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颈源性疾病的危害及对策

2014-11-18

科学生活 2014年11期
关键词:颈源颈性橡皮筋

颈椎病是人们“熟悉”而又“陌生”的疾病。说“熟悉”是因为随着无线网络的发展以及手机、平板电脑等智能移动设备的广泛运用,“低头族”颈椎发病率是普通人群的6~9倍。另外不正确的姿势、长时间操作电脑、空调的乱用等,使颈部肌肉长期处于非协调状态,颈椎失去了稳定的保护,颈肩问题与我们如影随形,并深刻地影响着我们的生活质量。说“陌生”是因为很多人对颈椎病并没有足够的重视与正确认识,认为颈椎病就是颈部不适,最多有点手麻和头晕。殊不知颈部是人体的要害部位、重要的人体枢纽,上承头颅,下接躯干,神经、血管分布交错密集,是人体中“事故”的多发地带,一旦发生疾病,将会影响到周围血管和神经,造成各类颈源性疾病。可谓牵一发而动全身,所以要对颈椎病引起足够的重视。

什么是颈源性疾病?

颈椎及周围软组织毗邻众多重要的神经、血管,颈部出了问题会导致对神经及血管的压迫,可发生一系列症状。当压迫发生在外侧时会压迫神经根,产生神经根压迫和刺激症状;压迫发生在侧方时会压迫椎动脉或刺激交感神经,产生椎动脉供血不足症状或交感神经症状;当压迫发生在后方时会压迫脊髓,产生脊髓压迫症状。故临床上一般将颈椎病分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型和混合型六种类型。此外,还有一些类型会出现似乎与颈椎病“风马牛不相及”,甚至是扑朔迷离的症状,常常导致误诊、误治。例如,颈椎病可以引起颈心综合征、颈性脑病、颈性眩晕、颈性肩周炎、颈性咽喉炎、颈性吞咽困难、颈胃综合征、颈性抽动症等,这类疾病医生在诊治的时候常常容易被其症状所麻痹,往往对症用药效果不佳,这时候就要注意是否与颈椎有关,全面考虑,仔细诊断。

可能与颈椎病有关的一些症状表现:

1. 久治不愈的头晕、头痛或偏头痛。

2. 总是将头歪向一侧或反复落枕。

3. 头重身麻,手指发麻,上肢无力。

4. 长期的低血压或莫名其妙的高血压。

5. 不明原因的失眠多梦,记忆力下降。

6. 非耳部原因的持续耳鸣或听力下降。

7. 不明原因的心律不齐、类似心绞痛的症状。

8. 不明原因呼吸、消化、内分泌等功能紊乱。

9. 面部感觉异常,下垂,两侧法令纹不对称。

10.不定期眼睛视物昏花,眼部干涩或泪出异常。

颈椎病不一定是“颈椎骨”出了问题

颈椎病,“多半是颈椎出问题”的论断,在相当长的一段时间内扎根于人们脑海里。许多白领看到网上盛传的治疗颈椎疼痛的“米字操”、“转头操”,便“依样画葫芦”地去操作,但除了颈部稍微得到休息外,疼痛的症状并未得到根本缓解,有些甚至还扭伤了脖子。

大多捏着疼痛难忍的颈脖来就诊的患者,在经过X光片诊断以后,发现颈椎骨一切正常,为什么传统X光影像学表现与病人症状不同步?临床数据表明,在20~35岁的年轻病人中,除5%的病人是病理性表现外,近90%的年轻病人的X光影像学结果和他们表现出来的严重疼痛症状“对不上号”;而在35~45岁的病人中,也有三四成病人存在这种状况。

莫非引发颈椎病的“元凶”不是颈椎?那么真正的病因又在哪里?解决病痛的关键又在哪儿?人体有七块颈椎骨,这些颈椎骨有着自身特异性,它的小关节机构几乎是冠状面的,这样就能保证头颈在60度至70度的幅度内灵活转动。但是,在七块颈椎椎骨的周围还附着众多软组织,颈部有40余条肌肉,呈现大大小小、前后和浅中深不同的分布,这些肌肉就像“橡皮筋”一样,既满足了颈部生理功能又保护了脊柱。当人们感觉颈部疲劳的时候,稍加休息,酸痛情况就可以得到缓解,因为这时的“橡皮筋”还处在松弛有度的阶段。但是,倘若哪天过度使用了“橡皮筋”,一不小心把橡皮筋绷得过“紧”,就会使颈椎受到一些慢性损伤,发生退行性改变,久而久之,“橡皮筋”在不知不觉中失去了弹性。所以,颈椎病往往是因为人们对于颈部肌肉维护、保养不当,从而产生劳损,导致颈椎退变的加重。所以,颈椎病的发病更多的是软组织出了问题,是“筋”出问题,这里的“筋”包括肌肉、韧带、腱膜等,中医认为颈部“经筋”病变是颈椎病发病的关键致病因素之一,所以“筋骨失衡,以筋为先”,运用针灸推拿疗法,“先治筋、后调骨”可有效干预颈椎病的发生及发展。

颈源性疾病的治疗

中医针对颈源性疾病的发展过程是由表及里,从皮毛到肌肉筋骨、骨髓,逐层深入,反复劳损,进而影响到颈部乃至全身脏器的功能这样一个过程,治疗需要“筋骨并重”,调筋结合正骨,就如同给一艘帆船进行翻新,首先要将缭绳、拉索、斜拉器、滑轮进行修缮更换,再将主帆、前帆、球帆进行修补翻新,最后再对船体的结构件如桅杆、横杆、连接进行加固。将针灸的调筋作用和推拿手法的正骨作用结合,才能由内到外对我们颈部进行根本的、整体的、良性的调治,以保证治疗效果,恢复人体通路,气血通畅,病邪自散。

颈源性疾病的诊治存在五大误区:

颈椎病由于发病机制复杂,症状繁多,类型不同,治疗方法也有所不同,目前在颈椎病的诊治上仍存在五大误区。

1.不恰当的反复牵引。颈部牵引及理疗是目前治疗颈椎病较有效的方法之一,但不恰当的反复牵引可导致颈椎附着的韧带松弛,加快退行性病变,降低了颈椎的稳定性。

2.反复盲目按摩、复位。颈椎病发病机理复杂,在做按摩复位治疗前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等,脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫。

3.在治疗过程中不注意颈椎生理弯曲的恢复。颈椎的正常生理弧度是一个凸向前方的弧形,颈椎曲度变直或反曲都会引起症状。坐姿牵引容易使曲度变直,卧姿牵引才有利于颈椎生理弯曲的恢复和保持。

4.忽视颈椎病的预防。长期固定一个姿势,容易造成颈部软组织劳损,最终发展为颈椎病。

5.摇头晃脑防治颈椎病。采用摇头晃脑这种锻炼方法而出事的颈椎病患者不少,轻者头晕、恶心呕吐,重者颈椎错位甚至猝然倒地。因此,颈椎病患者,尤其是伴有高血压、动脉硬化和颈椎半脱位者,切忌摇头晃脑、猛然回头和扭头。endprint

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