我国的艾滋病现状及防治

赵艳媛 程红梅

【摘 要】当代社会艾滋病的防治形势越来越严峻，我们需要了解艾滋病的传播途径远离误区，关注我国防治工作的最新动态及相关政策。

【关键词】艾滋病；获得性免疫缺陷综合症；传播；途径；疫情 特点；国家政策；关怀

【中图分类号】B 【文献标识码】R512.91 【文章编号】1004-7484（2014）06-3530-02

通过《艾滋病防治》的学习，对艾滋病有了认识，走出了很多以前对艾滋病的理解误区。同时也了解到当前我国艾滋病流行趋势越来越明显，防治问题日益严峻。 首先知道了艾滋病的医学全称为："获得性免疫缺陷综合症"，英文缩写"AIDS"，是由人体感染人类免疫缺陷病毒即艾滋病毒（HIV）引起的免疫缺陷综合症。艾滋病病毒能够特异性侵犯辅助性T细胞（一种调节人体免疫功能的细胞），引起人细胞免疫严重缺陷，导致各种感染、恶性肿瘤和神经系统损害，死亡率很高。它的传播途径只有性、血液、母婴三种。其中性传播是通过性行为在男同性恋者之间及异性间传播，也可通过人工授精传播；而血液传播则是通过接受HIV感染者捐献的血液或器官，使用受HIV污染的血染液制品或与HIV感染者共用注射针头而被感染，此外，接触HIV感染者体液或HIV培养物的医务人员和实验人员存在感染HIV的职业危险性；还有就是母婴传播，感染HIV者的母亲，可在子宫内或在分娩时将HIV传染给新生儿。针对这三种不同的传播途径，科学家们建议应当采取以下措施：

1 预防艾滋病的性传播，洁身自爱，保持忠贞单一的性关系，发生危险性行为时正确使用避孕套，及时治疗性病；

2 预防艾滋病的血液传播，不使用未经检测的血液及血液制品，不吸毒，不与别人共用针具吸毒，穿耳或身体穿刺、文身、针刺疗法或者任何需要侵入性的刺破皮肤的过程都有一定的艾滋病病毒传播危险；

3 母婴传播预防：艾滋病病毒可在怀孕，分娩或者孩子出生后的母乳喂养过程中传播， 感染艾滋病病毒的妇女应避免怀孕，如怀孕应人工流产，孕，产妇在分娩前，后使用抗病毒药物，可降低母婴传播的几率，采用人工喂养，也可减少艾滋病病毒感染的危险性。尽管艾滋病毒见缝就钻，但是它们只能在血液和体液中活的细胞中生存不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，这些病毒会很快死亡。只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。它也和乙肝病毒一样，进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。因此，日常生活中的接觸，如：握手，接吻，共餐，生活在同一房间或办公室，接触电话、门把、便具，接触汗液或泪液等都不会感染艾滋病。 在对艾滋病有了基本的认识的同时我们也了解到：现在艾滋病问题日益严峻已成为影响国际社会发展的最大挑战之一。从1982年正式命名为艾滋病，1983年发现它的病原体，到2003年，全球艾滋病病毒感染总数已达到4200万人，已死于艾滋病人数累计为2000多万，涉及到全球大多数国家，以美洲和非洲为最严重。近年来，亚洲艾滋病病毒感染人数正呈火箭式上升，特别是泰国和印度，我国情况也不容乐观.中国自1985年首次报告艾滋病病例以来，艾滋病的流行呈快速爬升倾向。 近年来，中国艾滋病的打动与发病人数也增长较快。艾滋病病毒感染人数累计已达100多万人，其中病人数累计达20万人以上，现存活病人8～10万。全国31个省、市、自治区都有HIV感染，目前我国已进入快速增长期，艾滋病流行特征是总感染率低，但流行涉及面广，地区分布不均，农村地区青壮年是主要受害对象，各地区流行强度很不一致，主要的传播途径也不完全相同。我国通过性接触、血液及血制品或母婴传播途径而感染者都有，现仍以异性性接触、使用污染艾滋病病毒的血液及血制品为主要途径，但由同性恋、吸毒传染的比例也在不断升高。近两年，随着社会经济的发展和艾滋病防治工作的不断深入入，艾滋病疫情出现了一些新的情况，呈现三个特点：一是艾滋病疫情持续上升，上升幅度有所减缓。近几年，随着我国艾滋病宣传教育、咨询检测和抗病毒治疗等工作力度的不断加大，发现的感染者和病人越来越多，治疗后病人的病死率显著降低，根据艾滋病疫情的发展规律和国际艾滋病流行经验，我国累计和存活的感染者与病人数量将在一段时间内持续上升。近两年的艾滋病监测结果表明：艾滋病疫情上升的幅度有所减缓。年报告感染者和病人数的环比增长率由2008年的16.8%降低到2009年的9.3%，2010年1-10月同比增长率下降了1.4 %。二是性传播已成为主要传播途径，男性同性性传播上升速度明显。历年报告病例中异性传播所占比例从2008年的40.3%上升到2009年的47.1%；男性同性性传播所占比例从2008年的5.9%上升到2009年的8.6%。三是局部地区和特定人群疫情严重。云南、广西、河南、四川、新疆和广东6省累计报告感染者和病人数占全国报告总数的77.1%。

针对我国目前对艾滋病流行的危害认识不足、宣传不够、相关政策落实不平衡、监测和检测系统尚不完善、在短时间内难以根除引发艾滋病流行的危险因素这五大问题，我国各地、各部门坚持“政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与”的防治原则，在政策组织保障、经费投入、宣传教育、监测检测、母婴阻断、综合干预、抗病毒治疗、关怀救助、动员社会力量、国际合作和科研等方面做了大量的工作。目前，防治工作取得了显著成效，艾滋病快速蔓延的势头基本得到遏制，病死率显著降低，感染者和病人的生活质量明显改善。“其中最值得一提的是政府实施的“四免一关怀”政策。其中的“四免”分别是：免费的抗病毒药物，即向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供艾滋病治疗药物，对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者和病人适当减免抗机会性感染治疗药品的费用；免费的自愿咨询检测，即所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和初筛检测；免费的母婴阻断，即向感染艾滋病病毒的孕妇，及日挽费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询；免费的义务教育，即让生活困难的艾滋病病人遗留的孤儿和感染艾滋病病毒的未成年人接受义务教育且免收学杂费、书本费；接受学前教育和高中教育的，应当减免学费等相关费用。“一关怀”指的是对生活困难并符合社会救助条件的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属给予生活救助。扶持有劳动能力的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，从事力所能及的生产和工作。

最后我疾控人员一个拥有较高专业水平的群体，应该好好认识艾滋病而不是去回避这个话题。这样不仅可以保护自己远离艾滋病还可以带动其他社会成员有效减少艾滋病的蔓延。我们要以正确的态度去对待艾滋病患者不要歧视他们而应该给他们更多的关爱，让他们受到大家的尊重，可以在公平的社会环境下好好生活。