某三甲医院新职工MMPI测试结果分析

胡一文，余雪梅

(武汉科技大学附属天佑医院1.精神科;2.人力资源部，湖北武汉 430060)

明尼苏达多项人格测验(Minnesota Multiphasic Personality Inventory，简称MMPI)自从问世以来，迄今应用极为广泛，在各个领域的研究比较多，通常用于各种精神疾病的诊断分析及治疗观察［1－3］。近年来有不少企业、政府部门、用人单位等在招聘时常应用MMPI辅助选材或员工心理健康评定［4－6］。笔者所在医院自2010年起，开始对新招聘的职工实施该项测验，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 本研究对象为2010年6月份医院招聘的66名新职工，其中男性24名，女性42名;年龄20～39岁，平均(25.36±4.97)岁;未婚48名，已婚18名;学历为中专1名，大专22名，本科15名，硕士24名，博士4名。护士33名，医生27名，其他6名。

1.2 研究方法 应用宋维真等［7］修订的1989年版MMPI量表纸质版作为测试工具。包括399道选择题，3个效度量表:(1)谎分(L):此量表中的题目，是测试被试者的回答，很容易得到社会公认的行为倾向，题目的内容都是社会上常见的小问题，所谓小毛小病。该分数高，说明过分掩饰自己所存在的问题，心理防御过度。原始分超过10分，结果不可信。(2)诈分(F):此量表由一些不经常遇到的问题组成。分数提高表示被测试者回答问题不认真或者理解错误，表现出一组相互无关的症状，或在伪装疾病。(3)校正分(K):此量表用于测验受测试者是否愿意议论个人事情，它与智力、教育以及社会地位有关。分数过高，可能是被测试者不愿合作。

10个临床量表:(1)疑病(Hs):其特征是对自己的身体健康的一种过度的关心，担心自己有病或不健康。(2)抑郁(D):缺乏干劲，对未来没有希望，一般对自己的生活状况极其不满。(3)癔症(Hy):心因性的不随意肌体机能丧失和机能障碍。(4)心理病态(Pd):说谎、偷盗、性异常、酗酒等，但不包括重大犯罪行为。(5)男女子气(Mf):反映被测试者的男性化或女性化程度。(6)偏执(Pa):此量表是为了区分那些被判断为具有关系妄想、被害妄想、夸大自我概念、猜疑心、过度地敏感、意见和态度生硬等偏执性人格而制定的。(7)精神衰弱(Pt):精神衰弱的特征为:焦虑、强迫动作、强迫观念、无原因的恐怖等。(8)精神分裂(Sc):其特征包括:思维、感情和行为混乱。(9)轻躁狂(Ma):气质昂扬，爱说、精力充沛、易怒、思维奔逸、抑郁气短等。(10)社会内向(Si):此量表是为了鉴别对社会性接触和社会责任有退缩回避倾向者。

所有职工严格按照测试要求在统一时间和地点下完成答卷，答完后由专人检查，均无漏项，空项，有效率100%。

1.3 统计方法 将纸质版的原始结果统一录入上海惠诚心理测验综合系统5.0软件(明尼苏达量表)中，自动生成测试结果。再将结果录入SPSS 17.0系统进行统计分析，采用描述性分析及单样本t检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 新职工临床量表标准分(T分)的基本情况 根据中国常模标准分(T分)60为心理异常，T分70为精神病态［8］。至少一个分量表超过60的有8人，占12.12%;在超过60的临床量表中，抑郁分量表(D)为3人，占4.55%;癔症分量表(Hy)为1人，占1.52%;精神病态分量表(Pd)为1人，占1.52%;精神衰弱分量表(Pt)2人，占3.04%;轻躁狂分量表(Ma)5人，占7.58%，其中2人该项量表T分大于70分。

2.2 新职工MMPI测评结果与中国常模比较 考虑到新职工的文化程度，其结果同时与MMPI全国协作组修订的具有大学文化水平的中国人常模进行比较。男职工在诈分、精神分裂显著低于常模，差异有显著性(P＜0.05);女职工在诈分、疑病、抑郁、精神病态、精神衰弱、精神分裂及社会内向显著低于常模，而校正、男子气显著高于常模，差异有显著性(P ＜0.05)，见表1。

表1 新职工MMPI测评结果与中国常模比较(±s)

表1 新职工MMPI测评结果与中国常模比较(±s)

注:*P ＜0.05，＊＊P ＜0.01;t1，P1男性，t2，P2 女性。

男女因子 新职工(n=24) 常模(n=384)新职工(n=42) 常模(n=251)t1 P1 t2 P2 73 0.143 0.736 0.470诈分(F) 4.50 ±2.38 13.36 ±6.95 7.43 ±5.12 10.57 ±4.51 －7.444 0.005＊＊ －2.809 0.011*校正分(K) 13.00 ±6.98 13.71 ±4.39 15.48 ±4.60 12.80 ±4.09 1.803 0.169 2.666 0.015*疑病(Hs) 9.75 ±2.87 9.14 ±4.70 7.33 ±3.65 9.24 ±4.92 －3.057 0.055 －2.393 0.027*抑郁(D) 26.75 ±6.99 26.49 ±4.23 23.33 ±4.33 27.39 ±5.12 0.074 0.945 －4.295 0.000＊＊癔症(Hy) 24.15 ±4.11 23.00 ±4.51 23.10 ±3.22 22.79 ±5.33 0.608 0.586 0.434 0.669精神病态(Pd) 19.00 ±4.55 18.75 ±3.91 15.33 ±4.72 17.77 ±4.31 0.110 0.919 －2.368 0.028*男女子气(Mf) 27.25 ±3.30 28.13 ±2.44 36.00 ±4.57 32.44 ±3.28 －0.533 0.631 3.569 0.002＊＊偏执(Pa) 10.75 ±2.50 12.79 ±3.56 11.71 ±2.97 12.57 ±3.84 －1.632 0.201 －1.321 0.201精神衰弱(Pt) 16.75 ±5.56 17.24 ±7.73 13.24 ±7.09 17.06 ±8.01 －3.054 0.055 －2.470 0.023*精神分裂(Sc) 8.75 ±6.29 22.37 ±9.92 14.95 ±8.21 20.72 ±9.76 －4.330 0.023* －3.221 0.004＊＊轻躁狂(Ma) 17.75 ±4.35 18.05 ±4.73 18.67 ±5.14 16.82 ±5.26 －0.138 0.899 1.646 0.115社会内向(Si) 34.50 ±8.51 34.32 ±6.10 28.33 ±6.47 35.78 ±6.58 －2.309 0.104 －5.276 0.000谎分(L) 5.25 ±1.50 5.72 ±2.48 5.95 ±2.13 5.61 ±2.53 0.1＊＊

3 讨论

医疗行业是一个高风险、高压力的职业，既往的文献较多的报道了医护人员的心理健康，但主要集中在群体的研究，对于新职工这一特殊人群的研究少有报道。本调查结果显示，该院新职工总体心理状况良好，个别职工心理异常主要表现在抑郁、癔病、精神病态、精神衰弱及轻躁狂等。国内张李娜［9］应用MMPI对84名乡村医生调查后也发现，乡村医生T分超过60分以上达到20%的量表有疑病症量表(Hs)、抑郁量表(D)、癔病量表(Hy)、精神病态量表(Pd)、精神衰弱量表(Pt)，其中Pt升高最为明显。与本调查结论基本一致。表明新职工比较关注自身的健康，但是对新职业和新环境的适应表现出一定的担忧，短期内可能出现抑郁、焦虑、睡眠障碍等。通过个别访谈后发现，这些职工大多在应聘前有过临床经验，所在科室劳动强度大、风险高。提示相关部门应该在工作及生活上多关心这部分职工，合理安排岗位，定期回访，必要时给予精神卫生干预。

F量表又称稀有回答或认同量表，诈病量表等，是最重要效度量表，其得分高低表明被测试者对测验的合作态度及精神病严重程度［10］。男女职工在F量表上均显著低于常模，提示新职工对本次测验合作，结果可靠，且整体精神状况良好。男职工在精神分裂原始分上显著低于常模，提示男职工注重现实，传统、关心个人的成功和命运，但过于保守。

女职工在疑病、抑郁、精神病态、精神衰弱、精神分裂及社会内向显著低于常模，体现了女职工对疾病认知合理，不过分关注健康，活泼、外露、智慧、自信、乐观、注重现实及精力充沛等，这可能与本次所招聘的女职工年龄特点有关。女职工多在20～25岁，活泼好动，加之刚刚从校园步入社会，成功应聘到三甲医院，带有自豪感及对工作有种强烈的期待。女职工校正量表高分，提示受试者认为自己有良好的心理整合能力，过分自信。本调查样本量偏小，今后需要进一步扩大，以使结论更具说服力。

［1］ 冯流芳，贾艳滨，徐贵云，等.青壮年单相抑郁与双相抑郁患者MMPI－2的对照研究［J］.广东医学，2012，33(15):2288－2289.

［2］ 王舜琏，李 磊.MMPI在精神分裂症55例住院患者中使用分析［J］.中国民康医学，2011，23(17):2178 －2180.

［3］ 汪早晨，陈太友.45例失眠病人的MMPI测试结果分析［J］.四川精神卫生，2011，24(3):167.

［4］ 刘素云，王 健.MMPI在医务人员招聘中的应用初探［J］.中国卫生人才，2011，(12):62 －64.

［5］ 畅海升，邵永聪，张晓云，等.预执行某特殊军事任务武警战士MMPI人格测验分析［J］.中国急救复苏与灾害医学杂志，2013，8(4):306 －308.

［6］ 张春旭，颜 红，张 静，等.中西医结合医院护士心理健康状态的 MMPI分析［J］.中国误诊学杂志，2011，11(22):5402－5403.

［7］ 宋维真.明尼苏达多项个性测查表使用指导书［M］.北京:中国科学院心理研究所，1989:330.

［8］ 邹义壮，冯 铎.MMPI－2情况介绍［J］.中国心理卫生杂志，1990，4:173.

［9］ 张李娜，哈保卫.乡村医生的MMPI测试结果分析［J］.精神医学杂志，2010，23(5):363 －364.

［10］ 贡京京，张微微，张 焱，等.明尼苏达多项人格问卷的认同量表研究进展［J］.中国健康心理学杂志，2010，18(4):509－512.