基于日本“痛痛病”的环境反思

贾闻婧，柯 屾，胡红刚，罗惠方，陈志南

（北京交通大学 理学院，北京100044）

1 “痛痛病”的起源

20世纪初到20世纪中叶，日本经济快速发展，各大工业生机勃勃。而此时，重金属对土壤的污染情况也日益严重。四大公害病［1］之一的“痛痛病”，其影响程度之深、涉及范围之广、持续时间之久，对当时日本环境造成了极大的伤害，也如其病名一样，痛在日本人民，乃至世界人民的心里。

神通川横贯日本中部富饶的富山平原，滋养着两岸的世代人民，这一带也成为日本的主要粮食产地。20世纪初，神通川里的鱼开始大量死亡，两岸稻田也开始大面积减产［2］。

更严重的是，在河流两岸的地区出现一种怪病。患者大多是妇女，早期症状为：腰、手、脚等关节疼痛。持续几年后，患者全身骨痛症状愈发严重，行动困难。到晚期，患者骨骼发生严重软化、变形及骨质疏松等现象，甚至咳嗽都会导致骨折，因疼痛无比，患者常常大喊“痛死了”。许多人在这样的疼痛中死去，甚至有人无法忍受疼痛而自杀。至此，此病得名“痛痛病”（Itai－Itai Disease，イタイイタイ病）［3］。

医学工作者和研究人员，对患者的尸体进行了一系列的检查、化验发现：病人疼痛、不能行动是因为骨头多处断裂，有严重的病人骨折竟达70多处。患者身长都缩短了20～30cm，未断裂的骨骼也已严重变形。但始终没人知道这种病是怎样产生的［4］。

2 “痛痛病”起因调查及证据链的形成

最初曾有人认为，“痛痛病”可能是由于中毒引起的，也有人认为这是一种传染病，因为“痛痛病”的患者集中在一个区域内。直到1955年10月，“痛痛病”这一病名首次出现在第17届日本临床外医会的科学会报告中，这种恐怖而神秘的疾病才开始逐步揭开面纱，而人们也将焦点聚集到三井金属矿业公司在神通川上游设立的神岗矿业所。

在这个漫长的探索求证过程中，医生萩野昇、农业经济学家吉冈金市和分析化学家小林纯三人起到了非常重要的作用。

当地医生萩野昇最初主张营养不良、过劳说，可始终无法解释为什么“痛痛病”只局限于神通川流域。在考虑到神冈矿山矿毒的同时，他在1957年提出矿物污染为病因的观点。但由于当时证据薄弱，这一理论遭到大多数的批评［5］。吉冈金市受神通川矿毒对策委员会委托，在对当地农业、渔业污染情况以及患者的调查过程中明确了“痛痛病”患者的骨病变是由慢性镉中毒引起。此后，小林纯在前人的基础上，用多种方法对样本进行了检测，其结果中发现了亚铅和锌，以及大量的镉。可以说，小林纯的结果进一步强化了“痛痛病”的镉因说［6，7］。

1961年，在第34届日本整形外科学会上，萩野昇、吉冈金市首次联名对“痛痛病”的镉因说进行了报告：在痛痛病患者的尸体中和发病地区的日常食品中都发现了高浓度的镉、锌、铅。由于铅、锌中毒临床表现均与“痛痛病”表现不符［8，9］，故在排除铅、锌致病的同时，根据日本厚生省组织的委员会随后结合文献报道及流行病学的研究，“痛痛病”的始作俑者被确定为重金属镉。至此，一条科学的证据链开始成形（图1）。

图1 镉对人体的危害

3 镉中毒致“痛痛病”的认定及诉讼

在“镉因说”于1961年发表之后，日本三井金属公司仍以缺乏依据为借口，拒不承认。由于富山县处于快速发展的时期，政府公开认同三井矿业对住民营养不良的判断，虽然组织调查团进行调查，但未得到任何结果。妇中町却不认同政府判断。1966年11月，“痛痛病”对策协议会成立，展开了更多的调查研究。

1968年，日本厚生省正式发布“厚生省主张”——“痛痛病”是因当地居民长期饮用受镉污染的河水并食用此水灌溉的含镉稻米，致使镉在体内蓄积而造成肾损害，进而导致软骨化症［10］。这是政府首次公开宣布公害引发疾病，具有划时代的意义。但是截至当年5月，“痛痛病”已扩散到黑川等7条河流域，确诊病患达258人，并且一半人已经死亡［11］。

1968年3月，多名受害者联合提起诉讼，向三井金属矿业公司索赔金额高达6100万日元。在诉讼过程中，作为原告的受害者，他们有专业的学术报告作为证明，而作为被告的三井矿业，尽管邀请的律师经验丰富，但却只有隶属于三井公司的医院提供的医学证明——“痛痛病”是一种维生素D缺乏症、地方病［7］。到1971年，日本正式启动了“痛痛病”的“国家认定”过程［10］，次年八月，三井公司经历两次败诉后，主动放弃了最后一次上诉，并承担起各方面相应的赔偿［12］。

4 病患的赔偿与被污染土壤的修复

在二审判决居民方胜诉的次日，居民方前往三井金属矿业总部进行了直接交涉，双方签署了关于对受害者的赔偿、公害防止和污染土地恢复的三份协定书和誓约书，即《公害防止协定》，《关于痛痛病赔偿的誓约书》、《关于土壤污染问题的誓约书》［13］。

在长达4年的审判期间，不仅有患者代表在法院门口的抗议，也有病人们在东京街头的演讲，这都引发了媒体的广泛关注和报道，并得到了全国的声援。本次的胜诉是居民团第一次战胜了企业，此后又成立了由镉污染受害者公民组成的社团——协议会等，这些都极大的促进了环境保护运动在当时日本社会的兴起，意义重大。

尽管诉讼胜利带给当地人民很大的信心与补偿，但是被污染的土壤该如何处理依然困扰着科学家们。1975年，科学家们向政府提出“客土”的方法，即把被镉污染的土壤埋在地下25cm处，再用干浄的土将其覆盖。这主要是因为水稻的根系不能伸到25cm以下的土壤。虽然受污染的土壤仍然存在，但这的确是目前科学能达到的最佳办法。

“客土”是一项持续时间长且耗资巨大的工程，以至于财力雄厚的三井公司最终也无法独自完成土壤的“复原”。在与地方政府协商后，三井公司的负担减轻到39.39%，其余由国家、富山县以及市町相应承担［14］。截至2012年3月，对策地区的土壤复原工程全部结束，恢复种植大米地区的糙米的镉浓度也都显著低于标准值，安全的耕地重现眼前［15］。

5 回顾与反思

在整个“痛痛病”事件的过程中，从科学家们对病因的努力探索并最终形成一条严谨的证据链，到当地患者为争取自己权利的反抗与团结，都给人们留下了深刻印象。无论是最早只有3名病人起诉，到最后胜诉时原告人数达506人，辩护团律师达345名，还是媒体舆论及时的监督与配合，以及事后受害者自发成立的协议会，都为所有“痛痛病”患者赢得最后的胜诉做出了不可磨灭的贡献，同时，也掀起了环保运动在日本兴起的序幕。从一定程度上说，通过这次公民运动，促进了1971年日本环境省的成立，也使日本政府意识到：与经济发展相比，阻断环境污染的可能性无疑更为重要。

三井公司的及时妥协、认识错误与社会责任感都为“痛痛病”诉讼案件的妥善处理、后续在土壤污染方面的妥善处理，也起到了重要的作用。比如到现在也不能完全地确认“痛痛病”是由于“镉”这一单一因素造成的，是否也可能有“铅”的共同作用？但是责任公司在第二次败诉后，并没有追根究底，而是选择了承担责任，签订了两个誓约书、《公害防止协定》，以实际行动最大程度的挽回错误、减少损失，对神通川流域的“痛痛病”受害者做出了最大程度的补偿与救治、对被污染的土壤也承担了相应的责任。

总结“痛痛病”这一公害的历史教训时不难发现，政府的及时介入、解决问题的态度、方式，更是对整个公害事件的解决起到了不可或缺的作用。正如“科学证明和政府决策是两个事情”所说，政府要做到及时介入并制止可能引起公害的污染事件。正如上面提到，在“痛痛病”病因仍存在疑问的情况下，政府就应该做到具体情况具体分析。四大公害病之首的水俣病事件［16］，也正是因为政府在这方面的失职，才酿成了巨大的工业灾难。不过于“痛痛病”而言，富山县地方特殊疾病对策委员会和痛痛病对策协议会等组织的成立、“国家认定”过程的启动、在企业无法独自完成“客土”的情况下，日本政府及时的支持、环境省的成立等，都说明了当时的日本政府是对此极其重视的，其解决问题的决心也是有目共睹的。

回过头来看，在当代的中国社会，由镉引起的重金属污染事件也日益引起人们的关注，而民众、媒体和政府到底应该以什么态度对待、做出怎样的努力、达到什么样的目的？都值得我们反思！

［1］佚 名.四大公害病［EB/OL］.http：//zh.wikipedia.org/wiki/%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%9B%9B%E5%A4%A%E5%85%AC%E5%AE%B3%E7%97%85

［2］佚 名.痛痛病 ［J］.世界环境，2010（7）.

［3］イタイイタイ病とカドミウム汚染，［EB/OL］.http：//www.env.go.jp/policy/hakusyo/honbun.php3？kid＝148＆serial＝1226

［4］莫若斌，曲伯华.1931年日本发生富山“痛痛病”事件［J］.环境导报，2004（16）：20～20.

［5］萩野昇.《イタイイタイ病との闘い》［M］.东京：朝日新聞社，1968.

［6］松浪淳一.《カドミウム被害百年回顧と展望─「イタイイタイ病の記憶（改題）─」［M］.东京：桂書房，2008.

［7］梶雅范，冯丹阳（编译）.科学家在社会中担当的角色——从痛痛病原因之争谈起［J］.世界环境，2011（2）：54～57.

［8］胡经纬，黄玉梅，林建华等.以腹痛为主要表现的非职业性铅中毒14例临床分析［J］.现代实用医学，2012，24（12）：1361～1362，1403.

［9］王剑利.锌的临床表现［J］.国外医学：医学地理分册，2000，21（4）：149～150.

［10］佚 名.イタイイタイ病の公害病認定.公明新聞［2010－06－10］.https：//www.komei.or.jp/policy/result/story/11.html

［11］日本的教训：受害者律师公众如何推动政府立法.［EB/OL］（2010－10－20）.http：//news.sina.com.cn/c/sd/2010－10－20/061521311947＿3.shtml

［12］竹 森 一 正.イタイイタイ病判決前後における 三井金属鉱業の財務状態の推移.産業経済研究所紀要，2011，3（21）：55～70.

［13］日本的教训：痛痛病阴影与镉污染修复代价.南方都市报（2010－10－20）.http：//news.sina.com.cn/c/sd/2010－10－20/061521311947＿2.shtml

［14］杨居荣，薛纪渝，夸田共之.日本公害病发源地的今天［J］.农业环境保护.1999，18（6）：268～271.

［15］富山县镉污染“痛痛病”土地治理工程宣告结束［EB/OL］.（2012－3－17）.http：//china.kyodonews.jp/news/2012/03/26876.html

［16］黄浩明.环境公害处理机制之研究——日本水俣病事件之观察［J］.学会，2012（5）：3～7.