康博士信箱

宝宝囟门大是缺钙吗

康博士：

我家宝宝现在九个多月了，早在四个月时就已经开始长牙，现在长了八颗牙，身体健康得没的说，母乳喂养。但是就是比同龄儿童前囟门大，体检大夫都说他囟门偏大。朋友说是缺钙，但是宝宝长了八颗牙啊！比较纳闷。请问真的是因为缺钙吗？会有什么影响呢？

南京 文桦

文桦读者：

宝宝出生后由于颅骨尚未发育完全，在头顶部和枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域，分别称为前囟门和后囟门。常说的囟门大多是指前囟。囟门呈菱形，囟门大小指的是菱形两条对边之间的距离。正常情况下，宝宝的囟门大约为1.5～2厘米，外观看上去平坦或稍稍有些凹陷。头几个月头围增长快，囟门也随着变大，约至6个月时最大达到2.5～3厘米，以后随着颅骨逐渐骨化，囟门逐渐变小，一般在1～1.5岁闭合，也有闭合得早一些或晚一些的。

婴儿前囟门大小是有个体差异的。缺钙会使囟门闭合延迟，但囟门大，并不是缺钙的唯一特征。孩子是否缺钙，要结合出生情况、喂养情况、生长速度等综合判断，不能仅仅通过囟门大就得出缺钙的结论。

如果孩子出生后不久前囟逐渐增大，达到4～5厘米，就是囟门过大。这往往与疾病相关，应及时到专科医院诊治。

随便说说宝宝缺钙常见的表现：

①常表现为多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使儿童头颅不断磨擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。

②精神烦躁，对周围环境不感兴趣，有时父母发现儿童不如以往活泼。

③夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。

④1岁以后的儿童表现为出牙晚，有的儿童1岁半时仍未出牙，前囱门闭合延迟，常在1岁半后仍不闭合。

⑤前额高突，形成方颅。

⑥常有串珠肋，是由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使儿童通气不畅，容易患气管炎，肺炎。

康博士

服药不能想停就停

康博士：

我妈妈今年68岁，最近要住院做一个妇科手术，但是她有高血压和糖尿病，一直服药治疗，我想问，手术期间要停药吗？

安徽 汤晖

汤晖读者：

手术前，通常要求病人禁食、禁水，但哪些药应该停，哪些药不能停呢？一般情况下，使用降糖药、抗凝药的病人，术前应该停药；使用降压药、抗癫痫药、抗甲状腺药物的病人，术前不能停药。手术前不能停药的病人，可以用少量温开水（少于50毫升）将药服下。

另外，有的人在体检或看病时，担心吃药会影响医生对自己病情的判断而停用药物。这种做法非常危险，尤其是需要长期用药的病人。在定期复查时，医生需要了解病情的控制情况，以及药物可能产生的不良反应等问题，进而对当前用药进行调整，所以病人不可自行停药。

当然，如果在用药期间出现严重的不良反应或过敏反应等情况，应立即停药，并尽快到医院就诊。必要时在医生的指导下，更换耐受性好、不良反应少的药物。

对于大多数疾病，应该保证足够的用药时间或疗程，待疾病完全康复后，方可停药。如细菌性痢疾、细菌性感冒、细菌性阴道炎等细菌性疾病，由于细菌有一定的繁殖周期，用抗生素治疗如果停药过早，未能完全消灭病原菌，就可能使治疗不彻底，导致病情复发，甚至将急性病演变为慢性病。

高血压、糖尿病、心律失常以及精神病等大多只能通过长期用药进行控制，即用药时症状可减轻，一旦停药，症状又会恢复。这类疾病需长期服药，即使病情好转，也不应随意停服。否则会产生一系列并发症。例如，长期服用消心痛、心得安等抗心绞痛药时，倘若随意中断用药，可能导致心绞痛发作，诱发心肌梗死。如果在血糖控制正常后就立即停用降糖药，会使血糖浓度急剧上升，导致病情恶化。

此外，胃及十二指肠溃疡、癫痫病、精神病、结核病等病情复杂、易复发的慢性病，在治愈后，为巩固疗效，一般还需要一段时间的维持治疗。因此，长期使用某些药物时，应在症状好转后逐渐减量停药，使机体摆脱对药物作用的依赖，逐步进行自我调节，切忌骤停。

康博士

别被花岗岩辐射吓倒

康博士：

最近，单位大厅里镶嵌了一片花岗岩地板，美观大气。我怀孕后，家人得知花岗石有辐射，建议我不要靠近。是真的吗？平时要怎样预防这方面的辐射呢？

湖南 肖平

肖平读者：

据中国建筑材料科学研究总院功能材料研究室主任冀志江介绍，花岗岩不会被作为室内装修材料，生活中接触的多是大理石。即便走过有辐射的花岗岩，也不用过于担心，因为短时间接触不会对身体产生危害，没必要刻意做辐射防护。

花岗岩是一类含放射性元素可能性较高的石材，但不是所有的花岗岩都含很高辐射。一般情况花岗岩不会作为居室内装修材料，室内装修的石材多为大理石，其放射性元素含量超标的可能性较小。

其实石材普遍存在放射性，关键看放射性元素的含量多少。不要恐慌，应以检测数据为依据，科学看待。只要石材中不超过《建筑材料放射性核素限量》（GB6566-2010）标准的规定，都是安全的。

该标准把天然饰面石材按放射性辐射强度划分为三个等级。A类装修材料产销与使用范围不受限制，可用于任何地方的装修；B类装修材料不可用于民用建筑内饰面，但可用作民用建筑外饰面及其他一切建筑物的内、外饰面；C类装修材料只可用于建筑物的外饰面及室外其他用途，须限制销售，即只可用于户外的装修。

他提醒，任何装修材料销售时都会有检测认证报告，读者购买前可提前要求查看该报告，了解放射性辐射等级，根据报告数据来选择与使用。

康博士

疱疹破了会不会传染

康博士：

我1周前患上了带状疱疹，从左侧乳房到左后背，右边也有波及。现在我很怕疱疹破裂，睡觉也很小心。有人说这个病能通过空气传播，我担心疱疹破了会传染给家中的孙子，该不该让他打疫苗？我是否需要外用药？

天津 秦岚

秦岚读者：

带状疱疹是一种累及单个皮肤区域的病毒感染，由早期侵入表皮、后潜伏于脊神经节内的水痘-带状疱疹病毒激活所致。年龄、劳累、情绪激动、抵抗力下降等因素都可以激活病毒，激活的病毒通过感觉神经下行至皮肤引起感染。带状疱疹的疱液中含有病毒，疱疹破裂后，其内的病毒可以通过呼吸道传染给抵抗力低的易感者，如儿童。所以应尽量避免疱疹破裂，并远离易感者。如果已经发生破裂，可以在其上覆盖纱布，局部遵医嘱外用碘伏或聚维酮碘溶液去除血浆、痂皮，预防继发感染。接种疫苗不是必要的，但接种疫苗后的带状疱疹发生率确实可能比自然感染率低，建议咨询医生后选择。

康博士

吃粗粮腹胀怎么办

康博士：

听说吃粗粮对身体好，我也开始把白米饭换成了红薯加杂粮粥。可吃后感觉腹胀，身体不是特别舒服，这是怎么回事？有改善的方法吗？

黑龙江 白瑾

白瑾读者：

哈尔滨医科大学第四附属医院营养科郑东明为您解答：相对大米、白面而言，粗粮的碳水化合物含量比细粮低，膳食纤维含量高，因此突然进食大量粗粮，胃肠会有轻度不适应，从而引起腹胀、产气过多。

这种情况下吃粗粮首先要循序渐进，即刚开始时吃的量要小，比如占到主食的1/10，然后开始慢慢加量，给自己的消化系统一个适应的时间。其次，刚开始烹调粗粮时要做到尽可能的“软烂”，以减少膳食纤维对肠道的刺激。最后，最好不要集中地吃一种富含膳食纤维的食品，应该多种粗粮轮换着吃，如红豆、燕麦、小米、紫米等。

需要强调的是，吃主食的精髓在于粗细搭配，粗粮吃得少，起不到预防慢性病等多种保健作用。但粗粮含有较多的膳食纤维和植酸，长期大量食用，会影响人体对钙、铁等矿物质的吸收，还会降低人体免疫力。健康成年人每天吃的量占主食总量的1/3比较合适。老年人由于胃肠功能减弱，吃粗粮过多会导致腹胀，吃粗粮以成人的一半为宜。另外，吃粗粮还要多喝水，因为其中的膳食纤维需要有充足的水分才能保障正常消化。

康博士