如何写一篇好的案例分析论文

单磊　苏娟

案例教学法（Case Method）是由美国哈佛法学院前院长克里斯托弗·哥伦布·朗代尔（C.C.Langdell）创立的教学方法，被认为是代表未来教育方向的一种成功教育方法，其特色和优势在于引导鼓励学员独立思考、变注重知识记忆为注重能力培养。关于如何组织一个好的案例教学已经有很多理论和方法，但是学生参与案例分析讨论课程的学习成效展示，如何指导学生写出一个好的案例分析论文，却很少被探讨和介绍。笔者结合几年来在医学本科生中开展《化学生物学案例讨论课程》的经验，谈谈对指导学生写一份好的案例分析论文的思考和做法。

一、着眼全局，核心要素是基础

不少学生在写案例分析时容易犯的一个问题是，拿到老师发下来的案例文章就从第一个字开始翻译，眼前只有一个一个的单词和句子，至于全文在讲什么，则完全没有概念。

正确的做法是，首先提炼整个研究案例的核心构成要素，对于医学研究案例来讲，一般至少应包括如下几点：科学背景、问题的引入和提出、实验材料和对象、实验技术和方法、数据统计方法、实验结果、结论和意义；少部分文章还有工作亮点（Highlights）、科学价值（Significance）、补充数据等。只要按照这个基本要素构成，把文章的核心信息整理出来，并不需要关注每个单词、每个句子，文章80%以上的内容就抓住了。一个比较实用的技巧是，把文章的摘要部分按照意群进行分解，然后对照上述要素列出一个框架，再到文章里面找到每个部分相应的详细信息，分别补充到分解后的摘要框架中，这样就快速掌握了整个文章的基本要素，达到了事半功倍的效果。

例如，2012年上海交通大学陈国强教授与中科院昆明植物所孙汉董院士在《自然·化学生物学》上联合发表了题为“Adenanthin targets peroxiredoxin Ⅰ and Ⅱ to induce differentiation of leukemic cells”的研究论文，证实从腺花香茶菜中提取的活性天然产物Adenanthin能够诱导白血病细胞分化；并在此基础上成功捕获了该天然产物在细胞内的靶蛋白——过氧化还原酶Ⅰ/Ⅱ，阐释了白血病细胞分化的新机理。该研究是一个以天然产物为研究对象的化学生物学经典案例，体系完整设计规范，曾作为我校2012年《化学生物学案例讨论课程》的考试题目，考核的基本要求就是学生能够完整地理出文章的各个关键要素，理解并能够初步掌握化学生物学研究课题的顶层设计、思路策略，从而有效指导课题研究。

二、拨云见日，逻辑链条是关键

逻辑推理能力是我国研究生科学素养训练中一个突出的薄弱环节。对大部分学生而言，他们解决老师指派的特定问题的能力很强，掌握新技术的学习能力也很不错，但如果需要自己从头设计一个完整的实验方案解决一个科学问题，或者从已有的大量数据中推理出科学问题，却一筹莫展，这就是逻辑推理能力欠缺的表现。

案例课程是培养和提高学生的逻辑推理能力非常好的机会。通过案例分析，教会学生“拨云见日”，像拎出“链条”一样把一个复杂案例背后隐含的深层次逻辑关系清晰地整理出来，对学生将来的科研工作有非常大的帮助意义。

我们在《化学生物学案例讨论课程》教学中经常以美籍华人科学家董子刚教授的一个经典研究案例——姜辣素通过白三烯A4水解酶（LTA4H）发挥抗结肠癌作用的靶标发现和验证——为例，教学生如何层层推进，深挖逻辑链。这篇文章严格遵循了药物靶标研究的逻辑推理过程，即探针小分子（姜辣素）的体内外功能（抗肿瘤）确认→潜在靶标（LTA4H）的预测（计算机辅助柔性反向对接）→体外酶活（水解酶活性和氨基肽酶活）验证→亲和色谱和结构生物学验证→体内干扰沉默和基因敲除实验验证→最终确认化合物的靶标。学生通过自己的分析并与老师讨论补充，可以很好地掌握药物靶标发现和确认研究的基本设计和实施过程。

三、跳出窠臼，独立思维来点睛

学生如果能够做到“以核心要素为基础、以逻辑链条为主线”，就已经可以写出一篇不错的案例分析论文，如果要做到让人眼前一亮，就必须继续下工夫——提出独立思考。

例如，2009年哈佛医学院的研究人员发现中药“常山”的有效成分“常山酮”可以通过激活氨基酸饥饿应答反应（AAR）抑制小鼠和人的Th17细胞分化，从而发挥治疗硬皮病、多发性硬化症及肿瘤的作用，该结果发表在国际顶级学术期刊《科学》上。如果学生写案例分析论文，那么应该包括“氨基酸饥饿应答反应的背景”、“基因芯片、RT-PCR和Western blotting等技术方法的运用”、“研究结果和意义（解释了常山酮治疗自身免疫病的分子机理）”、“逻辑关系和推理过程”等内容，最后感叹“这是一项多么完美无缺的研究”。

果真是这样吗？有人提出了不同的看法：已知氨基酸饥饿应答反应通路（AAR）是普遍存在于多种细胞中的，如果常山酮可以通过激活AAR通路抑制有害的Th17细胞分化，为什么常山酮没有抑制其他有益的免疫细胞呢？这个问题不是课上学生提出的，甚至不是老师提出的，而是美国斯克里普斯研究所的几个科学家提出的，由这个问题引发的系列研究促使研究者进一步阐明常山酮激活AAR途径的精细分子过程，其结果相继发表在《自然》和《自然·化学生物学》等国际顶级期刊，这就是独立思考。

以上是笔者的一些意见，供学生了解和掌握写好案例分析论文的一些基本方法。当然，科学工作倡导百花齐放、百家争鸣，学生完全可以发挥创造性思维，写出更有特色、更精彩的案例分析论文，促进科研思训练和实验工作的开展。