探究综合疗法治疗突发性耳聋的临床观察
2014-09-05类延华
类延华
探究综合疗法治疗突发性耳聋的临床观察
类延华
目的 探究与分析突发性耳聋经综合疗法后的临床效果。方法 选取本院自2011年7月~2013年7月收治的60例突发性耳聋患者, 将其作为临床研究对象, 按照时间就诊顺序分成单纯西医组与综合疗法组, 观察两组患者在不同治疗方式下的临床疗效。结果 综合疗法组较单纯西医组达总有效的人数明显增多(26.67%), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与单纯西医相比, 采取综合疗法治疗突发性耳聋的临床效果更佳确切, 极大程度的缩短了患者康复时间, 改善其生活质量, 值得在临床范围内进一步研究并推广使用。
综合疗法;突发性耳聋;临床观察
突发性耳聋是临床上一类常见耳聋性疾病, 主要是指在短时间内发生的耳聋, 患者多表现为听力瞬间丧失, 但对耳聋发生时间、地点及当时的情况与感觉能够准确描述, 而导致突发性耳聋的原因尚未明确, 多认为与病毒感染等因素有关[1]。在以往治疗当中常以单纯西药为主要手段, 已取得一定的临床疗效, 现为了进一步提高治愈率, 济宁市第一人民医院采用综合疗法与单纯西医组对60例突发性耳聋进行治疗, 将两种不同方法下的研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院自2011年7月~2013年7月收治的60例突发性耳聋患者, 均在本院确诊, 将其按照时间就诊顺序随机分成每组30例的单纯西医组与综合疗法组。单纯西医组中男19例(63.33%), 女11例(36.67%);年龄在19~64岁之间, 平均年龄为(45.3±2.9)岁;就诊时间在发病后1~10 d之间, 平均就诊时间为(3.4±1.1)d;双耳1例(3.33%), 单耳29例(96.67%)。综合疗法组中男17例(56.67%), 女13例(43.33%);年龄在15~61岁之间, 平均年龄为(47.2±2.2)岁;就诊时间在发病后5 h~14 d之间, 平均就诊时间为(2.8±1.9)d;双耳3例(10%), 单耳27例(90%)。两组患者在性别、年龄、就诊时间及患侧等方面无明显差异,具有可比性。
1.2 治疗方法 给予单纯西医组患者行银杏达莫20 ml、甲谷胺1000 U、40 mg ATP及0.5 g胞二磷胆碱进行静脉滴注治疗, 均1次/d, 以10 d为1个疗程, 共使用2个疗程。给予综合疗法组患者行银杏达莫20 ml、甲谷胺1000 U、40 mg ATP及0.5 g胞二磷胆碱、配合中药方剂麝香轻窍散及针灸、理疗、高压氧疗进行治疗, 疗程同上。
1.3 疗效评价标准 经过20 d治疗后, 根据两组患者的听力恢复情况作为评价近期临床疗效的依据。以电测听、500Hz、1000Hz、2000Hz的平均分贝数为依据, 其中以平均提高到30 dB以内评为痊愈, 将其提高25 dB以内评为显效,以提高15 dB以内评为有效, 将<15 dB评为无效。将痊愈、显效及有效之和作为总有效[2]。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析, 计数资料采用χ2检验, 计量资料采取t检验, 以均数± 标准差(±s)的形式对数据进行表示, 以P<0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
两组患者的临床疗效, 综合疗法组较单纯西医组达总有效的人数明显增多(26.67%), P<0.05, 表示差异具有统计学意义。见表1。
表1 两组患者的临床疗效[n(%)]
3 讨论
突发性耳聋作为临床上一类常见疾病, 起病急, 发病原因尚未明确, 临床上主要表现为单侧或双侧听力下降甚至完全丧失等症状, 部分病例则伴有耳鸣、眩晕、恶心呕吐等病症。现据相关临床调查显示[3], 诱发突发性耳聋的原因包括神经性刺激、循环障碍、自身免疫性疾病或病毒感染等导致了内耳血管发生变化, 导致其循环出现障碍从而出现听力瞬间丧失的现象。而中医则认为, 突发性耳聋是由于患者肾精亏损造成, 想要提高治愈率, 应从活血化瘀、理气活血的角度出发[4]。本次研究中所采用的综合疗法, 所用药物能够有效扩张血管, 改善微循环能力, 起到了提高血氧供应的作用。而配合针灸、理疗、高压氧疗, 达到了标本兼治的目的, 也提升了临床疗效。此次研究结果显示, 综合疗法组较单纯西医组达总有效的人数明显增多(26.66%), 差异有统计学意义(P<0.05), 这与王嘉毅[5]与2012年的研究结果一致。综上所述, 与单纯西医相比, 采取综合疗法治疗突发性耳聋的临床效果更佳确切, 安全性较高, 极大程度的缩短了患者康复时间, 提高了患者的生存质量, 具有突出的临床价值, 值得推广于临床实践中。
[1] 莱妍惟.蝮蛇抗栓酶治疗突发性耳聋22例疗效观察.安徽医学, 2000,12(01):345-346.
[2] 林贤清.复方丹参注射液治疗突发性耳聋的疗效观察.安徽医药, 2001,8(03):236-237.
[3] 魏炯洲,丛品.活血化瘀法治疗突发性耳聋72例.浙江中医学院学报, 2002,11(04):109-110.
[4] 冯毅,裴音,盖建青.针刺“通窍聪耳法”治疗神经性耳聋230例临床观察.北京中医, 2005,18(06):612-613.
[5] 王嘉毅.针刺疗法在突发性耳聋综合治疗中的疗效.中国中医药, 2012,10(11):27-28.
272000 济宁市第一人民医院