糖皮质激素治疗内分泌疾病的临床研究

李素红

内分泌疾病是临床上内科中比较常见的疾病。目前, 临床上对于这种疾病的发病机制还不是很明确且没有比较好的根治方法［1］。为了探讨糖皮质激素内分泌疾病中的临床治疗效果。对在本院接收治疗的80例内分泌疾病患者入院资料进行分析, 分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对在本院接收治疗的80例内分泌疾病患者入院资料进行分析, 实验中, 男47例, 女33例, 患者年龄39～84岁, 平均年龄(48.4±1.5)岁。患者中, 18例患者原发性肾上腺皮质功能减退症, 25例为肾上腺疾病患者, 12例患者肾上腺增生症, 15例为肾上腺皮质功能减退症, 10例糖皮质类固醇反应性醛固酮增多症患者。

1.2 治疗方法 患者入院后, 医护人员对患者进行全面检查, 必要时对患者进行辅助检查, 如：心肺功能、体温等。对照组采用常规方法治疗, 实验组采用糖皮质激素治疗, 医护人员根据实验组患者不同症状进行治疗, 对于原发性肾上腺皮质衰退患者口服氢化考的松, 患者每天早晨服用15 mg,晚上服用5 mg；对于一些先天性肾上腺增生患者医护人员给患者服用20 mg泼尼松进行治疗(早、晚各1次)；对于甲状腺功能亢进患者实验中使用糖皮质激素进行治疗(综合性治疗方法), 并服用200 mg氢化考的松；亚急性甲状腺炎患者服用15 mg泼尼松(患者早晨服用1次)［2］。

1.3 统计学方法 实验中, 对患者治疗过程中搜集和记录的数据全部采用SPSS13.0软件进行分析。计量资料以均数±标准差 (±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。以 P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗效果对比 实验组治疗总有效率(95%)高于对照组(85%), 差异有统计学意义(P<0.05)；实验组对本院满意度(95%)高于对照组(65%), 差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组患者治疗效果对比 ［n(%)］

3 讨论

人体中存在很多具备内分泌功能物质, 如：垂体、肾上腺、甲状腺等, 这些在人体中能够在各种酶的催化作用下分泌激素, 并直接进入人体参与血液循环。而当某种物质分泌过少或者过多时平衡将会被打破, 出现相应的病理生理变化。目前, 对于这些疾病临床上并没有理想的治疗方法, 传统方法主要以药物治疗为主, 并且效果较差。因此, 临床上探讨有效的治疗方法显得至关重要。

而糖皮质激素从大的角度来说属于甾体激素, 这种激素具有调节人体糖、脂肪等功能, 同时它还具有抑制免疫、抗炎、抗感染作用而在内分泌疾病中使用较多［3］。

但是, 医护人员在对患者治疗时要根据患者的实际情况进行治疗, 对于病情比较严重的患者可以适当的增加剂量,当患者临床症状有所缓解后再恢复常用量。对于糖皮质类固醇反应性醛固酮增多症患者而言, 患者患病后会出现高血压, 低钾血症等。此时, 医护人员可以根据患者实际情况使用地塞米松来治疗。但是, 在使用地塞米松时要控制好患者的用量, 避免患者长期用药而引起骨质疏松。因此, 患者在使用地塞米松时, 医护人员要控制好患者的用量和给药方式［3］。实验中, 实验组治疗总有效率(95%)高于对照组(85%)(P<0.05)；实验组治疗后对本院比较满意, 满意度为(95%)高于对照组(65%)(P<0.05)。

但是, 糖皮质激素在全身应用治疗中会引发并发症和各种不良反应。病毒感染导致的自身免疫性疾病是其驱急性甲状腺炎主要发病原因, 因此可根据病情轻重选用如阿司匹林以及糖皮质激素等非甾体类抗炎药进行治疗。此外, 对于其他内分泌疾病而言, 临床上采用糖皮质激素治疗其临床效果和并发症还不是很明确, 还需要大量的临床试验去验证。但是, 有理由相信随着医疗技术的不断发展糖皮质激素将会在更宽广的领域发挥作用。

综上所述, 糖皮质激素在内科疾病中效果较好, 能够改善患者症状, 缓解患者病情, 值得推广使用。

［1］赵可辉, 刘翠红, 王珺.长期联合吸入糖皮质激素及长效β2受体激动剂对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响.临床荟萃, 2010 (14): 1267-1269.

［2］蔡显斌, 田明庆.吸入型糖皮质激素治疗COPD疗效观察.现代中西医结合杂志, 2010, 19(34):4420-4421.

［3］王瑛, 李美珠.持续吸入小剂量糖皮质激素治疗小儿哮喘的疗效及对生长发育、骨代谢影响的观察.中国实用儿科杂志,2011, 13(7):1443-1445.