心理干预对子宫肌瘤手术患者的影响分析

何利敏

心理干预对子宫肌瘤手术患者的影响分析

何利敏

目的 分析心理干预对子宫肌瘤手术患者的影响。方法 子宫肌瘤手术患者60例随机分为对照组和观察组, 每组30例。临床对对照组患者主要实施常规护理, 对观察组患者在常规护理的基础上主要实施心理干预, 并观察两组患者临床护理效果。结果 护理前, 两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异无统计学意义(P＞0.05), 护理后, 观察组患者HAMD评分明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理后, 观察组患者满意度评分平均(91.3±2.4)分；对照组患者满意度评分平均(80.5±3.6)分, 两组结果比较, 观察组患者满意度明显高于对照组(P＜0.05)。结论 心理干预在子宫肌瘤手术患者护理中应用效果显著, 护理满意度高, 值得临床推广使用。

子宫肌瘤；心理干预；影响

为探讨心理干预在子宫肌瘤手术患者中的实施效果, 特对本院收治的子宫肌瘤手术患者临床资料进行回顾性分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组60例患者均为本院2012年1月～2013年12月间收治的子宫肌瘤患者, 年龄21～35岁, 平均年龄(27.8±3.2)岁, 肌瘤大小3～10 cm2, 所有患者均实施子宫切除术。按照护理方案分为对照组和观察组, 每组30例, 两组患者基本资料各方面差异均无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规医疗护理, 指导患者饮食,适时进行健康宣教；观察组患者在对照组护理的基础上主要实施心理干预护理, 给予患者心理护理, 密切留意患者心理情绪变化, 及时向患者询问, 排除各种消极因素。术前做青霉素等药物过敏试验, 叮嘱患者术晨勿禁食, 巡回护士要在术中加强巡回, 及时给予患者鼓励, 安抚患者不安情绪, 在手术过程中严禁谈论与手术无关的话题。在心理干预的过程中应采取转移疏导疗法, 耐心倾听患者诉说, 并适当给予微小或轻声应答等, 同时鼓励患者进行治疗, 增强患者治疗信心。

1.3 观察指标 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者抑郁症状恢复情况进行评价［1］, 共24个评分项, 评分范围0～76分,正常：≤8分；可能有抑郁：9～19分；肯定有抑郁：20～34分；严重抑郁症：≥35分；采用医院自制调查问卷对患者满意度进行调查, 总分100分, 分数越高表示越满意［2］。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS17.0对数据进行处理, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验, P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

护理前, 两组患者HAMD评分差异无统计学意义(P＞0.05),护理后, 观察组患者HAMD评分明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理后, 观察组患者满意度评分80～95分, 平均(91.3±2.4)分；对照组患者满意度评分72～90分,平均(80.5±3.6)分, 两组结果比较, 观察组患者满意度明显高于对照组(t=4.584, P=0.010)。见表1。

表1 两组患者护理前后HAMD评分及NHISS评分比较( x-±s, 分)

3 讨论

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤, 又称为纤维肌瘤, 是人体中最常见的肿瘤之一, 主要是因子宫平滑肌细胞增生而成, 治疗此病通常采用子宫切除术［3］, 但后期护理效果不够理想, 患者在情绪上往往表现出低落, 甚至导致厌世情绪, 因此在进行心理干预的过程中, 应采用温和耐心的态度细心安慰患者, 解除患者的焦虑情绪；积极与患者进行交流沟通, 加强对患者的关怀, 了解患者心理需求及精神需求, 对于潜在的心理问题, 给予及时解决, 配合有效的治疗；由于持久的焦虑情绪会给患者带来心理障碍, 使得机体的调节功能下降；还应该采用通俗易懂的语言对患者讲述疾病相关知识, 加强健康宣教, 消除患者因对疾病的无知而产生的恐惧心理, 促使患者积极配合治疗；此外, 加强与患者家属的沟通交流, 嘱咐家属多关心患者, 给予患者心理支持, 从而消除患者负性情绪［4］。从本院本次研究结果来看, 对观察组患者实施心理干预后, 患者HAMD评分均明显优于对照组, 同时观察组患者的护理满意度评分也优于对照组, 表明早期心理干预可有效缓解患者心理问题, 提高护理满意度, 促进患者康复。

综上所述, 对子宫肌瘤患者实施心理护理不仅能够消除患者焦虑恐惧的负面心理, 而且对提高患者满意度, 促进患者早日康复也具有重要的作用, 值得临床推广和应用。

［1］ 肖琪, 曹炎.护理干预对高龄子宫肌瘤手术患者生活满意度及护理质量的影响.中国医药指南, 2013, 11(17):732.

［2］ 段克姿, 温蔚, 刘征宇.心理干预对不同手术方式子宫肌瘤患者术后生活质量及婚姻质量的影响.中国妇幼保健, 2013, 28 (15):2364-2367.

［3］ 胡仁红.护理干预对减轻子宫肌瘤手术患者应激反应的效果评价.齐齐哈尔医学院学报, 2010 (21):3522-3523.

［4］ 戚引芝, 黄九香, 杜红星.心理干预对经腹子宫肌瘤切除术患者应激反应的影响.护理实践与研究, 2012, 9 (10):7-8.

2014-03-13］

453400 河南宏发医院