人性化护理与传统护理应用于手术室护理的临床比较

雷秀莲

人性化护理与传统护理应用于手术室护理的临床比较

雷秀莲

目的 对比手术室传统护理与人性化护理的应用特点和效果。方法 取2011年1月~2012年6月本院接受手术治疗患者共60例, 随机分为两组, 每组30例。观察组给予人性化护理, 对照组给予传统手术护理, 对比两组护理效果。结果 观察组护理质量评分、护理后焦虑评分优于对照组(P＜0.05)。观察组护理满意度为100%显著高于对照组的86.7%(P＜0.05)。结论 手术室开展人性化护理服务, 可有效调节患者心态、提高整体的护理质量和临床效果。

人性化护理；传统护理；手术室应用

人性化护理理念是由美国临床提出的以人为本、以患者为中心的服务式护理理念［1］, 此理念着重强调将人文知识、护理工作的科学认知及最新的护理专业知识融入到专业、熟练的护理技能当中。手术室环境及患者病情特殊, 对护理水平要求更高。本文研究人性化护理在手术室的可行性和临床价值, 对比人性化护理模式与传统护理模式的临床效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 取2011年1月~2012年6月本院接受手术治疗患者共60例, 随机分为两组, 每组30例。观察组, 男16例, 女14例；年龄19~78岁, 平均(45.7±4.1)岁；妇科3例、骨科4例、泌尿科9例、普外科7例、其他7例；护理前焦虑评分为(42.11±8.24)分。对照组, 男17例, 女13例；年龄18~79岁, 平均(46.2±3.1)岁；妇科3例、骨科5例、泌尿科8例、普外科8例、其他6例；护理前焦虑评分为(41.31±7.24)分。两组患者在基本资料等方面差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组：给予常规护理。术前开展常规健康宣教并引导患者配合术前饮食准备、体检等, 患者进入手术室后护士确认基本信息并帮助调整体位和准备手术；术中协助手术进行, 术后包扎伤口和及时换药, 常规抗感染, 告知术后注意事项［2］。

观察组：给予人性化护理。护士在患者入院时全面收集患者基本临床资料, 主动与主治医师沟通, 尽可能多而详尽地了解患者家庭背景、文化背景、性格特点、心理状态、病情、手术方案及特别注意事项, 找准心理干预突破点, 热情照顾患者生活起居, 将心理干预融入到点点滴滴的护理服务中, 为手术治疗做好患者心理基础。术前向患者讲解手术优势和特点, 鼓励患者提问并耐心、专业解答, 患者难以接受的准备工作和对手术有严重恐惧心理的, 要寻找原因, 帮助患者坚定积极治疗的信念、树立自信心［3］。

手术过程中, 要保持手术室安静、温馨、舒适、洁净的环境, 安排心理干预护士陪同手术、稳定患者情绪, 适当遮盖身体、做好保暖工作, 大致讲解手术过程, 简单解释后麻醉处理, 鼓励和安慰患者, 讲明不可饮水的原因。术后及时清洁、包扎伤口, 清醒后送回病房, 放置引流管、抗感染。及时向患者及家属汇报手术情况, 称赞和鼓励患者的表现,真诚祝贺患者手术成功, 讲明术后强化治疗及护理项目, 引导患者配合后续护理工作。

1.3 评价标准［4］对手术室两组患者护理质量实行100制评分；运用焦虑自评量表(SAS)行焦虑评分；自制患者护理满意度调查表, 对手术环境、操作技术、教育指导、心理舒适、生理舒适等5项内容进行满意度调查：分为非常满意、满意与不满意。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件包进行分析处理, 计数资料用率表示, 组间比较行χ2检验, P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量评分和焦虑评分对比 观察组护理质量评分为(98.2±2.1)分、护理后焦虑评分为(29.89±8.12)分,明显优于对照组(81.1±1.4)分和(39.12±10.17)分(P＜0.05)。

2.2 两组满意度对比 观察组护理服务满意度为100%显著高于对照组的86.7%(P＜0.05), 详见表1。

表1 两组患者手术室护理满意度对比［n(%)］

3 讨论

不同科室接受手术治疗的患者多敏感、脆弱, 围术期护理工作更多、更复杂, 需要护士切实以患者为中心, 真诚、微笑服务, 全面强化基础护理, 将人性化的护理理念融入到所有围术期的护理工作中。常规的护理工作多是按照常规模式提醒患者注意事项, 引导患者做好术前准备, 并遵医嘱调节饮食、规范用药和积极配合术前治疗；术后予以常规的生活与疾病护理, 患者疼痛加重时适当使用药物镇痛；开展常规健康教育, 此类护理工作多为被动开展手术配合工作和症状改善工作, 并没有真正从改善手术整体效果和病情预后、改善患者护理体验的角度着手安排和开展护理服务, 因而传统护理服务综合效果一般、患者评价不够好。

本次研究在充分认识到常规护理模式在手术室护理中的运用中综合评分不高、患者情绪调节效果差、患者护理体验不佳的缺陷的基础上, 对观察组的30例手术患者开展了人性化的手术室护理服务, 各项护理操作均建立在人性化的沟通交流和心理干预之上, 护士明白护理工作对患者和家属治疗体验甚至生活体验的影响, 发自内心地体谅、尊重患者,微笑地与患者打招呼、交谈, 以轻松、温和的语调了解患者需求、为患者答疑解惑、指导患者配合各项护理操作, 让患者充分感受护士发自内心的尊重、关怀的同时, 更好地配合护理工作、接受健康指导和教育。观察组在强化基本护理操作的同时, 根据手术需求优化环境, 注意手术过程中保暖和围术期给于鼓励交流［5］。

相关研究报道表明［6］, 围术期根据患者病情、心理状态及手术需要实施人性化的心理辅导, 可提升患者满意度和围术期配合度、提高疼痛耐受度, 术前及术后的疼痛护理及自我测评指导可进一步改善疼痛控制效果；稳定患者情绪和提升患者配合度的关键是消除患者心中疑虑, 护士可通过亲情式的沟通随时了解患者所想, 尽可能满足患者需求、调整围术期心态, 避免护患纠纷及护理事故。

结果显示, 观察组护理质量评分为(98.2±2.1)分、护理后焦虑评分为(29.89±8.12)分, 明显优于对照组(81.1±1.4)分和(39.12±10.17)分；护理服务满意度为100%显著高于对照组的86.7%(P＜0.05), 说明手术室实施人性化护理服务,明显提升了护理水平, 得到了患者的好评。

综上所述, 以患者为中心、想患者之所想, 手术室开展人性化的护理服务, 可有效调节患者心态, 提升整体护理质量和临床效果。

［1］ 郑娟瑛.护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用及意义.中国实用护理杂志, 2011, 27(9):51-52.

［2］ 王伟红.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策.护士进修杂志, 2013, 28(9):786-789.

［3］张秀英,朱国红,叶惠艳,等.护理干预在手术室护理工作中应用的效果分析.中国实用护理杂志, 2011, 27(12):17-18.

［4］ 张德惠.护理质量评价中手术室感染评价指标的建立.中国实用护理杂志, 2010, 26(28):14-16.

［5］ 王凌云,陈英.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价.中国实用护理杂志, 2011, 27(33):57-58.

［6］ 蒉晓予.预见性护理与循证护理在手术室麻醉患者中应用的效果评价.中国实用护理杂志, 2012, 28(25):46-48.

Clinical comparison of humanize care and conventional care in operating room nursing care

LEI Xiu-lian.Department of Operation Room, Longxiang Hospital of Shenzhen, Shenzhen 518115,China

Humanize nursing; Conventional nursing; Operating room applications

humanized nurse,control group received conventional surgical nurse, the effect of the two groups were compared.Results The observation group nursed quality of scores, the anxiety scores after care were better than the control group(P<0.05).the observation group nursed satisfaction rate was 100% significantly higher than the control group 86.7%(P<0.05).Conclusion Surgery of humanize nursing services, the patients psychology which can effectively adjust, to enhance the overall quality of care and clinical effect.

518115 深圳龙翔医院手术室

【Abstarct】Objective To compare characteristics and effects of humanize care and conventional care in operating room nursing care.Methods 60 cases of patients accepted surgery, from January 2011 to June 2012 in our hospital, randomly divided into two groups,30 cases of each group.The observation group