全面护理在鼻窦炎伴鼻息肉38例中的应用分析

丰城矿务局总医院手术室，江西 丰城 331100

全面护理在鼻窦炎伴鼻息肉38例中的应用分析

胡小英

丰城矿务局总医院手术室，江西 丰城 331100

目的：分析评价手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的手术室护理对策。方法将76例接受手术治疗的合并患有鼻息肉的鼻窦炎疾病患者随机分为对照组和观察组，平均每组38例。采用常规手术室护理模式对对照组患者实施护理；采用全面手术室护理模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者护理服务满意度明显高于对照组；手术操作总时间明显短于对照组。结论应用全面手术室护理服务模式对合并患有鼻息肉的鼻窦炎疾病患者在接受手术治疗期间实施护理的临床效果非常明显。

全面护理;鼻息肉;鼻窦炎;应用分析

鼻息肉、慢性鼻窦炎为临床上比较常见的一种耳鼻喉科疾病。目前多采用手术治疗，效果满意，若能提供相应的护理措施，可以显著提高患者的治疗效果。为研究手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉中的手术室护理对策，笔者针对此方向展开研究。现总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2012年3月至2014年3月我院收治的76例接受手术治疗的鼻窦炎伴有鼻息肉患者为研究对象，并将这些患者按照抽签的方式平均分为对照组和观察组各38例。对照组中男性患者23例，女性患者15例；患者年龄24～88岁，平均年龄(56.1±1.3)岁；鼻窦炎疾病患病时间1～17年，平均患病时间(4.4±0.9)年；鼻息肉存在时间1～9年，平均时间(3.2±0.5)年。观察组中男性患者22例，女性患者16例；患者年龄22～89岁，平均年龄(56.3±1.2)岁；鼻窦炎疾病患病时间1～18年，平均患病时间(4.5±0.8)年；鼻息肉存在时间1～8年，平均时间(3.3±0.6)年。上述四项自然指标两组研究对象组间无统计学差异(P>0.05)，可以进行比较分析。

1.2 病例入选标准 ① 患者病情确诊为鼻窦炎伴鼻息肉；② 患者自愿参与研究；③ 排除以往接受过手术治疗的可能；④ 患者自愿选择接受手术治疗；⑤ 排除合并患有其他耳鼻喉疾病的可能；⑥ 患者年龄在20～90岁之间；⑦ 鼻窦炎病史在20年以内；⑧ 鼻息肉存在时间在10年以内。

1.3 方法 对照组患者采用常规手术室护理模式，护理措施包括术中护理、饮食护理、用药护理；观察组患者在对照组基础上采用全面手术室护理模式，主要措施包括：① 病症会给患者的呼吸系统带来很大的不便，患者入室后实施必要的心理安慰和护理，以缓解患者焦虑、烦躁等不良情绪；② 准备手术操作过程中可能和必须用到的仪器和器械，消毒要保证彻底，传递过程保证快速准确；③ 常规消毒铺巾，帮助患者取舒适体位；④ 注意观察患者生命体征指标，掌握患者的病情，若出现异常情况及时向相关医生进行反应，采取有效措施进行解决；⑤ 时刻关注麻醉效果，若患者有疼痛反应，及时与医师、麻醉师沟通；⑥ 若患者术中出血量较大，根据实际及时需要补充血液；⑦ 术后将患者送回病房，与病房医生进行全面交接，了解患者的病情，以便做好相对应的护理工作[1]。

1.4 观察指标 选择两组患者的手术操作总时间、对手术室护理服务满意度等指标进行对比研究。

1.5 护理满意度评价方法 利用术后到病房随访的机会，请患者对手术室护理服务满意度进行评价，采取匿名方式进行问卷打分，内容主要是对护理水平、应急能力、执行医嘱、病情掌握、护患沟通、服务态度、医护配合等进行打分，总分为100分。得分没有达到60分为不满意，得分超过60分没有达到80分为满意，得分超过80分为非常满意[2]。

2 结果

2.1 两组患者对护理服务满意度情况观察组护理服务各满意率为97.3%，对照组为78.9%，两者比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者手术室护理服务满意度比较[例(%)]

注：与对照组相比，*P<0.05。

2.2 手术操作时间 对照组患者手术共计操作(78.52±15.29)min，观察组患者手术共计操作(51.40±10.66)min，该项观察指标数据组间差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

由于鼻息肉、慢性鼻窦炎患者的鼻腔较为狭窄，形态很不规则，通过常规检查方法通常难以窥及到鼻腔的全貌。采用传统方法进行治疗由于受到操作视野的限制，难以对病变进行彻底清除，治疗效果不尽人意。随着鼻内镜手术治疗技术在临床上的应用，使上述疾病从治疗性手术逐渐演变为生理功能恢复性手术。在对该疾病患者实施鼻内镜手术治疗的过程中，实施全面的手术室护理，可以充分保证手术治疗达到预期的效果，进而提高患者对临床护理服务的满意度[3]。在本次研究中，观察组患者服务满意度显著高于对照组，手术操作时间显著低于对照组。综上所述，应用全面手术室护理服务模式对合并患有鼻息肉的鼻窦炎疾病患者在接受手术治疗期间实施护理的临床效果非常明显。

[1]李大军，王茂才，马荣昌，等. 保留方状软骨的鼻中隔偏曲矫正术[J].中华耳鼻喉科杂志，2012，37(17)：395-396.

[2]魏苹，刘苏君.手术室护理学[M].北京：人民卫生出版社，2012:182-183.

[3]李华斌，许庚，李源，等.慢性鼻窦炎及鼻息肉的修正性鼻内窥镜手术治疗[J].临床耳鼻喉科杂志，2011，15(17)：345-346.

R473.76

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1007-8517(2014)24-0139-01

2014.09.25)