痰液来报讯

洛可

入冬没多久，梓豪开始打喷嚏，偶尔还会咳嗽几声，妈妈以为是感冒，觉得梓豪平时身体好，扛扛就过去了，没想到三四天后，梓豪咳嗽突然加重，呼吸急促，烦躁不安，并且不愿意吃东西。妈妈赶紧送去医院，才发现孩子得了支气管炎。

冬春季节，小儿支气管炎非常常见，大都继发于上呼吸道感染之后，常常是由于上呼吸道感染后，未得到有效控制，炎症向下蔓延所致，初为刺激性干咳，以后随着病变的发展，支气管内分泌物增多转为带有痰咯声的咳嗽。

支气管炎如果没有及时治疗，可发展为急性气管炎、甚至肺炎。

感冒病毒的侵犯路线

人的呼吸器官好像一棵倒悬的树，气管是树干，支气管是树枝和树杈，空气被人吸入气管，经过支气管，把氧气输送到肺部。支气管的内壁有一层黏膜，它们的正常职责是产生黏液，使支气管保持润滑和起到清道夫的作用。当病毒和细菌入侵时，黏膜为清除来犯之敌，就大量产生黏液，使支气管受到堵塞，影响了人的正常呼吸。人体为了得到充足的氧气，就会利用咳嗽来清除黏液。一般说，感冒病毒都是先通过鼻腔和咽喉等器官，逐步向气管、支气管深入，最后到达肺部的。细菌也可引起病毒感染而诱发支气管炎。

婴幼儿支气管炎的临床表现

在知道了感冒病毒的侵犯路线后，我们就可以知道，支气管炎通常在哪个阶段发作：大多先有上呼吸道感染症状，或是出现频繁而较深的干咳，然后渐有支气管分泌物，在胸部可听到干、湿罗音。症状轻者无明显病容，重者发热38℃～39℃，孩子精神状态不佳，伴有睡眠不安、食欲不振，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。

与气管炎的区别 两者的区别不大，在发病上都是由于炎症导致，在解剖上略有差别，气管炎多发生在大气道，而支气管炎多发生在小气道，在临床表现上，支气管炎的咳嗽症状可能比较突出。

与毛细支气管炎的区别 毛细支气管炎主要发生在肺部的细小支气管，临床症状像肺炎，以喘憋为主，可以认为它是肺炎的一种特殊类型。

与肺炎的区别 一般症状比支气管炎重，患儿常常表现精神萎靡、食欲不振，或烦躁不安，呼吸增快而表浅;重症患儿则有呼吸困难、鼻翼扇动（呼吸时两鼻孔外侧肌肉扇动）、三凹症（指胸骨上窝、肋间以及肋骨弓凹陷）等指征。

祛痰比止咳更重要

除了遵医嘱外，家庭护理也很重要，多喝水是最好的护理方式之一，喝水时以少量多次为佳。

热而潮湿的热气可以稀释黏液，并可减轻咳嗽引起的哮喘，热水淋浴或吸入水杯里热水的热气都是有效的方法;让支气管的水平位置高于口腔和气管也能比较好地缓解咳嗽：躺在床上脸朝下，在腹部垫上个枕头;或者脸朝上在腰、臀部放个枕头。这两种方法每次都要用10～20分钟，为使这方法更有效，最好在两小时前先喝两杯白开水。

另外，寒冷的刺激会加重病情，所以家长一定要注意为患儿保暖，同时避免孩子接触到烟雾，以免刺激到支气管。

由于咳嗽会严重干扰孩子的饮食与睡眠，所以大部分家长总是急于止咳。但镇咳剂会阻止黏液排出，反而干扰了人体的恢复，最好是使用祛痰的方法来稀释黏液，以便于咳出体外。endprint