无抽搐电休克治疗精神分裂症患者症状及改善执行功能的效果观察

许素娥

无抽搐电休克治疗精神分裂症患者症状及改善执行功能的效果观察

许素娥

目的 探讨无抽搐电休克治疗精神分裂症患者症状及改善执行功能的临床效果。方法 选取本院2012年4月～2013年9月收治的236例精神分裂患者作为研究对象, 随机分为实验组和对照组,实验组在常规治疗的基础上采用无抽搐电休克治疗, 对照组仅采用常规治疗, 比较两组患者治疗效果。结果 两组患者治疗3周和6周后PANSS及WCST评分较治疗前均得到明显改善, 差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者改善程度优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在常规治疗的基础上,联合无抽搐电休克治疗可以有效改善精神分裂患者执行能力和精神病症状。

精神分裂症；执行功能；电休克治疗

无抽搐电休克治疗(MECT)是近年来精神分裂症临床治疗中应用较多的一种治疗手段, 其并发症少, 治疗效果明显,受到医生及患者的广泛好评［1］。为探讨MECT冶疗精神分裂症患者症状及改善执行功能的临床效果, 作者选取236例精神分裂症患者进行研究, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院收治的236例精神分裂症患者作为研究对象, 取得患者知情同意书。随机分为实验组和对照组, 实验组119例, 其中男61例, 女58例, 年龄21～61岁,平均年龄(37.2±8.1)岁。对照组117例, 其中男59例, 女58例,年龄20～59岁, 平均年龄(36.8±8.4)岁。排除合并精神发育迟滞及严重颅脑外伤患者。两组患者在年龄、性别等一般资料方面比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 研究方法 两组患者均常规服用普萘洛尔及苯海索等精神病治疗药物。实验组在此基础上采用MECT治疗, 疗程均为5周, 第1周1次/2 d, 之后2次/周。在治疗前、治疗3周及6周时采用阳性和阴性症状量表(PANSS )和威斯康星卡片分类任务测试软件(WCST)对患者进行测试。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0进行分析, 计量资料以均数±标准差(s)表示, 对计量资料采用单因素方差分析,组间比较采用t检验, P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后PANSS及WCST评分比较 两组患者治疗3周和6周后PANSS及WCST评分较治疗前均得到明显改善, 差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者改善程度优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后PANSS及WCST评分比较(s)

表1 两组患者治疗前后PANSS及WCST评分比较(s)

注：与对照组比较,aP＜0.05, 与治疗前比较,bP＜0.05

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3 讨论

精神分裂症患者大多存在执行及认知功能障碍, 对患者的生活质量造成了严重影响。因此, 改善其执行功能障碍对提高预后效果及其重要。有报道［2］指出, 抗精神病药物仅对改善患者认知功能有一定作用, 并不能有效改善患者执行功能。随着研究的深入, MECT对患者精神分裂症状及执行功能的作用逐渐被人们重视。MECT的治疗作用主要是通过微量脉冲电流刺激患者大脑皮层, 脑细胞受刺激后发生生理变化, 认知功能得到改善。在本次研究中, 作者通过对119例精神分裂症患者采用MECT进行治疗, 结果发现两组患者治疗3周和6周后PANSS及WCST评分较治疗前均得到明显改善, 差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者改善程度优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。提示MECT确实能够改善患者精神分裂症状, 提高执行功能, 这与杨淼等［3］的研究结果一致。此外, 实验组患者PANSS及WCST评分在第3周时即显著优于对照组, 证实MECT起效速度较仅采用常规治疗快。

综上所述, 在药物常规治疗的基础上, 联合无抽搐电休克治疗可以快速有效的改善精神分裂症患者执行能力和精神病症状, 值得在临床治疗中推广。

［1］ 何芳梅, 叶秀青, 朱桂芬.500 例解锁精神病人住院期间的护理.内蒙古中医药, 2010, 29(13):170-171.

［2］ 杨道良, 陈玄玄, 黄佩蓉, 等.无抽搐电休克对精神分裂症患者症状和执行功能的影响.中国医药导报, 2011, 8(29): 46-48.

［3］ 杨淼, 蒋庆飞, 朱跃华, 等.无抽搐电休克对精神分裂症患者症状和执行功能的影响研究.中国现代医生, 2013, 51(1): 23-25.

2014-03-25］

467500 河南省汝州市骑岭乡卫生院精神病科