阿莫西林联合甲硝唑治疗单纯性牙周炎效果观察

付 莉

(新疆石河子人民医院，新疆石河子832000)

单纯性牙周炎主要是因局部因素引发的牙周支持组织形成的慢性炎症。目前治疗此病最常见的是局部治疗，但局部治疗对于牙周炎只起到了控制作用[1］。因此，我院针对阿莫西林联合甲硝唑治疗单纯性牙周炎的疗效进行研究，取得了满意效果，具体报告如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院自2012年3月至2013年3月期间确诊为单纯性牙周炎的56例患者，选取标准[2］:①患者口内最少有一颗牙齿的探诊深度≥4 mm，并伴随探诊出血;②6个月内接受过牙周病治疗的患者除外;③个月内服用抗生素药物的患者除外;④怀孕、哺乳期或准备怀孕的患者除外;⑤患者均采取自愿原则，并在同意书上签字。随机分为两组，即联合组与参照组。联合组为28例患者，其中男性患者为16例，女性患者为12例;年龄范围32～61岁，平均年龄为(45.8±2.5)岁;参照组为28例患者，其中男性患者为15例，女性患者为13例;年龄35～63岁，平均年龄为(46.1±3.4)岁;两组患者上述基本情况比较无统计学意义(P ＞0.05)。

1.2 研究方法

1.2.1 参照组:28例患者采用局部疗法，首先对患者的口腔进行基础的护理，然后进行龈上洁治术，1周后进行复诊。复查完毕后，对患者进行龈下洁治术与根面平整手术。

1.2.2 联合组:28例患者在基础治疗上口服阿莫西林(批准文号:国药准字H13023964，中诺药业(石家庄)有限公司)+甲硝唑(批准文号:国药准字H42022087，生产厂家:宜昌人福药业有限责任公司)。阿莫西林用法说明0.5 g/d，tid。甲硝唑用法说明:0.2 g/d，tid。记录两组患者治疗基线值与治疗8周后的牙龈指数、探诊深度、探诊出血的阳性率等。

1.3 统计学分析:采用SPSS 15.0统计学软件分析处理，计数采用卡方检验，计量资料t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者患牙共计96颗，联合组患者为49颗，参照组患者为47颗。两组患者经过不同方法治疗后，其中实施阿莫西林联合甲硝唑的联合组患者的治疗效果高于参照组患者，治疗8周后联合组患者的探诊出血的阳性率为10.2%(5颗)，参照组患者的探诊出血的阳性率为40.43%(19颗)。两组患者比较差异具有显著意义(P＜0.05)。具体情况如表1所示。

表1 对比两组患者的各项指标

3 讨论

甲硝唑是国际公认治疗厌氧菌最优效的一种药物，具有活力强、渗透性好等特点。患者在服用后，其血浆浓度可达到70%，经过血液的循环，在口腔中形成了一个高浓度甲硝唑的环境，从而有效地抑制了细菌生长繁殖，口服后药效可达12 h[3］。阿莫西林是一种广谱抗菌药物，服用后，主要分布于患者的龈沟液、唾液、牙齿等组织内。患者在服用5～6 h龈沟液中的浓度会达到顶峰，与血液中浓度相比要高出2～10倍。两种药物连用时对控制及治疗单纯性牙周炎起到了重要作用。

阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周炎，主要对口腔中的细菌及毒性产物起到了杀灭的作用。两种药物连用具有药源丰富、性能稳定、价廉等特点，容易被患者及家属接受认可。本次研究发现，采用阿莫西林联合甲硝唑的联合组患者的临床疗效明显高于实施局部疗法的参照组患者，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。但局部疗法是治疗牙周炎的基础，所有患者均先进行局部疗法后使用阿莫西林联合甲硝唑，取得了显著的疗效。

[1]王仁飞，陈莉莉，倪可夫.甲硝唑治疗成人牙周炎的疗效评价[J］.中华口腔医学杂志，2012，31(15):306 －307.

[2]彭源.奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周病的临床疗效观察[J］.中国医药指南，2011，15(11):223 －224.

[3]闫志刚.阿莫西林加甲硝唑治疗单纯性牙周炎30例分析[J］.中国中医药现代远程教育，2013，12(51):158－159.