高浓度人类免疫缺陷病毒抗体阳性及丙型肝炎病毒抗体阳性致全自动化学发光免疫分析仪探针携带污染1例

魏寿忠，阮琳玲，刘光惠（福建医科大学附属宁德市医院输血科，福建宁德 352100）

2013年7 月10 日，本科发现1例同时含高浓度人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体及丙型肝炎病毒（HCV）抗体的标本，导致全自动化学发光免疫分析仪探针携带污染的情况，现报道如下。

1 材料与方法

1．1 材料来源 标本来自2013年7月10日本院急诊科1例心脏骤停的患者，男，26岁，用含促凝剂的真空采血管抽取血液3mL，分离血清。

1．2 仪器与试剂 HIV抗体、HCV抗体化学发光试剂盒购自北京科美东雅生物技术有限公司，仪器为CHEMCLIN600全自动化学发光免疫分析仪（以下简称化学发光仪）；HIV抗体、HCV抗体ELISA试剂盒购自英科新创（厦门）科技有限公司，采用DEM－3洗板机，Multiskan MK3酶标仪。

1．3 方法 初检采用化学发光仪进行检测；复检采用ELISA手工加样，酶标仪读取OD值，测定S／CO值。

2 结 果

该标本当日编号为44号，在化学发光仪的检测位置为B7，HIV抗体、HCV抗体检测发光值分别为55 260、89 560，均为阳性；其后面标本48号、52号、56号的HIV抗体检测发光值分别为15 587、11 906、3 421，亦为阳性；48号、52号的 HCV抗体检测发光值分别为15 726、1 151，亦为阳性。由于化学发光仪的吸样针为4根，而此阳性标本的结果间隔为4，分析48号、52号、56号的阳性可能为44号污染所致。对4个阳性标本采用ELISA进行复检，结果44号HIV抗体与HCV抗体强阳性，48号、52号、56号的 HIV抗体、HCV抗体均为阴性。为了进一步了解44号HIV抗体、HCV抗体的滴度，对该标本进行稀释后用ELISA进行双孔检测，结果见表1。

表1 44号样本稀释后HIV抗体、HCV抗体检测结果

3 讨 论

高浓度标本导致免疫分析仪携带污染主要见于采用探针进行吸样的仪器［1－2］。CHEMCLIN600全自动化学发光免疫分析仪也是一款以探针吸样的仪器，同样也存在吸样携带污染的可能，由于该仪器采用detergent－90作为清洗液，清洗效果较好，很少出现携带污染的情况。本例标本同时含有高滴度HIV抗体、HCV抗体，超过仪器的清洗能力，导致携带污染的发生，实属罕见。针对本次发生的携带污染，本科室及时联系厂家对吸样系统进行全面清洗，并要求操作人员严格做好每日保养、周保养，对于阳性结果再用其他方法确认后再报告，保证结果的准确、可靠。

［1］ 易永忠，张光永，胡可，等．高浓度梅毒抗体血清样本致携带污染及钩状效应1例［J］．中国输血杂志，2006，19（4）：299－300．

［2］ 夏挺，胡伟，毕永春．高浓度抗HIV抗体阳性样本致跨板携带污染1例［J］．临床检验杂志，2012，30（1）：77．