临床药师在抗菌药合理应用中的作用

广东省肇庆市端州区妇幼保健院，广东 肇庆 526040

临床药师在抗菌药合理应用中的作用

陆世霞

广东省肇庆市端州区妇幼保健院，广东 肇庆 526040

目的探究临床药师协助临床医师合理应用抗菌药物的效果及安全性。方法选取120例感染患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采用常规的治疗方案，观察组采用临床药师协助下治疗，观察比较两组患者的临床效果以及安全性。结果观察组抗菌药物的合理性应用率(95.00%)明显好于对照组(70.00%)；观察组不良反应的发生率(6.67%)显著低于对照组(40.00%)，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床医师对感染患者采用抗菌药物治疗时配合临床药进行用药的合理性选择，可以减少药物不良反应，促进患者早日康复，值得在临床中推广。

抗菌药物；临床药师；效果及安全性

抗菌药物属于临床使用较多的药物，但同时也存在抗菌药物应用不合理的现象，这不仅会影响患者的治疗效果，还会产生耐药性，使疾病难治愈，更增加患者的痛苦[1]。临床药师对临床医师进行协助，能够使临床用药更加安全、合理。为探究临床药师协助临床医师合理应用抗菌药物的效果及安全性，笔者对120例患者进行研究分析，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月至2014年1月120例在我院进行治疗的感染患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例，男52例，女68例，年龄范围19～53岁，平均年龄为(39.10±1.15)岁；对照组男性26例，女性34例，平均年龄为(38.35±1.35)岁。观察组60例，男性26例，女性34例，平均年龄为(40.20±1.55)岁。所有患者对本次研究知情同意，排除有严重精神障碍和认知功能障碍的患者。两组患者上述一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2 方法 对照组采用常规的治疗方法；观察组则在临床药师协助临床医师情况下给予药物治疗，根据患者的实际临床症状选择用药，严格掌握抗菌药物的适应症和禁忌症，禁止出现滥用抗菌药物的现象，同时，严格掌握患者的病情变化、用药史及抗菌药物的耐药性等情况，制定合理的治疗方案。

1.3 观察指标 两组患者均根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等的标准对应用抗菌药物的合理性和安全性进行对比分析，安全性主要通过对患者服药后的血压下降、胸痛症状、心率下降等进行比较。

1.4 统计学处理 统计分析软件采用SPSS17.0进行分析，计量资料采用t检验，计数资料对比采取χ2校验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者应用抗菌药物的合理性比较 观察组抗菌药物的合理性应用率(95.00%)明显好于对照组抗菌药物的合理性应用率(70.00%)，两组比较具有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者用药合理性比较

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 两组患者用药后的不良反应的发生率比较 对照组发生不良反应的患者共24例，观察组发生不良反应的患者共4例，观察组不良反应的发生率(6.67%)明显低于对照组不良反应的发生率(40.00%)，两组比较具有统计学意义(P<0.05)。具体见表2。

表2 两组患者治疗后不良反应发生率比较[例(%)]

注：与对照组相比，*P<0.05。

3 讨论

由于抗菌药物的普遍使用，导致不合理应用抗菌药物的现象也相当普遍，这不仅使患者更加的痛苦，而且也降低了患者的生活质量[2]。本研究显示，临床药师能够减少不合理应用抗菌药物的现象，能够提高抗菌药物合理应用性和降低患者在用药后不良反应的发生率，促进患者的早日康复。临床药师在临床协助临床医师用药需做到：正确诊断临床医师选用抗菌药物的依据[3]；其次，根据临床药理特点，选择合适的抗菌药物，制定好合理的给药途径[4]；根据患者的病情及药代动力学的特点制定合理的治疗方案。临床药师的工作专业性很强，故要不断提高自己的药学知识水平，掌握扎实的药学知识，增强责任心，以患者为本，制定合理的用药方案，促进患者早日康复[5]。

综上，临床医师对感染患者的采用抗菌药物治疗时配合临床药师进行用药的合理性选择，可以减少药物不良反应，促进患者早日康复，值得在临床中推广。

[1] 吴怀英.合理应用抗菌药物的认知调查及干预[J].中华医院感染学杂志，2011，21(21)：4562-4563.

[2] 吴志明，陈炜，葛孟华，等.综合干预住院患者抗菌药物使用管理的研究[J].中华医院感染学杂志，2010，20(9)：1300-1301.

[3] 雷强，王方利，董震，等.肾内科住院患者抗菌药物应用情况分析[J].吉林医学，2013，34(5)：848-849.

[4] 崔晓萍，杨俊红，张孟涛.1280份住院病历抗菌药物不合理应用分析[J].中国当代医药，2013，20(5)：156-157.

[5] 郭劲松.外科围手术期抗菌药物合理使用情况的干预对照分析[J].中国医学创新，2012，9(25)：157-158.

陆世霞(1975-),女 ,广东,大专 ,主管药师, 主研方向 ：药学。

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1007-8517(2014)24-0107-01

2014.09.15)