我院职工乙肝五项检测与分析

梁栋 黄健

我院职工乙肝五项检测与分析

梁栋 黄健

目的 了解本院职工感染乙肝情况。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA), 对本院1060名职工进行乙肝五项检测。结果 1060名职工乙肝病毒血清标志物阳性者为84人, 阳性率8.0%, 抗-HBs阳性者为159人, 阳性率15.0%。结论 本院职工乙型肝炎病毒的携带率为8.0%, HBsAb阳性率为15.0%, 为了更好降低乙型肝炎病毒感染率, 接种疫苗应从娃娃抓起, 更需要加强医生护士等高危人群乙肝疫苗的接种及工作期间的有效防护工作。

职工；乙肝五项；免疫性抗体

乙肝是以肝脏炎性病变为主, 并可引起多器官损害的一种疾病。乙肝广泛流行于世界各国, 主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此, 它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病, 也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。据报道, 我国乙肝表面抗原的阳性率高达10.34%, 总数约1.2亿［1］, 尤其近年来乙肝发病率有呈增高的趋势。本着预防为主、积极治疗的原则, 作者对河南省周口市中医院1060名职工乙肝五项结果归类统计, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年度本院在职职工及离退休职工, 由本院体检中心组织, 本科(检验科)承担检测工作, 共作样本1060人次。

1.2 试剂与方法 本院职工来体检中心采血, 本科免疫室工作人员采用ELISA二步法检测乙肝五项。北京万泰生物药业股份有限公司提供检测试剂, Wellscan MK3型酶标仪, Wellwash4 MK2型洗板机, 操作方法及结果判定按试剂盒提供的说明书进行。

2 结果

对1060名本院职工做乙肝两对半测定, 结果显示：1060名本院职工中, 乙肝表面抗原均为阳性的人数为84人, 所占比例为8.0%。其中大三阳所占百分率比较高, 为3.0%, 小三阳所占百分率较低, 为2.5%, 一五(HBsAg、抗-HBc)阳性率最低, 为1.5%。抗-HBs阳性人数159人, 阳性率15.0%。见表1。

表1 1060名医保职工乙肝两对半测定结果

3 讨论

对1060名医保职工进行了乙肝两对半测定, 根据表1显示, 乙肝表面抗原均为阳性的人数为84人, 所占比例为8.0%。比全国调查数据9.7%和刘崇伯［2］报道的10.17%偏低。这一方面与医护人员自我防护意识强有关, 另一方面也与医院各项消毒预防管理措施的落实紧密相关。但就是这乙肝表面抗体的阳性率仅为15%, 阳性人数为159人, 其阳性率明显低于彭颖［3］报道的31.67%。反而是大三阳的比例为3.0%, 应引起的高度重视, 因为肝脏是人体很重要的器官, 大三阳的危害和传染性都是最强的, 如果不加以快速治疗, 它的预后非常不好。

通过检测数据的分析, 提出以下建议：①目前接种乙肝疫苗是预防并最终控制乙型肝炎的有效手段, 将预防保健知识列为公众健康教育必讲课, 使人们自觉普遍的主动接种乙肝疫苗提高免疫覆盖率。②做好定期监测。③加强自我防护,提高医院各项消毒措施, 减少院内感染。③抗体应答强度随乙肝疫苗接种效果受多种因素影响, 其中免疫程序和剂量是重要因素, 随着年龄增长而减弱。在接种乙肝疫苗4年后,抗HBsAB迅速下降, 建议接种5年后对阴性者加强免疫［4］。

综上所述, 乙型病毒性肝炎无一定的流行期, 一年四季均可发病, 积极主动降低感染乙型肝炎的可能性是医务人员的职责。

［1］ 梁万年.疾病预防控制人员传染病防治培训教材.北京:人民教育出版社, 2003:167.

［2］ 刘崇柏.中国病毒性乙型肝炎的流行特征及预防.中国公共卫生, 1997, 13(9):515.

［3］ 彭颖.1560名从业人员血清HBsAg及抗-HBs的实验调查.西北预防医学, 2003, 6(3):35.

［4］ 郑祺, 韩敬建, 王茂慈.日照市2002年不同人群乙肝抗体水平监测流行病学分析.疾病监测, 2004, 19(4):125-126.

466000 河南省周口市中医院检验科