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妇产科护理常见风险分析及措施研究

2014-09-04葛秋梅

中国实用医药 2014年21期
关键词:妇产科产妇切口

葛秋梅

妇产科护理常见风险分析及措施研究

葛秋梅

目的 探讨妇产科护理过程中的常见风险及风险预防的对应措施。方法 80例产妇随机分为对照组40例, 观察组40例, 对照组行常规护理干预, 观察组针对护理风险, 采取有效的风险预防措施, 对两组患者在住院期间的风险发生率进行对比分析。结果 观察组护理风险发生率为2.5%, 切口裂开发生率为0, 其他风险因素为0;对照组风险发生率为20.0%, 差异有统计学意义(P<0.05)。其中观察组感染发生率为2.5%, 对照组感染发生率为12.5%, 切口裂开发生率为5.0%, 其他风险因素为2.5%, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采取有效的风险防范措施, 能帮助患者降低住院期间的护理风险发生率, 从而保障患者安全, 提高护理质量, 改善护患关系。

产科护理;护理风险;措施

【Key words】 Obstetrics care; Nursing risk; Measures

妇产科患者在住院期间, 护理风险的发生率较高, 特别是手术患者, 是护理风险的高发人群。近年来, 随着人们法律意识的加强, 使得医疗纠纷事件不断增加, 导致医务人员的形象受到极大的影响[1]。医护人员必须要在工作中谨慎操作, 因治疗过程中的病情多变性, 以及不确定性, 导致护理结果难以掌握, 致使隐患、矛盾不断发生。妇产科的护理安全与否, 直接影响到母婴的双重生命安全, 因此, 必须要针对护理过程中存在的风险, 积极采取有效的对策进行预防,才能有效提升护理质量, 确保母婴平安。本文旨在探讨妇产科护理过程中的常见风险及风险预防的对应措施。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院妇产科2011年3月~2013年6月收治的80例产妇为研究对象, 年龄21~36岁, 平均年龄(28.7±6.4)岁。其中妊高症37例, 妊娠合并贫血10例, 早产17例, 胎位不正10例, 其他6例。将80例患者随机分为对照组40例, 观察组40例, 两组患者年龄、病情等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组采取常规护理, 观察组在常规护理基础上, 加用风险防范对策, 内容如下。①普及分娩知识:促使产妇加强产前检查, 及时对产妇的并发症进行早期处理, 并对家属及产妇做孕产期的相关知识普及, 并让家属和产妇对并发症的情况有初步了解, 并对其可能出现的后果做好心理准备, 有正确分娩意识。②定期开展护理风险教育:人力应尽量做到配备保障, 确保护理人员在数量上稳定。根据医院实际情况, 对护理人员进行定期法律知识培训。妇产科相关管理人员, 应该展开针对安全意识的相关教育, 使安全意识成为护理人员的本能意识。积极开展有效的风险教育, 从而使得护理人员能够根据自身专业知识, 对护理风险提高预见性, 并将风险发生率降至最低, 及时解除危险隐患[2]。③实施护理人员技能培训:护理为实践性极强的工作, 让护理人员对护理工作重要性有足够的认识是关键, 经严格规范化操作, 提高护理人员的实践操作技术, 确保护理工作的质量[3]。针对护理操作技能的培训工作, 也含有护理文件的书写, 使得护理人员能够在最短时间内, 将操作过程做清晰记录, 并确保记录的真实性与可靠性。④增进护患交流:护理人员还需要掌握与患者沟通的技巧, 使得护患间能够避免许多误会,可减少护患纠纷的发生。护理人员需要对自己有合理的定位,在护理过程中, 应该尽量减少因语言粗暴、态度恶劣而引发的护患纠纷[4]。在行手术、治疗前, 应积极与患者沟通, 满足患者的需求, 并保护患者隐私。⑤严格落实无菌操作:在无菌原则下, 对婴儿与产妇采取无菌操作, 严格做好切口处理, 对婴儿脐部进行无菌护理, 并对脐部进行密切观察, 判断是否有感染情况, 一旦发现异常, 及时予以有效的护理对策。母婴同室时, 需做好紫外线消毒措施[5]。

1.3 观察指标 对两组患者护理后感染、切口开裂情况的发生进行观察, 并对风险发生率进行对比分析。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组护理风险发生率为2.5%, 对照组为20.0%, 差异有统计学意义(P<0.05)。其中观察组感染发生率为2.5%, 切口裂开发生率为0, 其他风险因素为0;对照组感染发生率为12.5%, 切口裂开发生率为5.0%, 其他风险因素为2.5%, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者护理风险发生率对比[n (%)]

3 讨论

妇产科发生护理风险的原因如下。①患者方面:因人们心理压力大, 且医疗危险发生率高, 患者出现妊高症、合并症等情况, 也因家庭对子女过于紧张等因素, 导致了安全隐患的增加[6]。也有患者因对分娩知识的缺乏, 导致风险提高。②医院方面:医护人员工作量加大, 护理质量要求也随之增加, 使得护理人员常常身心疲惫, 在护理工作中易出现不积极的态度, 引发医疗纠纷事件。也有因护理人员对法律意识的淡薄, 导致自我防范的意识缺乏, 成为引发医患纠纷的主要原因。③操作水平低下:因医院发展壮大, 使得许多新招护士在临床操作中缺乏实践操作能力, 技术欠佳, 没有采取确切的培训, 导致护理工作无法实施到位, 从而对病情无法准确定位, 引发医疗纠纷[7]。

妇产科因高风险, 导致护患纠纷的发生率显著增高。提高产科的护理质量, 减少护理风险的发生, 医院必须要针对风险, 采取有效的对策, 对护理人员进行安全管理, 使得每位护理人员都能够有安全意识, 强化法律观念, 从而束缚自己, 确保产科人员能够提高自身的服务质量, 解除产科的安全隐患[8]。通过专业的培训课程, 严格的安全管理措施, 使得护理人员能够掌握安全知识, 使得安全防范成为基础职业意识。提高护理人员综合素质, 杜绝护理纠纷的发生。

[1] 官翠华.妇产科护理存在的安全隐患及临床护理措施分析.中外医学研究, 2013,11(25):89-90.

[2] 司玉凤.妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施.中国保健营养, 2012,22(10):711.

[3] 陆家斌.健康教育在妇产科护理中的实施效果.中国基层医药, 2011,18(1):121-122.

[4] 谭荣芬.妇产科护理风险分析及管理对策探讨.基层医学论坛, 2011,15(18):568-569.

[5] 林静.浅谈如何有效避免和处理妇产科护理中存在的风险.中国民族民间医药, 2013,22(11):159.

[6] 童文香.妇产科护理常见安全隐患及防范对策.医院管理论坛, 2013,30(3):20-22.

[7] 董爱玲.浅谈妇产科护理安全隐患原因分析及防范措施.内蒙古中医药, 2014,33(11):55-56.

[8] 尹俊华.妇产科护理存在的安全隐患及防范措施.中外健康文摘, 2012,09(29):278-279.

Analysis of common risk based on obstetrics care measures and measures


GE Qiu-mei.
Department of Obstetrics and Gynecology, People’s Hospital of Juancheng, Heze 274600, China

Objective To explore common gynecological care risks and corresponding measures for risk prevention.Methods Divided 80 cases of pregment women into control group and observation group, 40 cases in each group, control group underwent routine care intervention, observation group took effective risk prevention measures accoding to nursing risk, the incidence of risk of two groups during hospitalization were analyzed.Results The risk of nursing in control group was 2.5%, incidence of incision dehiscence was 0, other risk factors was 0, control group was 20.0%, (P<0.05), difference was statistically significant.Infection rate of observation group was 2.5%, the control group was 12.5% , infection, wound dehiscence rate was 5.0%, other risk factors was 2.5%, the difference was significant(P<0.05).Conclusion Effective risk prevention measures can help patients reduce incidence of nursing risk during hospitalization, in order to protect patient safety, improve quality of care and nurse-patient relationship.

2014-04-16]

274600 山东鄄城县人民医院妇产科

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