山莨菪碱治疗婴幼儿腹泻疗效观察

邢艳红

山莨菪碱治疗婴幼儿腹泻疗效观察

邢艳红

目的 探讨山莨菪碱在婴幼儿腹泻治疗方面的应用, 观察其疗效。方法 对照组应用母乳喂养或常规饮食、抗感染、补充水分、维持酸碱及电解质平衡等治疗方法；观察组在对照组治疗方案的基础上, 应用山莨菪碱0.1~0.3 mg/(kg·d)静脉滴注。结果 对照组60例, 50例有效, 10例无效,总有效率83.3%；观察组65例, 62例有效, 3例无效, 总有效率95.4%。结论 山莨菪碱对婴幼儿腹泻的治疗具有较好疗效。

山莨菪碱;婴幼儿腹泻;疗效

婴幼儿腹泻是一种由多病原、多病因引起的消化道综合征, 以大便次数增多和性状改变为主要临床症状, 是儿科常见病和多发病, 可造成营养不良, 影响儿童的正常生长发育。作者采用山莨菪碱对婴幼儿腹泻进行辅助治疗, 效果良好,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年12月~2013年11月, 来本院就诊并符合《中国腹泻病诊断治疗方案》［1］诊断标准的婴幼儿腹泻患儿125例, 分为对照组和观察组。对照组60例, 男39例, 女21例, 年龄4个月~2岁；观察组65例, 男35例,女30例, 年龄5个月~2岁。

1.2 治疗方法 对照组母乳喂养或常规饮食、抗感染、补充水分、维持酸碱及电解质平衡, 严重营养不良者给予营养支持；观察组在对照组治疗方案的基础上, 山莨菪碱0.1~0.3 mg/(kg·d), 加入5%葡萄糖100 ml中静脉滴注。

1.3 疗效判断 按照《中国腹泻病诊断治疗方案》［1］, ①急性腹泻, 显效:治疗72 h内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失；有效:治疗72 h时粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善；无效:治疗72 h时粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。②迁延与慢性腹泻, 显效:治疗5 d内粪便性状及次数恢复正常, 全身症状消失；有效:治疗5 d时粪便性状及次数明显好转, 全身症状明显改善；无效:治疗5 d时粪便性状、次数及全身症状无好转甚至恶化。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 应用SPSS18.0进行数据统计分析, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组婴幼儿腹泻患者治疗效果情况见表1。

表1 两组婴幼儿腹泻患者疗效比较(n, %)

3 讨论

婴幼儿腹泻又称为小儿腹泻, 分为感染性和非感染性两大类。婴幼儿消化系统尚处于不太成熟的阶段, 消化酶的分泌量相对较少、活力不高, 不能很好地适应各种食物质和量的较大变化, 且婴儿时期神经体液调节功能及免疫功能也不完善, 血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低, 易患肠道感染［2］。

山莨菪碱为抗M胆碱受体阻断剂, 可用于解除平滑肌痉挛、胃肠痉挛、胆道痉挛、急性微循环障碍及有机磷中毒等［3］。从治疗效果来看, 观察组65例病例, 在常规治疗的基础上应用山莨菪碱, 其总有效率明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。山莨菪碱对婴幼儿腹泻具有较好的疗效, 这与相关文献资料结果基本一致［4］。

治疗过程中, 在做好饮食疗法、液体疗法、控制感染、对症治疗的同时, 还应特别注意消化道外感染、鹅口疮、中毒性肝炎、营养不良和维生素缺乏等各种并发症的发生和治疗。如患儿出现营养不良, 则应积极给予对症支持治疗［5］,以防止生长发育障碍, 提高机体抗病能力。

［1］ 方鹤松,魏承毓,段恕诚,等.中国腹泻病诊断治疗方案.中国实用儿科杂志, 1998,13(6):381-384.

［2］ 张燕梅.中医治疗小儿腹泻的临床分析.中国实用医药, 2011, 6(8):147-148.

［3］ 苏卫东,于媛媛.山莨菪碱治疗急性腹泻病疗效分析.中国临床研究, 2012,25(4):335.

［4］ 刘霞文.山茛菪碱治疗小儿腹泻的临床观察.中国当代医药, 2011, 18(3):55-56.

［5］ 叶礼燕,陈凤钦.腹泻病诊断治疗指南.实用儿科临床杂志, 2009, 24(19):1538-1540.

2014-02-24］

454000 河南省, 焦作市妇幼保健院