奥扎格雷合血塞通治疗急性脑梗塞27例疗效观察

张秀杰

辽宁省灯塔市中心医院药剂科，辽宁 灯塔 111300

急性脑梗塞是严重威胁人类健康的一种脑血管疾病，多发于中老年人，是由于脑供血障碍引起的脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化，最终形成梗塞[1]，严重影响了患者的生活质量。为提高临床治疗效果，我们通过分析奥扎格雷联合血塞通和单纯使用奥扎格雷治疗急性脑梗塞的不同疗效，并加以对比分析，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2010年9月至2012年7月收治的急性脑梗塞患者52例作为研究对象，随机分为治疗组(27例)和对照组 (25例)。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义 (P＞0.05)，具有可比性。具体见表1。

表1 两组患者一般资料比较表

1.2 治疗方法 对照组患者给予奥扎格雷治疗，每日1次。治疗组患者在此基础上给予血塞通进行治疗，具体为血塞通400mg加入 0.9% 盐水250ml静脉滴注，每日1次。3周为1个疗程。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0软件进行统计分析。计量资料用 (±s)表示，采用t检验，计数资料用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

1.4 疗效判定 显著:神经功能缺损程度评分减少90%以上，患者恢复正常生活。有效:神经功能缺损程度评分减少50%～90%，身体有一定的恢复，基本能够达到生活自理。无效:患者症状无变化。

2 结果

经过1个疗程的治疗，奥扎格雷合血塞通治疗组和奥扎格雷单纯治疗组的患者病情均有不同程度的改善，治疗组的总有效率为88.89%，明显优于对照组的76%，差异具有统计学意义 (P＜0.05)，具体见表2。

表2 两组患者疗效比较表[n(%)]

3 讨论

脑梗塞是指脑部的动脉系统中的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死[2]，具有发病率高、复发率高、致残率高的特点，严重威胁着中老年人的健康，我国每年死于脑梗塞的人数在150万左右。急性脑梗死发病急，病程进展快，必须给予及时有效的治疗，才能减少后遗症的发生[3]。所以，针对急性脑梗塞如何用药就成为了临床医师刻不容缓，亟待解决的问题。本文旨在探讨奥扎格雷联合血塞通治疗脑梗塞的临床疗效。在临床上，治疗急性脑梗塞时常采用奥扎格雷进行单纯治疗，其治疗疗效可以肯定。奥扎格雷可抑制TXA2合成酶，具有抗血小板聚集和解除血管痉挛的作用[4]。但单纯使用奥扎格雷的治疗效果并不显著，且常伴有很多副作用。血塞通注射液为三七总甙，能增加脑血管流量，扩张脑血管，改善血液流量等，降低脑缺血再灌注损伤，减轻脑水肿，降低缺血脑组织 Ca2+含量，保护脑细胞，能抑制血栓形成，提高t-PA活性，抑制血小板聚集，延长凝血时间。本文通过对两组患者进行分别用药比较，奥扎格雷联合血塞通治疗组的有效率 (88.89%)明显高于单纯使用奥扎格雷治疗的对照组 (76.00%)，差异具有统计学意义 (P＜0.05)，在治疗过程中未出现明显不良反应。综上所述，奥扎格雷联合血塞通治疗急性脑梗塞的疗效较好，值得临床借鉴。

[1]何琼，谭初兵，赵晴.血塞通注射液联合常规疗法治疗脑梗死的临床观察[J].现代药物与临床，2011(3):234-236.

[2]蔡少龙.血塞通治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].中外医学研究，2011，9(24):50-51.

[3]罗祖明，郝玉曼.奥扎格雷钠对大鼠脑缺血耐受作用及核因子—kB表达的影响.中华老年医学杂志，2005，24(2):134～136.

[4]屈晓红，方豪，黄春水.奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效观察.中国实用神经疾病杂志，2009，12(3):55-56.