针刺配合中药治疗肝阳上亢型偏头痛50例

张玉红，朱志，蔺汝云

摘要：目的在针刺治疗肝阳上亢型的偏头痛的基础上配合中药治疗的方法，探究其治疗效果。方法根据治疗需要在医院选取100例确诊的患有肝阳上亢型偏头痛的患者，按照一定的随机方法分成常规组与治疗组各50例，常规组服用西比灵药物治疗，而治疗组则进行针刺治疗配合中药治疗。疗程结束后观察2组患者的治疗效果。结果2组患者的病情都得到了改善，在常规组中总有效率为80%；在治疗组中总有效率为90%（P<0.05）。结论在针刺治疗的基础上配合中药治疗的效果非常好，比一般的单纯服用西比灵药物具有更明显的治疗效果。

关键词：针刺；肝阳上亢；偏头痛

中图分类号：R747.3文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）04-0054-02

偏头痛是在医学上比较常见的一种病理症状，是由于脑部神经血管受到压迫后引起的头痛症状，主要发病人群为中青年人群。肝阳上亢型偏头痛的主要临床表现为晕眩、呕吐、恶心等，女性的发病率较男性要高。对于肝阳上亢型偏头痛的治疗医学上主要采用西比灵药物治疗，也常使用针刺配合中药治疗的方法[1]，本次研究对这两种治疗方法的效果进行了对比研究，现报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料根据治疗需要在医院选取100例确诊的患有肝阳上亢型偏头痛的患者，随机方法分成常规组与治疗组各50例。在常规组中有男28例，女22例，所有50例患者的年龄都在33岁～68岁之间，平均年龄则在（45±10）岁，病程为6个月～26个月之间，平均病程为（15±8）月；在治疗组中有男31例，女19例，所有50例患者的年龄都在31岁～66岁之间，平均年龄则在（43±12）岁，病程为4个月～23个月之间，平均病程为（11±9）月。具可比性2组性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理无明显差异（P>0.05）。

1.2治疗方法

1.2.1常规组服用西比灵药物，每次服用10mg，每天服用1次，每周服用5d，服用药物时间为晚上睡前服用，并且维持药物服用治疗[2]。30d为1疗程。

1.2.2治疗组则采用针刺配合中药治疗的方法，中药所用的药材为天麻钩藤饮[3]。首先采用针刺治疗，主要是对内关、风池、太冲等穴位进行针刺，每次针刺的时间为30min左右，每天1次，30天为1疗程。天麻钩藤饮天麻、栀子、黄芩、桑寄生、夜交藤、朱茯神各10g，石决明18g，钩藤12g，取药汁200mL，每次服用100mL，每天3次，30天为1疗程。

2疗效标准与治疗结果

2.1疗效标准治愈为患者已经不再出现晕眩、呕吐、恶心等症状，身体已恢复至患病前。好转为患者的病情有所好转，偶尔还会出现晕眩、头疼、恶心、呕吐等症状。无效症状及体征无改善或加重任何效果，患者还会出现头疼、晕眩、呕吐、恶心等症状。

1.3统计学分析对2组患者的一般资料和治疗效果等统计数据采用SPSS13软件进行统计分析，所有的数据均以（x±s）表示，2组数据的计量资料采用t进行检验，计数资料采用χ2检验[4]。

2.2治疗结果见表1。

表12组治疗结果比较

组别n治愈好转无效总有效率/%

常规组5015251080

治疗组5025﹡20590﹡

与常规组比较，﹡P<0.05

3讨论

中医认为：偏头痛的病机多为肝失疏泄，郁而化火，上扰清窍，或肾阴不足，阴不敛阳，致肝阳上亢，上扰头目，而发生头痛。针灸取穴：太冲（双侧）、太溪（双侧）、风池（双侧），太冲为足厥阴肝经的原穴，其性下降，既能平肝熄风，清热降逆，又能养血柔肝，和肝敛阴》太溪为足少阴肾经的原穴，为肾脉之根，而肾阴是一身阴液之根蒂，先天之真源，故补太溪能益阴液，补精髓，为滋阴之要穴，具有滋阴降火，益神补溪的作用，善治一切阴虚精亏证。风池为足少阳经之穴，与手少阳、阳维、阳跷经交会，为祛风要穴，有平肝熄风，清利头目，通络止痛之功效；以上穴位相配，共具有滋补肝肾，平肝潜阳，通络止痛之功效[5]。方中天麻、钩藤有平肝熄风之功；栀子、黄芩清热泻火，杜仲、寄生补益肝肾，夜交藤、补肝肾、安神定志，朱茯神等使肝经之热不致上扰。通从本次研究表明，天麻、钩藤能明显减轻头痛程度，减少发作次数，缓解头痛，此方法相比于西医治疗的西比灵药物，采用中药治疗的针刺配合天麻钩

藤饮治疗的治疗效果更好，值得推广应用。

参考文献：

[1]李甲寅.针刺配合天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛的临床研究[J].黑龙江中医药大学，2012.

[2]梁楠.针刺加中药治疗肝阳上亢型眩晕的临床观察[J].辽宁中医药大学，2010.

[3]伊璠.针刺结合中药治疗肝阳上亢型偏头痛的临床观察[J].辽宁中医药大学，2011.

[4]李冬梅，贾宝辉.针刺治疗肝阳上亢型偏头痛的临床研究[J].辽宁中医杂志，2009（09）：1579-1581.

[5]姜会来，黎凯.针刺配合中药治疗肝阳上亢型眩晕临床研究[J].辽宁中医药大学学报，2012（04）：213-214.

（收稿日期：2014-01-25）endprint

摘要：目的在针刺治疗肝阳上亢型的偏头痛的基础上配合中药治疗的方法，探究其治疗效果。方法根据治疗需要在医院选取100例确诊的患有肝阳上亢型偏头痛的患者，按照一定的随机方法分成常规组与治疗组各50例，常规组服用西比灵药物治疗，而治疗组则进行针刺治疗配合中药治疗。疗程结束后观察2组患者的治疗效果。结果2组患者的病情都得到了改善，在常规组中总有效率为80%；在治疗组中总有效率为90%（P<0.05）。结论在针刺治疗的基础上配合中药治疗的效果非常好，比一般的单纯服用西比灵药物具有更明显的治疗效果。

关键词：针刺；肝阳上亢；偏头痛

中图分类号：R747.3文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）04-0054-02

偏头痛是在医学上比较常见的一种病理症状，是由于脑部神经血管受到压迫后引起的头痛症状，主要发病人群为中青年人群。肝阳上亢型偏头痛的主要临床表现为晕眩、呕吐、恶心等，女性的发病率较男性要高。对于肝阳上亢型偏头痛的治疗医学上主要采用西比灵药物治疗，也常使用针刺配合中药治疗的方法[1]，本次研究对这两种治疗方法的效果进行了对比研究，现报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料根据治疗需要在医院选取100例确诊的患有肝阳上亢型偏头痛的患者，随机方法分成常规组与治疗组各50例。在常规组中有男28例，女22例，所有50例患者的年龄都在33岁～68岁之间，平均年龄则在（45±10）岁，病程为6个月～26个月之间，平均病程为（15±8）月；在治疗组中有男31例，女19例，所有50例患者的年龄都在31岁～66岁之间，平均年龄则在（43±12）岁，病程为4个月～23个月之间，平均病程为（11±9）月。具可比性2组性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理无明显差异（P>0.05）。

1.2治疗方法

1.2.1常规组服用西比灵药物，每次服用10mg，每天服用1次，每周服用5d，服用药物时间为晚上睡前服用，并且维持药物服用治疗[2]。30d为1疗程。

1.2.2治疗组则采用针刺配合中药治疗的方法，中药所用的药材为天麻钩藤饮[3]。首先采用针刺治疗，主要是对内关、风池、太冲等穴位进行针刺，每次针刺的时间为30min左右，每天1次，30天为1疗程。天麻钩藤饮天麻、栀子、黄芩、桑寄生、夜交藤、朱茯神各10g，石决明18g，钩藤12g，取药汁200mL，每次服用100mL，每天3次，30天为1疗程。

2疗效标准与治疗结果

2.1疗效标准治愈为患者已经不再出现晕眩、呕吐、恶心等症状，身体已恢复至患病前。好转为患者的病情有所好转，偶尔还会出现晕眩、头疼、恶心、呕吐等症状。无效症状及体征无改善或加重任何效果，患者还会出现头疼、晕眩、呕吐、恶心等症状。

1.3统计学分析对2组患者的一般资料和治疗效果等统计数据采用SPSS13软件进行统计分析，所有的数据均以（x±s）表示，2组数据的计量资料采用t进行检验，计数资料采用χ2检验[4]。

2.2治疗结果见表1。

表12组治疗结果比较

组别n治愈好转无效总有效率/%

常规组5015251080

治疗组5025﹡20590﹡

与常规组比较，﹡P<0.05

3讨论

中医认为：偏头痛的病机多为肝失疏泄，郁而化火，上扰清窍，或肾阴不足，阴不敛阳，致肝阳上亢，上扰头目，而发生头痛。针灸取穴：太冲（双侧）、太溪（双侧）、风池（双侧），太冲为足厥阴肝经的原穴，其性下降，既能平肝熄风，清热降逆，又能养血柔肝，和肝敛阴》太溪为足少阴肾经的原穴，为肾脉之根，而肾阴是一身阴液之根蒂，先天之真源，故补太溪能益阴液，补精髓，为滋阴之要穴，具有滋阴降火，益神补溪的作用，善治一切阴虚精亏证。风池为足少阳经之穴，与手少阳、阳维、阳跷经交会，为祛风要穴，有平肝熄风，清利头目，通络止痛之功效；以上穴位相配，共具有滋补肝肾，平肝潜阳，通络止痛之功效[5]。方中天麻、钩藤有平肝熄风之功；栀子、黄芩清热泻火，杜仲、寄生补益肝肾，夜交藤、补肝肾、安神定志，朱茯神等使肝经之热不致上扰。通从本次研究表明，天麻、钩藤能明显减轻头痛程度，减少发作次数，缓解头痛，此方法相比于西医治疗的西比灵药物，采用中药治疗的针刺配合天麻钩

藤饮治疗的治疗效果更好，值得推广应用。

参考文献：

[1]李甲寅.针刺配合天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛的临床研究[J].黑龙江中医药大学，2012.

[2]梁楠.针刺加中药治疗肝阳上亢型眩晕的临床观察[J].辽宁中医药大学，2010.

[3]伊璠.针刺结合中药治疗肝阳上亢型偏头痛的临床观察[J].辽宁中医药大学，2011.

[4]李冬梅，贾宝辉.针刺治疗肝阳上亢型偏头痛的临床研究[J].辽宁中医杂志，2009（09）：1579-1581.

[5]姜会来，黎凯.针刺配合中药治疗肝阳上亢型眩晕临床研究[J].辽宁中医药大学学报，2012（04）：213-214.

（收稿日期：2014-01-25）endprint

摘要：目的在针刺治疗肝阳上亢型的偏头痛的基础上配合中药治疗的方法，探究其治疗效果。方法根据治疗需要在医院选取100例确诊的患有肝阳上亢型偏头痛的患者，按照一定的随机方法分成常规组与治疗组各50例，常规组服用西比灵药物治疗，而治疗组则进行针刺治疗配合中药治疗。疗程结束后观察2组患者的治疗效果。结果2组患者的病情都得到了改善，在常规组中总有效率为80%；在治疗组中总有效率为90%（P<0.05）。结论在针刺治疗的基础上配合中药治疗的效果非常好，比一般的单纯服用西比灵药物具有更明显的治疗效果。

关键词：针刺；肝阳上亢；偏头痛

中图分类号：R747.3文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）04-0054-02

偏头痛是在医学上比较常见的一种病理症状，是由于脑部神经血管受到压迫后引起的头痛症状，主要发病人群为中青年人群。肝阳上亢型偏头痛的主要临床表现为晕眩、呕吐、恶心等，女性的发病率较男性要高。对于肝阳上亢型偏头痛的治疗医学上主要采用西比灵药物治疗，也常使用针刺配合中药治疗的方法[1]，本次研究对这两种治疗方法的效果进行了对比研究，现报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料根据治疗需要在医院选取100例确诊的患有肝阳上亢型偏头痛的患者，随机方法分成常规组与治疗组各50例。在常规组中有男28例，女22例，所有50例患者的年龄都在33岁～68岁之间，平均年龄则在（45±10）岁，病程为6个月～26个月之间，平均病程为（15±8）月；在治疗组中有男31例，女19例，所有50例患者的年龄都在31岁～66岁之间，平均年龄则在（43±12）岁，病程为4个月～23个月之间，平均病程为（11±9）月。具可比性2组性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理无明显差异（P>0.05）。

1.2治疗方法

1.2.1常规组服用西比灵药物，每次服用10mg，每天服用1次，每周服用5d，服用药物时间为晚上睡前服用，并且维持药物服用治疗[2]。30d为1疗程。

1.2.2治疗组则采用针刺配合中药治疗的方法，中药所用的药材为天麻钩藤饮[3]。首先采用针刺治疗，主要是对内关、风池、太冲等穴位进行针刺，每次针刺的时间为30min左右，每天1次，30天为1疗程。天麻钩藤饮天麻、栀子、黄芩、桑寄生、夜交藤、朱茯神各10g，石决明18g，钩藤12g，取药汁200mL，每次服用100mL，每天3次，30天为1疗程。

2疗效标准与治疗结果

2.1疗效标准治愈为患者已经不再出现晕眩、呕吐、恶心等症状，身体已恢复至患病前。好转为患者的病情有所好转，偶尔还会出现晕眩、头疼、恶心、呕吐等症状。无效症状及体征无改善或加重任何效果，患者还会出现头疼、晕眩、呕吐、恶心等症状。

1.3统计学分析对2组患者的一般资料和治疗效果等统计数据采用SPSS13软件进行统计分析，所有的数据均以（x±s）表示，2组数据的计量资料采用t进行检验，计数资料采用χ2检验[4]。

2.2治疗结果见表1。

表12组治疗结果比较

组别n治愈好转无效总有效率/%

常规组5015251080

治疗组5025﹡20590﹡

与常规组比较，﹡P<0.05

3讨论

中医认为：偏头痛的病机多为肝失疏泄，郁而化火，上扰清窍，或肾阴不足，阴不敛阳，致肝阳上亢，上扰头目，而发生头痛。针灸取穴：太冲（双侧）、太溪（双侧）、风池（双侧），太冲为足厥阴肝经的原穴，其性下降，既能平肝熄风，清热降逆，又能养血柔肝，和肝敛阴》太溪为足少阴肾经的原穴，为肾脉之根，而肾阴是一身阴液之根蒂，先天之真源，故补太溪能益阴液，补精髓，为滋阴之要穴，具有滋阴降火，益神补溪的作用，善治一切阴虚精亏证。风池为足少阳经之穴，与手少阳、阳维、阳跷经交会，为祛风要穴，有平肝熄风，清利头目，通络止痛之功效；以上穴位相配，共具有滋补肝肾，平肝潜阳，通络止痛之功效[5]。方中天麻、钩藤有平肝熄风之功；栀子、黄芩清热泻火，杜仲、寄生补益肝肾，夜交藤、补肝肾、安神定志，朱茯神等使肝经之热不致上扰。通从本次研究表明，天麻、钩藤能明显减轻头痛程度，减少发作次数，缓解头痛，此方法相比于西医治疗的西比灵药物，采用中药治疗的针刺配合天麻钩

藤饮治疗的治疗效果更好，值得推广应用。

参考文献：

[1]李甲寅.针刺配合天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型偏头痛的临床研究[J].黑龙江中医药大学，2012.

[2]梁楠.针刺加中药治疗肝阳上亢型眩晕的临床观察[J].辽宁中医药大学，2010.

[3]伊璠.针刺结合中药治疗肝阳上亢型偏头痛的临床观察[J].辽宁中医药大学，2011.

[4]李冬梅，贾宝辉.针刺治疗肝阳上亢型偏头痛的临床研究[J].辽宁中医杂志，2009（09）：1579-1581.

[5]姜会来，黎凯.针刺配合中药治疗肝阳上亢型眩晕临床研究[J].辽宁中医药大学学报，2012（04）：213-214.

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