百奥蚓激酶对脑梗死的治疗效果及其临床作用

宋丽艳（江苏省太仓市第一人民医院神经内科，江苏 太仓 215400）

回顾性分析2011年12月～2013年12月120例脑梗死患者的临床资料，旨在探究百奥蚓激酶对脑梗死的治疗效果及其临床作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2011年12月～2013年12月收治的脑梗死患者120例为研究对象，均经临床及相关影像学检查确诊，全国第四届脑血病学术会议实施的脑梗死诊断标准相吻合，排除活动性内出血、心肺功能不全、脑出血史、百奥蚓激酶药物过敏史、精神疾病等患者。男76例，女44例，年龄50～75岁，平均（63.9±5.4）岁。按照患者神经功能缺损程度评分标准进行评估，29例轻型，82例中型，9例重型。采用随机平行对照法，将这120例患者随机分成两组进行对比观察，每组60例。两组性别、年龄、病情以及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组予以常规治疗方法，患者入院后予以阿司匹林（德国拜耳公司）血小板聚集及瑞舒伐他汀钙（阿斯利康公司）稳定斑块治疗，同时予以疏血通或血塞通依达拉奉联合静脉滴注，同时监控其危险因素，出院后继续口服阿司匹林及瑞舒伐他汀钙卒中二级预防治疗。试验组在上述治疗的同时，服用百奥蚓激酶胶囊（生产企业：北京百奥药业有限责任公司；批准文号：国药准字H11021129），2粒/次，于饭前0.5 h服用，3次/d，持续2个疗程（2周为1个疗程）。于出院后4周门诊评估患者生活能力、语言运动能力恢复等状况。

1.3 观察指标[1-2]：执行全国第四届脑血管病学术会议制定的神经功能缺损程度评分标准：①基本痊愈：神经功能缺损评分降低90%～100%。②显著进步：降低46%～89%。③好转：降低16%～45%。④无效：无降低情况或上升15%。

1.4 统计学方法：使用SPSS 16.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组总有效率为96.67%，对照组总有效率为80%，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。针对纤维蛋白原而言，治疗后试验组为（2.80±0.57）mg/L，对照组为（3.98±0.62）mg/L；就血浆黏度比值而言，试验组为1.60±0.46，对照组为2.43±0.57，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者临床疗效综合比较[例（%）]

3 讨论

脑梗死属于神经内科的一种常见病与多发病，具有高发病率、高致残率、高死亡率等特点，严重威胁着患者的生命安全。据相关研究显示，百奥蚓激酶胶囊对纤溶系统具有促进作用，可水解纤维蛋白与纤维蛋白原，降纤与血栓溶解效果显著，可达脑梗死治疗目的[3-4]。本文研究显示，试验组总有效率明显优于对照组（P＜0.05），且纤维蛋白原、血浆黏度比值低于对照组（P＜0.05），提示百奥蚓激酶在脑梗死治疗中具有重要的应用价值。究其根源，百奥蚓激酶胶囊属于一种蛋白水解酶，纤溶活力较强，含有丰富的纤维蛋白溶酶与纤维蛋白溶酶原激活剂，特异性敏感，可有效降解纤维蛋白原。同时，在一定生理条件下，百奥蚓激酶胶囊能直接降解血液中的纤维蛋白，促纤维蛋白溶酶原转变成纤维蛋白溶酶，进一步推动血栓溶解。此外，百奥蚓激酶可抑制血小板黏附，降解凝血酶原，抗血栓作较强，对脑梗死患者血液高凝状态起着逆转作用，可最大限度地降低血浆黏度比，调节患者神经功能[5]。

综上所述，百奥蚓激酶在脑梗死治疗中具有一定的临床应用价值，安全可靠、疗效颇佳，值得广泛推广与应用。

[1] 闻 瑛,袁 磊,周海燕.百奥蚓激酶对轻、中度脑梗死患者远期日常生活能力的影响研究[J].首都医药,2010,10(1):46.

[2] 古伦玮,邓金强,成金汉.疏血通联合百奥蚓激酶对急性脑梗死的疗效分析[J].现代医院,2011,27(1):61.

[3] 孙 峰,田 敏.蚓激酶联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效观察[J].首都医药,2012,28(1):41.

[4] 贾震雷,连妙芬.百奥蚓激酶治疗急性脑梗死99例的临床分析[J].中国药业,2012,12(1):17.

[5] 艾显江,王 娟.百奥蚓激酶加针灸功能训练治疗脑梗死135例疗效分析[J].首都医药,2006,13(16):32.