APP下载

酸性氧化电位水在预防ICU“三管”感染中的应用

2014-10-21吴琴余蔚仙陈明贵廖晓琴李芝应

中国保健营养·中旬刊 2014年6期
关键词:导尿管酸性口腔

吴琴 余蔚仙 陈明贵 廖晓琴 李芝应

【摘 要】目的:探讨酸性氧化电位水在预防ICU“三管”感染中的应用。方法:把2013年3月~2013年7月期间在我院综合ICU对经口气管插管、留置导尿、中心静脉置管的100 例病人口腔护理、深静脉导管及导尿管护理来预防感染,随机分为两组。其中对照组50 例,仅予以生理盐水及伏碘护理三管。实验组50例,用酸性氧化电位水护理三管。结果:用生理盐水做口腔护理的感染10例,碘伏护理深静脉导管及导尿管分别感染为2例、4例。用酸性氧化电位水护理口腔、深静脉导管、导尿管感染率分别为3例、0例、1例,两组患者在感染方面有统计学意义,(P<0.05)。结论:酸性氧化电位水护理三管具有更好的临床疗效,值得临床推广使用。

【文章编号】1004-7484(2014)06-3527-01

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2013年3月~2013 年7 月期间我院重症医学科收治的患者100 例,有经口气管插管、导尿管及深静脉导管护理的病人随机分为两组。其中对照组50 例,男35例,女15 例,年龄在4—78岁,平均41岁。实验组50 例,男31例,女19 例,年龄在12—76岁,平均44岁,两组患者在性别、年龄预防感染情况下无统计学差异。

1.2 预防方法 对照组采用生理盐水及碘伏做口腔、导尿管及导管护理,3次/天,有感染症状的增加护理频次;实验组采用酸性氧化电位水来护理口腔、导尿管及深静脉导管护理, 2次/天。

1.3 疗效评定 无效:口腔有异味、痰液性状、尿液情况、尿道口、体温、白细胞升高及导管周围有无红肿、肺部有湿罗音及切口分泌物等感染症状;有效:无异味、无粘痰、肺部罗音减轻或消失、无切口及导尿口分泌物,痰培养结果正常菌群或无细菌生长,体温正常及白细胞在正常范围,三管感染率降低;

2 结果

对照组与实验组感染例数及总感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

ICU作为医院的重症监护病房,同时也是医院的关键感染管理部门,对其实施感染管理,这既是促进患者治疗的关键,更是预防感染的关键。在重症患者发生感染的情况下,就会导致病情的进一步恶化和发展,增加护理和治疗的风险,同时还会加重患者的经济负担、延长患者的住院时间,增加患者的痛苦等,可谓是对治疗和预后极为不利。因此加强感染的预防和管理具有重要的作用和意义。而具体的措施就是保证住院环境的清洁,同时规范化消毒处理护理、医疗等器具,并且對手部也要进行严格的消毒和灭菌处理。

目前随着科学技术的发展,先进的消毒剂得以研发,就是酸性氧化电位水,经临床实践,它具有安全高效的特点,它的pH值是2.2~2.7,在氧化还原电位上是1130~1230mV,氯的有效含量为40~80mg/L,在还原电位上具有高氧化性,且pH偏低,因此在使用的情况下,可对病原微生物的存在环境造成严重的破坏,同时低浓度次氯酸在杀菌效果上也较强。并且OH-和H2O2在杀菌效果上也较好。在对微生物生存环境进行破坏的同时,也对细胞膜电位进行改变,促进细胞膜通透性增强,促进细胞肿胀的发生,并使微生物细胞内快速进入有效氯,对其核酸和细胞内代谢酶进行破坏,加速微生物的死亡。

在以上的研究中,我们对患者的口腔、深静脉导管、导尿管采用酸性氧化电位水进行护理,其结果显示,对照组和实验组患者在治疗有效率和感染率上均存在显著地差异性,以上这三管是目前重症患者中很难控制的感染,一旦无有效的护理方法病人会出现很多并发症、病情加重,增加医疗费用,或导致患者死亡。采用酸性氧化电位水来护理三管,破坏有利于致病菌生存的环境,起到很强的抑菌作用,具有减轻局部炎症、明显的镇痛效果、促进局部组织愈合的作用,且方法简单、效果显著,并且以上研究结果与其它众多学者的研究结果具有相似性,由此可见,采用酸性氧化电位水对患者进行抗感染治疗作用显著,值得在重症患者预防“三管”感染中的应用。

目前在临床治疗过程中,酸性氧化电位水的应用越来越广泛,主要包括了对住院环境的消毒灭菌,同时还包括了对各种医疗器械设备、医护人员的手卫生、患者局部创面及其皮肤黏膜溃疡面的消毒灭菌护理,除此之外还包括了被服、透析装置、口腔科及其各种内镜的消毒清洗,目前在其它领域也得到了大力的推广和应用,这里我们不再意义累赘。而这主要归功于酸性氧化电位水的环保、安全、广谱和快速杀菌消毒等特点,在以上的作用优势下,使得当下的各项临床感染情况得到了有效的控制和缓解,特别是针对ICU重症患者的治疗和感染控制更加作用显著,进而有效的促进了患者生命质量和治疗有效率的提升,降低了感染发生几率,同时酸性氧化电位水还具有绿色环保性,与临床其它消毒灭菌药物相比较之下,还没有刺激黏膜和皮肤的副作用,这样就有效的解决了医务人员长期工作对自身身体健康损害的威胁。对医生和患者均具有很好的作用,基于以上各种优势,在后期的临床医疗中,应该将酸性氧化电位水更好的应用,促进患者的治疗和治愈,推进医疗事业的发展。

参考文献:

[1]李金花(山东大学齐鲁医院)2012年介绍了酸性氧化电位水在ICU的应用研究。(中华医院感染学杂志.2012,22(2))

[2]顾晓红(上海市中医医院)2011年介绍了氧化电位水对ICU环境微生物的消毒效果与评价。 2011, 23(5))

[3] 薛燕萍(江苏省无锡市第三人民医院)2013年介绍了酸性氧化电位水冲洗在气管切开患者口腔护理的效果研究。(护士进修杂志.2013,28(14))

[4] 郑延玲(山东大学齐鲁儿童医院)2013年介绍了酸性氧化电位水口腔护理对降低VAP发生率的效果观察。(中国感染控制杂志.2013,12(3))

[5] 李春秀(重庆三峡中心医院外科)2014年介绍了酸性氧化电位水预防留置导尿患者尿路感染研究(护理学杂志.2014,29(5))

猜你喜欢

导尿管酸性口腔
综合护理干预对手术后留置导尿管减轻尿路感染的效果
酸性高砷污泥稳定化固化的初步研究
三减三健全民行动——口腔健康
抗反流尿袋对脑卒中留置导尿管患者院内感染的影响
孕期口腔保健不可忽视
口腔健康 饮食要注意这两点
论证NO3-在酸性条件下的氧化性
柠檬是酸性食物吗
嗜酸性脂膜炎1例与相关文献浅析
改良导尿管在尿道成形术患儿中的应用