不同梅毒血清学检验方法应用的效果比较

强凯霞

不同梅毒血清学检验方法应用的效果比较

强凯霞

目的 分析不同梅毒血清学检验方法应用的效果比较。方法 100例梅毒血清标本作为观察组, 100例非梅毒血清标本作为对照组, 两组均采用ELISA(酶联免疫吸附试验)、TRUST (甲苯胺红不加热血清试验)以及螺旋体明胶颗粒进行试验, 并分析3种梅毒检测方法的特异度与灵敏度。结果 螺旋体明胶颗粒与ELISA的阳性检出率均比TRUST明显要高, 螺旋体明胶颗粒与ELISA的灵敏度比TRUST明显要高, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 对梅毒血清学进行检测的ELISA法具有非常大的治疗与诊断价值, 可作为梅毒血清学检验的有效方法, 值得临床推广使用。

梅毒；血清学；检验；效果

选取了100例2012年4月～2013年7月在本疾病预防控制中心收集的梅毒血清标本和100例非梅毒血清标本来进行本文研究, 采用3种梅毒血清检测方法来检测梅毒血清标本, 并对各项检测结果及不同检测方法的应用价值进行分析与探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取100例2012年4月～2013年7月在疾病预防控制中心收集的梅毒血清标本作为观察组, 和100例非梅毒血清标本作为对照组进行对比研究, 其中, 观察组血清标本中, 有54例男性标本, 46例女性标本, 平均年龄为32.1岁, 对照组血清标本中, 有60例男性标本, 40例女性标本, 标本平均年龄为32.6岁。两组血清标本年龄、性别等一般资料对比, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 检测方法 通过ELISA、TRUST以及螺旋体明胶颗粒(螺旋体明胶颗粒凝集试验)对观察组血清标本进行梅毒检

测。其中ELISA试剂由日本富士瑞比欧珠式会社提供, 螺旋体明胶颗粒由上海科华生物工程股份公司提供, TRUST试剂则由上海荣盛生物技术有限公司提供。所选试剂都处于有效使用期内, 都通过了相关卫生部门的检验。根据试剂盒说明书要求对三种试剂进行具体操作, 并对三种梅毒检测方法的特异度与灵敏度进行对比分析。

1.3 统计学方法 通过SPSS16.0软件进行统计学分析, 计量资料用均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验, χ2检验计数资料, P＜0.05表示其差异有统计学意义。

2 结果

对100例梅毒血清标本与100例非梅毒血清标本进行不同梅毒血清检测方法的特异度与灵敏度对比。螺旋体明胶颗粒与ELISA的阳性检出率均比TRUST明显要高, 螺旋体明胶颗粒与ELISA的灵敏度比TRUST明显要高, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表1。

表1 不同梅毒血清学检测方法特异度及灵敏度对比(n, %)

3 讨论

ELISA检测法目前以及广泛应用于各个检测领域中, ELISA检测法是随着螺旋体基因工程抗原的研制而构建的一种血清学检测法, 其主要使用的微孔反应板, 所以在进行检测的过程中, 可以采用全自动酶标检测仪, 进而能够提高检测的准确性和快速性, 同时ELISA检测所用的试剂成本相对比较低, 所以此检测方法比较适用于批量血液标本筛查中。有关人员研究表明［1］, 其不仅具有非常高的特异性和灵敏性, ELISA检测法在HIV病毒检测中和核酸检测技术相比差异无统计学意义(P＞0.05)。

TRUST其实就是一种检测非梅毒血清学试验, 具有比较差的敏感性。TURST检验方法检测的主要是反应素, 此方法在梅毒感染的不同时期, 其检出率也具有很大的差异。有关人员研究表明, 梅毒感染的最初的几周内, 由于患者身体内产生的反应素不足, 所以采用TRUST检测的一般都是阳性,而在梅毒感染后的第4周之后, 临床检测的阳性率逐渐升高到10%～30%左右, 而晚期患者和经过治疗患者的反应素下降, 部分患者也随着反应素的下降出现自然转阴的现象, 而在治愈后4个多月逐渐消失［2］。在本研究中, 对比100例梅毒血清标本与100例非梅毒血清标本在进行不同梅毒血清学检测方法的特异度与灵敏度, 螺旋体明胶颗粒与ELISA的阳性检出率均比TRUST明显要高, 螺旋体明胶颗粒与ELISA的灵敏度比TRUST明显要高, 差异有统计学意义(P＜0.05)由此可见, 对梅毒血清学进行检测的ELISA法具有非常大的治疗与诊断价值, 可作为梅毒血清学检验的有效方法, 值得临床推广使用。

［1］ 曾朱君, 彭瑟.TPPA与TRUST检测梅毒螺旋体抗体的临床意义.中国医药指南, 2013(33):89-90.

［2］ 方伟祯, 谢文锋, 丁睿, 等.300例住院患者梅毒血清学试验阳性结果分析.中国实用医药, 2011(03):46-47.

2014-04-05］

741400 甘肃省天水市清水县疾病预防控制中心