减5%体重，健康明显改善

许咏怡

49岁的王先生身高1.8米，而体重达到了96公斤，尤其腹部肥胖明显。前年体检时被诊断有高血压、高血脂等，在不规则服药后控制并不理想，于是王先生到医院营养科寻求帮助。2013年10月开始进行非药物减重，至今体重减到80公斤，血压血脂明显改善。

如果从减重的角度来说，半年减16公斤也许并不让人羡慕和惊讶，但却足以给个人的健康状况加分。广州医科大学附属第二医院营养科主任邓宇虹介绍，在美国《2013成人超重和肥胖管理指南》给出了一个标准，在原有的体重数字上减掉5%已足够改善健康状况。如体重原为65公斤，大约61公斤就可改善健康了。当减掉5%的体重后，其甘油三酯、血糖、血脂的数值都会得到改善。从健康角度出发减重，不必苛求达到理想体重，温和的减重速度对健康更有益。当然，并非减少5%的体重就该停止了，可继续进行减重，进一步改善健康状况。

非药物减重，要打持久战

邓宇虹称，科学减重需个体化管理，即定期评估、随访及给予专业的建议贯穿患者的整个治疗过程，至少持续6个月。最终要将这种最适合个体的减重法转变一种可持续的生活方式。非药物减重不是一次半次的行为，它需多次的授课强化培训，培养正确的生活习惯，才能达到持久维持健康体重的目的。长期减重的成功与否取决于采用正确的方法和患者对减重的重视程度。

减肥方案，讲究的是“个人定制”

邓宇虹表示，不影响健康、不影响生活的前提下，要在展开非药物减重前，认真评估肥胖患者的心血管疾病危险因素、了解患者生活方式及既往体重情况、家族史等，且为患者设置减重目标及制定个体化减重方案——

食谱的定制

——根据个人的身体状况选择最合适的饮食组合

如果从食物中摄入的卡路里，低于我们消耗的卡路里，人就会瘦下去。但如果为了减肥而节食，如何满足一天所需要的能量呢？邓宇虹表示，减重食谱并非单一地低卡路里饮食，而是根据每个人的身体状况与个人喜好选择饮食组合。但总的原则是提高蛋白质和纤维素的摄入比例，降低碳水化合物的比例。单纯禁食会导致饥饿感增强，脑部更强烈渴望高糖高脂食物，这就是为什么人们短期节食后，放开饮食会比以前更肥胖了。三个正餐还要吃，但食物选择上应有所偏重，比如早餐牛奶+鸡蛋的组合就比单纯一大碗面或2个馒头的组合更抗饿，尽管它们热量大致相同。

运动方式选择

——提倡“零碎地运动”+个人喜欢的运动

减肥需要配合运动，且运动要达到一定的强度和一定时间才能达到燃烧脂肪的效果。然而对于不少人来说，每天拿出1个小时去运动并不容易。邓宇虹表示，新的研究发现，随时随地运动，也十分有效果。

当然，每周3-4次中等强度的规律运动可帮助你更有效控制血糖。所以，可根据每个人的工作习惯、生活作息等情况来制定运动的计划。没有运动强度的束缚，选择运动类型时不一定要跑步，只要你喜欢，可散步或跳舞。但零碎的时间一定要利用起来做运动，不管是3分钟还是5分钟，能站着就别坐着。对于减重来说，举重等抵抗力运动比跑步和做瑜珈等有氧运动和伸展运动更重要。