有关尘肺病的基本常识

编者按：

由于社会经济建设和发展的需要，不少农民工在服装、电子、煤矿、水泥、建筑及有色金属冶炼、开采等行业务工，由于一些企业劳动环境未达到国家职业安全标准，劳动场所防护措施不力，加上农民工缺乏防护知识和防护意识，致使有人患上了职业病，导致劳动能力丧失或身体伤害，给自身和家庭带来阴影。为向农民工朋友普及职业病及其预防常识，本栏目特设专题，陆续介绍各种职业病的形成因素、症状表现及预防措施，同时介绍国家有关职业病工伤认定标准和维权的法律保障知识。本期敬请关注——

哪些行业及工种易患尘肺病

职业病种类繁多，但是现阶段我国职业病种类相对集中，从全国范围来讲，主要是以各类尘肺病为主，尘肺病仅是十大类职业病中的一种。

尘肺病的易发行业主要包括：矿山开采、粉碎、筛分和运输；机械制造业中铸造的配砂、造型，铸件的清砂、喷砂以及电焊作业；公路、铁路、水利建设中的开凿隧道、爆破；耐火材料、玻璃、水泥的生产；石棉的开采、使用等。 因为尘肺病的发生潜伏期漫长，有些人甚至直到退休后才发病。

尘肺病的临床表现有哪些

尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与并发症有关。

1.咳嗽。早期尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的进展，病人多合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。

2.咳痰。咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色黏稠状或块状。常不易咳出。

3.胸痛。尘肺病人常常感觉胸痛，胸痛部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也有胀痛、针刺样痛等。

4.呼吸困难。随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，呼吸困难也逐渐加重。并发症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。

5.咯血。是由于呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤，痰中带有少量血丝；也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。

尘肺病是一个没有医疗终结的致残性职业病，严重影响生活质量，而且每隔数年病情还要升级，合并感染，最后患上肺心病，导致呼吸衰竭而死亡，

尘肺病的预防措施有哪些

1.控制或减少尘肺病的发生，关键在于防尘。工矿企业应建立湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。定期监测空气中的粉尘浓度。

2.加强个人防护，遵守防尘操作规程。在粉尘场所工作时一定要戴上防尘口罩，保持口罩清洁，口罩有破损时要立即更换。工作时穿工作服，工作服要勤洗勤换，保持清洁，不穿工作服到公共场所。凡患有活动性肺结核，以及各种呼吸道疾病的患者，都不宜参加粉尘作业。加强粉尘作业工人的定期体检工作，包括X线胸片的检查，检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定。

3. 对尘肺病患者应采取综合性措施，包括脱离粉尘作业，另行安排适当工作，加强营养和妥善的康复锻炼，以增强体质。预防呼吸道感染和并发症的发生，提高个人抵抗力，改善呼吸功能。建立合理的卫生生活制度。

从业者在从事易患尘肺病的行业之前，一定要和所服务的单位签订劳动合同。这是最基本的自我保护措施。有必要时可依据合同以及在职业病诊断及鉴定中使用的法律法规进行维权。遇到用人单位不提供诊断所需资料的时候，仍然可以依照卫生部的有关规定进行尘肺病的诊断与鉴定。比如：按照规定，当用人单位不提供或者不如实提供诊断所需资料的，职业病诊断与鉴定机构应当根据当事人提供的自述材料、相关人员证明材料、卫生监督机构或取得资质的职业卫生技术服务机构提供的有关材料，按照《职业病防治法》第四十二条规定作出诊断鉴定结论。

（ 山西 梅福运 ）endprint