白癜风患者血浆IL-17水平的检测

苗青 于伟 程亚南 贾名奸 常爱武

白癜风患者血浆IL-17水平的检测

苗青 于伟 程亚南 贾名奸 常爱武

目的探讨白癜风与IL-17的相关性。方法酶联免疫吸附测定法对32例白癜风患者和30例健康对照组外周血血浆IL-17含量进行检测,分析IL-17水平与白癜风患者不同分期、面积、病程的关系。结果进展期和稳定期白癜风患者血浆IL-17含量与健康对照组相比明显升高(均P＜0.05),且进展期明显高于稳定期(P＜0.05);IL-17水平与皮损面积呈正相关(r=0.456,P＜0.05),与病程无相关(r=0.239,P＞0.05)。结论IL-17在白癜风的发生发展过程中起到一定作用。

白癜风;白细胞介素17;免疫

白癜风是一种常见的色素障碍性皮肤病,其病因及发病机制尚不明确。IL-17是近年来发现的一种细胞因子,与多种皮肤病的发病机制相关,是目前的研究热点之一。本研究目的是检测白癜风患者血浆IL-17水平,分析IL-17水平与白癜风患者不同分期、面积、病程之间的关系,探讨IL-17与白癜风的相关性。

一、对象和方法

1.对象:依照文献[1]诊断标准,选取2011年8月至2012年3月郑州大学第一附属医院皮肤科门诊确诊的白癜风患者32例,就诊前1个月未进行系统性及外用药物治疗,未伴发其他自身免疫性疾病和系统性疾病。其中男19例,女13例,年龄(16～42)岁,平均(28.28±10.40)岁。按照病期分为进行期16例,稳定期16例。按照皮损面积分为＜1%20例、1%～5%8例、＞5%4例(按照患者每一手掌面积占体表面积1%计算)。病程≤1年14例,＞1年18例。以年龄和性别相匹配的健康体检者30例作为健康对照组,其中男18例,女12例,年龄18～41岁,平均(29.19±10.97)岁,与白癜风组在性别与年龄上比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。本实验经过郑州大学伦理委员会批准,患者及健康对照者均签署知情同意书。

二、结果

1.不同分期白癜风患者组与健康对照组血浆IL-17水平:进展期和稳定期白癜风患者血浆IL-17含量与健康对照组相比明显升高(t=34.498,P＜0.05;t=8.202,P＜0.05),且进展期明显高于稳定期(t=23.025,P＜0.05),见表1。

2.不同病程白癜风患者血浆IL-17水平:病程在1年以内与1年以上的白癜风患者血浆IL-17水平相比,差异无统计学意义(t=0.817,P＞0.05),IL-17水平与病程无相关性(r=0.239,P＞0.05),见表1。

3.不同皮损面积白癜风患者血浆IL-17水平:皮损面积1%～5%、皮损面积＞5%的白癜风患者血浆IL-17水平与皮损面积＜1%相比明显升高(t=9.214,P＜0.05;t=10.447,P＜0.05),且皮损面积 ＞5%高于皮损面积1%～5%(t=剂盒购自武汉华美生物技术有限公司。酶标仪购自美国BioTek公司。

3.检测方法:收集白癜风患者及健康对照组人肘静脉血2 ml肝素抗凝,分离血浆,标记姓名和编号,-80℃冰冻保存待测。用ELISA法检测血浆IL-17水平,实验步骤严格按照人IL-17定量酶联免疫分析试剂盒使用说明操作。用酶标仪读取450 nm吸光度值,根据标准曲线用间接法计算出各孔IL-17含量。

4.统计学分析:用SPSS17.0软件包,数据用3.050,P＜0.05);IL-17水平与皮损面积呈正相关(r=0.456,P＜0.05),见表1。

表1 不同分期、病程及皮损面积白癜风患者和健康对照组血浆IL-17检测结果 pg/μl

三、讨论

IL-17是一种前炎症细胞因子,主要由Th17细胞产生,具有强大的募集和激活中性粒细胞、调节细胞因子释放、促进炎症反应等生物学功能,与感染、哮喘、SLE、银屑病等疾病有密切关系。在皮肤组织中,IL-17可以调节细胞因子的产生和表皮角质形成细胞表面分子的构成。研究发现,皮肤表皮细胞尤其是角质形成细胞与黑素细胞表面均存在大量的白细胞介素家族受体[2]。IL-17可明显下调黑素细胞TYR、 TRP-1和MITFmRNA的表达,并抑制TYR活性和黑素合成,提示其对黑素细胞具有抑制作用,参与白癜风的发病。本研究结果显示,进展期和稳定期白癜风患者血浆IL-17含量与健康对照组相比明显升高,且进展期明显高于稳定期;IL-17水平与皮损面积呈正相关,与病程无相关性,与Basak等[3-5]实验结果一致,提示IL-17可能通过不同途径导致白癜风患者的免疫功能紊乱[3],IL-17水平在一定程度上反映了白癜风病情的严重程度,可以作为评估该病情的一项指标。

[1]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.白癜风临床分型及疗效标准(2003年修订稿)[J].中华皮肤科杂志，2004，37(7):440.

[2]Renauld JC.Class II cytokine receptors and their ligands:key antiviral and inflammatory modulators[J].Nat Rev Immunol，2003，3(8):667-676.

[3]Basak PY，Adiloglu AK，Ceyhan AM，et al.The role of helper and regulatory T cells in the pathogenesis of vitiligo[J].J Am Acad Dermatol，2009，60(2):256-260.

[4]卢娜，许爱娥，周妙妮，等.白癜风患者白介素-17和转化生长因子-β水平的检测[J].中华皮肤科杂志，2012，45(6):433-435.

[5]汪娈，杨慧兰，樊建勇.寻常型白癜风患者外周血IL-17mRNA的检测及其临床意义[J].中国美容医学，2010，19(2):225-228.

2013-10-09)

(本文编辑:吴晓初)

Determination of plasma levels of interleukin-17 in patients with vitiligo

Miao Qing*，Yu Wei，Cheng Yanan，Jia Mingyan，Chang Aiwu.*Department of Dermatology，First Affiliated Hospital of Zhengzhou University，Zhengzhou 450052，China

Miao Qing，Email:qing_miao@sina.com

ObjectiveTo investigate the relationship between interleukin-17(IL-17)and vitiligo.MethodsTotally，32 vitiligo patients and 30 healthy human controls were enrolled in this study.Blood samples were collected from all the subjects，and enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA)was performed to determine the plasma levels of IL-17.The relationship of plasma IL-17 levels with disease stage，clinical course and lesion area was assessed.ResultsThe plasma levels of IL-17 were significantly higher in the patients with progressive and stable vitiligo than in the healthy controls(both P＜0.05)，and higher in the patients with progressive vitiligo than in those with stable vitiligo(P＜0.05).Moreover，the plasma levels of IL-17 were positively correlated with the area of vitiligo lesions(r=0.456，P＜0.05)，but unrelated to the clinical course of vitiligo(r=0.239，P＞0.05).ConclusionIL-17 may play a certain role in the occurrence and development of vitiligo.

Vitiligo;Interleukin-17;Immunity

10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2014.10.018

450052郑州大学第一附属医院皮肤科(苗青、于伟、程亚南、贾名妍);郑州大学医学院实验中心(常爱武)

苗青,Email:qing_miao@sina.com