头痛宁胶囊辅助治疗紧张型头痛的临床疗效分析

李明海 梁土金 林武壮 黄剑钊

头痛宁胶囊辅助治疗紧张型头痛的临床疗效分析

李明海 梁土金 林武壮 黄剑钊

目的 研究头痛宁胶囊在辅助治疗紧张型头痛中的疗效。方法 紧张型头痛患者110例,随机分为治疗组和参照组, 各55例。参照组采用一般的治疗, 治疗组进行一般治疗加头痛宁胶囊治疗,观察两组的治疗效果。结果 经治疗, 治疗组患者在疼痛发作时间、疼痛持续时间均比参照组少, 总有效率(96.36%)明显高于参照组(87.27%), 两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 头痛宁胶囊在辅助治疗紧张型头痛上的临床效果显著, 有相当高的应用价值。

头痛宁胶囊；紧张型头痛；疗效

紧张型头痛［1］是临床上常见的慢性头痛, 可由紧张、焦虑、抑郁、应激等因素诱发, 通常表现为持续性双侧枕部或额部钝痛, 可扩展至整个头部, 常有压迫沉重感或头周围紧箍感, 尽管有时可有轻度头昏、视物模糊或耳鸣, 但很少有恶心、呕吐或全身不适。紧随着社会经济不断进步与发展,人们面临的工作压力和生活压力也相应逐渐增加, 各种各样的压力下, 很多人容易患头痛, 其中最常见的是紧张型头痛。其致病因素复杂多样, 难以归结, 因此做好平常的预防工作和治疗工作是关键。本文就本院2012年12月～2013年12月收治的110例紧张型头痛患者进行研究分析, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院选取2012年12月～2013年12月收治的110例紧张型头痛患者(无妊娠期和哺乳期妇女), 其中男51例, 女59例, 年龄20～68岁, 平均年龄为(35.5±1.5)岁,所有患者经检查诊断均无严重心血管疾病、严重肝、肾疾病和精神疾病。临床表现为不同程度的压迫、(或)紧束感(非搏动性)和头痛(经相关检查均排除无继发性头痛), 所有患者病程大致在14～365 d, 平均病程为(185.5±1.5)d。治疗组中32例发作性紧张型头痛, 23例慢性紧张型头痛；参照组36例发作性紧张型头痛, 19例慢性紧张型头痛。两组患者在性别、年龄、病程和疾病类型等方面差异均无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 参照组采用布洛芬、西比灵等进行一般治疗；治疗组在布洛芬、西比灵治疗的基础上加用头痛宁胶囊, 3粒/次, 3次/d。两组患者均进行14 d疗程的治疗。

1.3 疗效标准 经过1个疗程(14 d)的治疗后比较两组患者的每日疼痛发作次数、疼痛程度和疼痛持续时间。其中判定标准为：无效, 患者临床体征和症状没有改善, 甚至有加重趋势；有效, 患者临床体征和症状得到一定的改善；显效,患者临床体征和症状得到明显的改善；痊愈, 患者痊愈或者临床体征和症状基本痊愈。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 通过采用SPSS11.0统计学软件将所有研究数据进行统计分析, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验, P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过2个疗程治疗后, 两组患者均未出现明显的不良反应,不影响治疗。治疗组患者疼痛发作时间为(1.5±0.5)d, 疼痛持续时间为(18.5±3.5)min；参照组疼痛发作时间为(3.5±0.5)d,疼痛持续时间为(25.5±3.5)min, 治疗组的总有效率(96.36% )比参照组(87.27%)高, 差异有统计学意义(P＜0.05), 见表1。

表1 治疗组与参照组的对比 ［ n(%),%］

3 讨论

头痛是神经内科临床上常见的病症, 原发性头痛通常有偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等类型, 其发病机制因人体体质和所在的区域性的不同而不同［2］。比如, 偏头痛由于气候多变、过度劳累、睡眠不足、饮食不健康、吸烟、酗酒等因素诱发, 而在强大的竞争压力、快速的生活节奏和不合理用药的基础上, 再加上出现持续性长久性不良情绪、心情抑郁等内部原因容易造成紧张性头痛。紧张性头痛属于轻度或中度头痛类型, 可发生于任何年龄, 但多见于青年, 其中,女性患病的概率更高。紧张型头痛的临床特征为：每日双侧枕部和(或)非搏动性头痛(又称为慢性每日头痛), 通常为持续性钝痛, 犹如有绳子紧束头部, 或呈压迫感, 或呈沉重感, 少伴恶心、呕吐, 无视力障碍, 大多数患者伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状。紧张型头痛病症的存在不仅影响人们的生活质量还会危及人们的身心健康。因此及时有效的治疗非常重要, 临床上通常采用以非甾体类抗炎药、钙拮抗剂为主的方案进行治疗, 但疗程较长, 长时间服药副作用会常见, 且治疗效果并非十分理想。布洛芬是有效的PG合成酶抑制剂, 具有解热镇痛及抗炎作用, 但有轻度消化不良、皮疹、胃肠道溃疡及出血等不良反应, 容易使氨基转移酶含量升高故不宜长期或大量使用；西比灵为钙拮抗剂, 作为治疗紧张型头痛的药物运用于临床已有多年, 其主要作用机制在于阻断血管平滑肌膜上的钙离子受体阻滞细胞内钙超载防止血管平滑肌的过度收缩, 但长时间服药会有疲惫现象或维持治疗时疗效下降, 剂量过大可导致疲倦、乏力甚至椎体外系反应。

头痛宁胶囊［3］是一种以土茯苓、天麻、何首乌、当归、防风、全蝎等为主要成分的中成药, 具有祛风活血、通络止痛的作用。运用头痛宁胶囊辅助治疗紧张型头痛可以起到很好的治疗效果, 因为头痛宁胶囊含有的土茯苓、天麻具有通络、镇痛的功效, 能减少布洛芬、西比灵等药物的治疗剂量,缩短治疗时间, 减少不良反应。本文通过对头痛宁胶囊辅助治疗紧张型头痛实验研究, 得出治疗组的总有效率(96.36% )明显高于参照组(87.27%)的结论。

综上所述, 采用头痛宁胶囊治疗紧张型头痛具有良好的临床效果, 且自身不良反应少见、轻微, 多可耐受, 故具备相当高的应用价值。

［1］ 马娟,刘宁,陈军,等.头痛宁胶囊治疗偏头痛临床观察.西部医学, 2013,25(02):259-262.

［2］ 潘雪芳, 即磊.头痛宁胶囊治疗紧张性头痛疗效观察.2013, 16(23):95.

［3］ 常莉莎,李文娟,高旭光.头痛宁胶囊治疗844例头痛的疗效观察.中华老年心脑血管病杂志, 2010(01):78.

2014-04-28］

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