观察使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果

刘阳英

观察使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果

刘阳英

目的 研究分析使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果。方法 78例肺炎患儿随机分为观察组和对照组, 各39例, 对照组采取常规的治疗方法, 观察组常规治疗方法基础上应用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗。一定周期后, 对比两组患儿治疗效果和各个指标好转时间。结果 两组患者接受治疗后各临床症状均有改善, 观察组治愈患儿总有效率为97.4%。对照组治愈患儿总有效率为79.5%, 观察组优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。咳痰、咳嗽、肺部啰音三个指标也是观察组恢复正常时间较对照组短, 对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎可以改善患者的临床症状安全有效。

氧气驱动；盐酸氨溴索；雾化吸入；小儿肺炎；临床效果

在儿科小儿肺炎较为常见, 尤其在春季、冬季发病率更高, 一旦感染便会反复出现, 具有较高的致死率, 尤其对于4岁以下儿童的生命安全有严重影响。小儿肺部感染后, 会出现咳嗽、发热、呼吸困难等症状, 严重或没有及时医治可能导致患儿死亡［1］。婴幼儿抵抗力不强, 尤其是新生儿其身体各项机能和系统的发育均未完全, 免疫能力较弱, 对于分泌物也难以完全排出, 所以长期积聚体内便容易引起很多问题,造成病情反复, 因此防治肺炎非常有现实意义。一般的采用盐酸氨溴索治疗, 本文探讨将其雾化由氧气驱动使患儿吸入的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院儿科于2012年1月~2013年12月收治的78例小儿肺炎患儿作为研究对象, 随机分为观察组和对照组各39例。男性患儿与女性患儿比例为53:25, 年龄6个月~4岁, 平均病程(8.3±1.0)d。所有患儿均符合疾病纳入标准, 排除近2个月内做过手术、有过敏史的患儿。两组性别、年龄等各临床资料对比差异无统计学意义(P＞0.05),可以进行组间比较。

1. 2 方法 对照组采取常规的治疗办法, 以平喘为主。观察组则在常规办法基础上, 应用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗办法。配液由4 ml的注射用水和15 mg的盐酸氨溴索注射剂组成, 混合好后注入雾化器内, 吸入的氧气流量为6~10 L/min。2岁以上的患儿可吸入15 mg/次, 治疗2次/d； 2岁以下的患儿吸入量为7.5 mg, 2次/d。在患儿吸入治疗时,应使其唇齿含好口含器, 吐息尽量缓慢。

1. 3 疗效判定标准［2］经过1周的治疗周期后, 将治疗效果分为：治愈、较为有效和无效进行评定。治愈判定标准为：咳喘、气憋症状消失, 肺部无哮鸣音和湿啰音, 在影像检查中炎性片阴影消失；较为有效判定标准为：咳喘、气憋症状和肺部哮鸣音减轻明显, 影像检查中炎性片阴影消失；无效判定标准：咳喘、气憋症状与肺部哮鸣音无变化, 血常规、X线影像等检查亦无好转迹象甚至加重。总有效率=(治愈+较为有效)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患儿临床治疗效果对比分析 观察组治愈患儿有23例(58.9%), 只有1例无效, 总有效率为97.4%。对照组治愈患儿有19例(48.7%), 8例无效, 总有效率为79.5%, 两组患者治疗效果对比观察组优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05), 见表1。

2. 2 两组患儿各临床症状改善时间对比分析 针对两组咳痰、咳嗽、肺部啰音三个指标的好转时间对比, 观察组较对照组更加高效, 差异有统计学意义(P＜0.05)见表2。

表1 两组患儿临床治疗效果对比［n (%), %］

表2 两组患儿各临床症状改善时间对比( x-±s, d)

3 讨论

目前肺炎作为小儿常见病, 常伴有咳嗽、发热等症状,对于小儿健康有着极为重要的影响, 所以在临床中定要给予及时、有效的治疗, 促进患儿康复［3］。

氧气驱动雾化的原理是在氧气流的高速运转下, 将药物变为雾化的形态, 以方便患儿吸收药物, 使药物直达病灶,起到较为直接的治疗效果。所以在临床中, 针对小儿肺炎患儿采用氧疗与雾化结合的方式, 不但可解决患儿呼吸苦难缺氧症状, 还可改善缺血性肺组织的收缩, 降低肺动脉高压,预防并发症是产生［4］。盐酸氨溴具有促进排除黏液的效果,同时对分泌物还有一定的溶解作用。所以采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴进行治疗, 可有效促进小儿肺炎患儿的排痰,改善其呼吸, 促进恢复［5］。

本文在常规治疗办法上探讨氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗, 能够降低痰液粘性, 促进管腔内纤毛运动, 使得咳嗽、呼吸困难等症状得以缓解, 而且吸入疗法无需患儿很高的配合度, 降低了治疗难度［5］。治疗中将氧气同时吸入能够促进药效发挥起到消炎、解痉作用。本次研究对象中观察组治愈患儿有23例(58.9%), 总有效率为97.4%。对照组治愈患儿有19例(48.7%), 总有效率为79.5%。咳痰、咳嗽、肺部啰音好转时间均是观察组较短, 表明此办法见效快值得推广。

［1］ 邓丹. 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效分析. 大家健康(学术版), 2014(3):165-166.

［2］ 井学文. 小儿肺炎采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗效果观察. 中国卫生产业, 2014(9):128-129.

［3］ 韩运红. 雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎临床疗效观. 中国药物经济学, 2013(2):229-230.

［4］ 刘桃. 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎78例效果观察. 吉林医学, 2013(23):4704-4705.

［5］ 张志明. 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索用于小儿肺炎治疗观察. 中国伤残医学, 2013(9):273-274.

2014-08-15］

836000 新疆生产建设兵团农十师北屯医院儿科