大学附属第二医院体检中心400010
许国琼(重庆医科大学附属第二医院体检中心 400010)
随着社会经济的发展和居民生活水平较以往有了明显提高,导致人们的饮食结构和生活方式的改变,越来越多的慢性病正威胁着人们的身体健康。调查教师的健康状况,不仅能了解、掌握教育工作者整体健康水平,而且对于促进中小学健康教育,提高学生健康知识水平,形成健康行为具有重要意义。通过健康体检可以了解自身健康状况,发现一些不易察觉的早期疾病,以便及时干预,避免疾病的发生、发展,收到事半功倍的效果。健康体检是变被动看病为主动检查、变消极治病为积极防病的一种新的自我保健方式[1-2]。为了解重庆市某区中小学教师的健康状况,有针对性地开展健康管理,现对2012年于本院体检中心健康体检的该区教师部分结果进行分析,结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择2012年重庆市某区中小学部分在职及退休教师体检资料,共2 631人,年龄2l~99岁,平均54岁,其中男682人,女1 949人。
1.2 体检内容体检内容包括内科、外科、五官科和妇科、肝功能、血糖、肾功能、血脂、B超(肝、胆、胰、脾、肾)、心电图、胸片等。
1.3 诊断标准和疾病分类按全国疾病调查统一诊断标准分类。高血压按2005年修订版《中国高血压防治指南》诊断标准[3]:收缩压(SBP)≥140mm Hg和(或)舒张压(DBP)≥90 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),或已确认为高血压并治疗者。脂质代谢紊乱判定标准参照文献[4],即总胆固醇(TC)≥5.72 mmol/L、甘油三酯(TG)≥1.70mmoL/L中具备1项。糖尿病诊断标准参照1999年中国糖尿病学会制定的诊断标准[5]:空腹血糖大于或等于7.0mmol/L,或餐后2h血糖大于或等于11.1mmol/L。脂肪肝诊断标准:参照中华医学会肝病分会脂肪肝和酒精性肝病组2002年修订的诊断标准[6]。高尿酸诊断标准:血尿酸大于420μmol/L。
1.4 统计学处理采用SPSS 13.0软件进行统计分析。比较两组间检出率差异用χ2检验,比较多组间检出率差异用秩和检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 一般状况本次体检结果显示,指标异常检出率前5位依次为高血脂(36.2%)、高血压(18.3%)、高尿酸(11.9%)、脂肪肝(11.0%)、高血糖(7.4%)。统计学检验显示,男性与女性的常见指标异常检出率,除了胆结石、胆息肉(P>0.05),其他指标差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 主要体检指标异常与性别的关系7种主要体检指标中,男性高血脂、高血压、高尿酸、脂肪肝、高血糖检出率均高于女性,差异有统计学意义(P<0.05),而胆结石、胆息肉在性别方面的差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
表1 重庆市某区2 631名教师主要指标异常检出率与性别的关系[m(%)]
2.3 主要体检指标异常与年龄的关系高血脂、高血压、高血糖、高尿酸、脂肪肝、胆结石6种体检指标异常检出率随年龄升高而增高,差异有统计学意义(P<0.05),而胆息肉在不同年龄组间的差异无统计学意义(P>0.05),见表2。
表2 重庆市某区2 631名教师主要指标异常检出率与年龄的关系[m(%)]
3 讨 论
健康是人类最基本的需要,追求健康也是人类最基本的权力。随着人类生活水平的质量提高及“亚健康”这一概念的提出,健康体检成为了常规。通过体检,可以直观和客观地反映人群的健康状况,以便对影响健康状况的不良因子采取针对性的预防干预措施。
本次分析发现,各种体检指标异常中检出率最高的为高血脂,占总人数的36.2%,高血脂是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素,也是高血压、糖耐量异常、糖尿病的重要危险因素之一[7],还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、高尿酸血症等疾病。其他疾病检出率依次为高血压(18.3%)、高尿酸(11.9%)、脂肪肝(11.0%)、高血糖(7.4%)、胆结石(6.8%)、胆息肉(3.5%)等。男性高血脂、高血压、高尿酸、脂肪肝检出率均高于女性,且差异有统计学意义(P<0.05),可能的原因是男性应酬多,压力大,生活不规律,不注意合理饮食,吸烟、饮酒等不良生活习惯较多[8]。不过,无论男性还是女性,均应该重视健康体检,做到早发现、早诊断、早治疗,同时改变不良的生活方式,维护健康[9]。此次体检发现,中老年教师高血脂、高血压、高尿酸、脂肪肝、高血糖、胆结石6种疾病检出率均明显高于青年教师,且差异具有统计学意义(P<0.05),可能和中老年教师在学校是业务骨干,教学任务重,工作时间长,既有工作压力,又有较重的生活负担有关[10]。诸如教师类的白领人群,其工作性质为非体力劳动,生活水平相对较高,高脂、高糖食物摄入量大,再加上平时工作繁忙,不注意体育锻炼[11];尤其是男性经常吸烟、饮酒,不注意体型,致使各种慢性病的发病率急剧升高,生活质量严重降低。因此必须关心和重视他们的健康状况,提高他们的健康水平。
本研究提示,应针对学校教职工等人群定期开展有关疾病的预防宣传教育工作,树立健康第一的理念,培养健康的生活方式[12]。首先改变不良生活方式和习惯,戒烟限酒;注意饮食卫生,合理膳食,保持正常的体质量。其次,应利用电视、网络、健康教育专栏等宣传健康知识,并进行专题健康教育及咨询。科学安排作息时间,善待压力,把压力看成是生活中不可分割的一部分,学会释放压力、调整情绪,以保证健康、良好的心境。及时调整生活规律,劳逸结合,保证充足睡眠;增加户外体育锻炼,每天保证一定运动量。为了加强健康管理,建议定期到固定医院参加健康体检。
[1]孙荣,王永红,刘正淑.健康体检满意度问卷调查结果分析与质量控制[J].重庆医学,2012,41(14):1435-1436.
[2]张俊权,李伟,李彦昌.对医院健康体检发展方向的探讨[J].中国医院,2007,11(1):72-73.
[3]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2005年修订版[M].北京:人民卫生出版社,2006:43.
[4]中国成人血脂异常防治指南[J].中华心血管病杂志,2007,35(5):390-419.
[5]孙菁,周进祝.内科学[M].6版.北京:科学出版社,2003:797.
[6]中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组.非酒精性脂肪性肝病诊断标准[J].中华肝脏病杂志,2003,11(2):71.
[7]郑永玲.某军校教师健康体检436例结果分析[J].吉林医学,2012,33(20):4336-4337.
[8]孔庆滨,陈铁梅,石越.高等院校教师体检结果分析[J].中国公共卫生,2010,26(5):608.
[9]武琴,刘鹏.军队某科研机构干部健康体检128例分析[J].中国疗养医学,2011,20(2):185-186.
[10]薛常莲,祝姝,贾丽莎,等.双流县中小学教师健康体检异常934例分析[J].职业卫生与病伤,2012,27(1):40-41.
[11]张晓丽,席建军.某中学教师健康体检部分疾病的调查报告[J].中国医药指南,2012,10(21):694-695.
[12]陈玉芳,文雅,施剑萍,等.1126名副高职以上职称教师健康体检 分析[J].护理实践与研究,2011,8(12):135-136.