医疗设备故障的快速诊断与维修

2014-11-19王贤卿湖北省咸宁市中心医院同济咸宁医院湖北咸宁437100

医疗装备 2014年1期

王贤卿(湖北省咸宁市中心医院同济咸宁医院，湖北咸宁437100)

1 医疗设备故障的快速诊断

1.1 软件故障

维修医疗设备时遵循先机外后机内，先简单后复杂，先软件后硬件的原则。这样不仅可以提高维修的效率，也可大大提高维修的成功率。医疗设备的软件有的是装在硬盘上的，有些安装在电子硬盘上:如SD卡，cf卡等。还有些可能是烧在单片机内部，或者ROM，EPROM，FLASH芯片上。要排除软件的故障，笔者认为你如果掌握了以下几方面的基本知识，必会手到擒来。

熟悉微软各个版本的操作系统，特别是DOS操作系统。会编辑DOS下的系统启动文件Config.sys及Autoexec.bat中的内容。

能熟练运用各类工具软件，如SCANDISK(DOS和WIN98，WINME下的磁盘扫描程序)，来修复各种磁盘以及文件错误;SFC(系统文件检查器，可以在各个版本的视窗操作系统下运行)，可以修复和替换受损的系统文件;GHOST克隆软件，如GHOST2003，该软件可在WINXP环境下运行，只要你事先用这个软件做好了备份，你就可以用此软件全盘恢复操作系统和应用软件。

掌握网络知识。能设置IP地址，会通过路由器(有线和无线)、HUB连接局域网，能设置网络共享，如网络打印机等。例如:PHILIPS INTEGRIS CV型DSA机器，开机时SYSCO部分启动时显示器只显示“……..”，不进行下一步的启动工作。初步分析是SYSCO部分的程序不能正常启动所致，怀疑该部分的硬盘损坏。通过在SYSCO柜的维修端口连接笔记本电脑上的串口，在维修电脑上运行VT100，重新启动DSA系统，随着DSA系统程序的运行，自检该机硬盘时显示FAIL，确定了刚才的判断。后经更换同型号硬盘(型号是ST51080N)，重装系统故障排除。

若是判断出ROM，EPROM，FLASH芯片或者带程序的单片机的故障，只要你事先用仿真器读出了程序，你就可以买一块空片重新烧录回去的方法来修复此类故障。

2.2 电源故障

检修医疗设备电源电路故障时遵循的原则是:先电源后处理电路。电源可以说是一台仪器的心脏部位。尤其是开关电源，医疗设备中用得很普遍，只要是医疗设备就有开关电源，甚至有些大型的医疗设备，如中高频X线机其本身即是一台大功率(可达几十kW)的开关电源。随着仪器复杂程度的不同，一台大型的医疗设备甚至可以有几十块开关电源，而且因为开关电源的工作环境较差:工作在大电流，高电压(开关电源的开关管往往承担了上千伏的电压)下，因而电源部分的故障率相对较大。

医疗设备出现故障后容易忽视对电源部分的维修。例如，监护，彩超，各种大型设备的主板出现故障后多数时候被认为其失去维修价值，错误的判断就会造成很大的经济损失，其实大部分的主板故障是可以自行维修的。故障往往只是集中在该主板的内部电源供应上，损坏的一般是保险电阻，电解电容，开关场效应管，电源管理芯片等功率元器件。只要熟悉开关电源的原理，主板的供电流程，这些都是可以自己维修的。

检查电源类的故障时，应遵循一定的流程:

(1)检查供电情况:

供电电压是不是在规定的范围内(一般应在220V±10V之间);

(2)检查接地的优劣:

检查零线和保护地线之间的电压，最佳的情况是接近0V，不应该大于5V，否则表明接地不良。接地不良会引发机器各种故障。如各种的死机故障，以及某些说不清原因的故障，就首先要考虑这方面的原因。

(3)利用电源指示灯:

一般仪器上的电源都有一个绿色的指示灯以反映电源的工作情况，只要发现哪一组电源的指示灯不亮，即表示该组电源存在故障。

检修原则是，有些通用型的电源，为了提高检修速度，可购买市场上优质的电源代换，除电压应一致外，还应注意负载的电流。有些大功率的电源，如DSA电源，某些带反馈功能的电源以及特殊电压的电源，市场上不易购到，需想法修复。

如，PHLIPS－INTEGRIS CV DSA机，自动束光器不能随着照射野的变化而移动，而是在固定的某一位置，从而严重影响了诊断。如果是厂家维修，就会换掉整个束光器系统，价格昂贵(40万元人民币)。经过分析自动束光器系统工作原理，发现它们的公共电路出现故障，首先检查该部分的供电系统——由一组±15V的电源单独供电，测其电压发现+15V电压正常，而－15V电压变为－9V，由于在市场上可以买到15V，20A的电源，故用了二组+15V电源串联修复这个故障，而将原机的电源隔离不用。如下图:将电源1的接地端和电源2的+15V端相连后接机器的地，这样原电源2的接地端变成了现在的－15V，电源1的+15V接机器的+15V端。这样便用廉价的二块电源组成了±15V电源。从而修复了该系统。

从上面例子说明，有些仪器的故障，随着使用年分的延长，引起了机械和电气参数的变化，这时候就需要我们进行一些必要的调整，而并不需要更换配件。