改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗多发性混合痔临床疗效分析

徐梅竹（江西省鹰潭市余江县洪湖乡卫生院，江西 余江 335200）

多发性混合痔为临床肛肠科常见的疾病之一，并且十分复杂冗长，对患者造成许多痛苦，影响患者生活质量。为了分析改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗多发性混合痔患者的临床治疗效果，选择2013年1月1日～2014年9月31日这段期间内诊断与治疗的166例多发性混合痔患者，观察组患者采用改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗，取得了良好的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院肛肠科2013年1月1日～2014年9月31日166例多发性混合痔患者，分为观察组与对照组，每组83例。观察组男44例，女39例，年龄20～52岁，平均（36.7±4.6）岁。对照组男43例，女40例，年龄19～51岁，平均（35.1±4.1）岁。所有患者均经临床确诊为多发性混合痔。两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组患者采用改良外剥内扎术治疗，观察组患者采用改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗，具体方法为患者取侧卧位，腰俞穴麻醉，肛门镜下，消痔灵于内痔黏膜下层注射，使内痔充盈。以内痔间沟为依据分4～6段，然后在对应的分好段的肛缘外痔底端向肛管作皮肤切口，于切口处剥离结缔组织及静脉丛，切口到达齿状线后，在内痔隆起的上1/3段用7号线进行“8”字缝扎，然后切除残端[1]。

1.3 统计学方法：使用SPSS 16.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组多发性混合痔患者的临床疗效与安全性评价情况均显著好于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组多发性混合痔患者的临床疗效与安全性评价比较[例（%）]

3 讨论

改良外剥内扎术具有许多优点，比如能够处理多个痔块，手术创伤小，愈合速度快，手术恢复良好等，对多发性混合痔患者造成较轻的痛苦[2]。消痔灵注射到内痔的黏膜下层，可萎缩、粘连固定痔变肛垫，又不会引起坏死[3]。联合治疗能够减轻肛门疼痛，改善肛门光滑度，减轻肛缘肿胀程度，控制患者术后便血[4]。本次研究结果中观察组多发性混合痔患者的疗效与安全性评价情况均显著好于对照组患者，两组患者之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。说明改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗多发性混合痔效果比较单纯采用改良外剥内扎术的临床治疗效果以及安全性都更加良好。

综上所述，改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗多发性混合痔患者的治疗效果显著，并且具有良好的安全性，对多发性混合痔患者的健康恢复具有保障，对我国发性混合痔的治疗具有重要临床意义，临床上值得进一步使用以及推广。

[1] 姚 健,王顺和,王 玉,等.改良外剥内扎术联合注射、悬吊、肛门整复术治疗多发性混合痔的临床研究[J].结直肠肛门外科,2011,17(5):289.

[2] 姚 健,唐学贵,黄德铨,等.改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗多发性混合痔临床疗效分析[J].西部医学,2013,25(1):103.

[3] 刘小球.改良外剥内扎术联合注射、悬吊、肛门整复术治疗多发性混合痔的优势评价[J].中国医药导报,2012,29(1):63.

[4] 屈 鹏.改良外剥内扎术与传统外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效比较[J].中国医药指南,2011,9(28):110.