全方位护理对骨外科老年患者生活质量的影响分析

崔秀霞

全方位护理对骨外科老年患者生活质量的影响分析

崔秀霞

目的 分析全方位护理对骨外科老年患者生活质量的影响。方法 按照数字随机表分组法将128例老年患者分为观察组(64例)和对照组(64例), 观察组实施全方位护理, 对照组实施常规护理,分析两组患者的生活质量水平。结果 观察组生活质量明显高于对照组, 患者满意率也显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在骨外科老年患者护理工作中实施全方位护理, 可明显改善患者的生活质量, 具有较高的临床价值, 值得肯定以及推广使用。

全方位护理；老年患者；生活质量

随着我国人口老龄化的逐渐加重, 使老年疾病发生率不断提高。老年人群由于身体各项机能下降, 营养缺失严重,骨质疏松发生率的不断提高, 受到外力或自身因素的影响及干扰, 使患者发生骨折的机率日渐扩大, 对患者的身心健康带来负面影响, 降低了患者的生活质量。现作者以本院骨外科收治的128例老年患者作为研究对象, 分析不同的护理方法对患者的生活质量的影响, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取本院骨外科2012年1月～2013年8月收治的128例老年患者, 男74例, 女54例；年龄60～74岁, 平均年龄(68.5±2.6)岁；患者参加此次研究时, 均知情并自愿参加此次研究；按照数字随机表分组法分为观察组(64例)和对照组(64例)；两组患者年龄、性别等资料差异无统计学意义(P＞0.05), 可参与研究进行对比。

1.2 方法 对照组实施常规护理。密切观察患者治疗后的生命体征和临床症状, 开导患者, 与患者积极沟通交流, 缓解患者的负面情绪。同时要求患者绝对卧床休息, 确保良好康复。观察组实施全方位护理。加强患者治疗前后的护理工作, 在对照组患者心理护理的基础上实施饮食、功能锻炼、并发症护理工作, 以此保证患者更好康复。

1.3 观察指标［1］生活质量：根据国际普适生活质量量表对患者的生活质量进行调查分析, 内容包括：生理、心理、躯体疼痛、精力、社会、情感等出发, 分数越高, 患者的生活质量也越高。护理满意率=满意率+基本满意率。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对此次研究中所得出来的数据进行处理, 计量资料采用均数±标准差( x-±s)表示, 行t检验, 计数资料采用χ2检验, 当P＜0.05时表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的生活质量对比 观察组生活质量为(85.6± 12.4)分；对照组生活质量为(62.5±8.7)分；组间对比, 差异有统计学意义(t=5.4721, P＜0.05)。

2.2 两组患者护理满意度对比 观察组满意38例, 基本满意22例, 不满意4例, 满意率为93.8%；对照组满意32例,基本满意20例, 不满意12例, 满意率为81.3%；组间对比差异有统计学意义(χ2=5.67, P＜0.05)。

3 讨论

现今, 老年人群成为骨折的高危人群, 由于老年患者本身的特殊性, 使老年患者的生活质量受到严重影响, 而患者在治疗前后, 为了提高患者的生活质量, 促进患者本身更好的康复, 必须要加强患者的护理工作。在全方位护理工作中,需要在常规护理的基础上加强治疗前后的护理工作, 实施多角度、全方位的护理工作。①术前护理。老年患者治疗前,常伴有恐慌、焦虑情绪, 护理人员需重视患者的负面情绪,使手术顺利完成。护理人员要与患者积极沟通交流, 讲解手术的安全性和有效性, 语气轻柔, 具有耐心, 使患者了解手术的目的和必要性, 消除患者的负面情绪, 确保患者可积极配合手术质量, 并相应的提高了患者的治疗效果。②术中护理。手术期间, 需根据患者实际病情和耐受情况, 选择合理的麻醉方法。并要选择操作技术娴熟, 经验丰富的医生, 严格按照操作规范, 保证手术的顺利实施［2］。③术后饮食护理。患者术后, 为了更好康复, 需养成良好的生活习惯, 禁烟戒酒, 多喝水。补充必要的营养, 主要食用粗纤维食物, 补充丰富的维生素和膳食纤维。同时可以多食动物内脏和骨头汤,促进骨折愈合, 以此增加营养。④并发症护理。患者术后需长期卧床, 护理人员需密切关注患者患肢情况, 仔细观察血运、手术切口状况, 以免发生伤口感染等并发症。同时要做好患者的卫生护理工作, 保持患肢处的清洁, 及时更换衣物,并协助家属帮助患者翻身, 改变卧姿, 确保卧姿的正确性,以免发生压疮。而患者在出现异常情况后, 要立即进行处理, 以免问题加重, 对患者的康复造成严重影响。⑤功能锻炼。患者术后需早期进行功能锻炼, 以此提高患者的恢复效果。患者卧床时, 需要选择合适体位, 在抬离时, 要保证患肢处于中立位, 以免出现外旋。在功能锻炼中, 需正确指导患者进行功能锻炼恢复, 以免患肢肌肉出现萎缩现象。同时在进行应激锻炼时［3］, 要采取适宜且牢固的外固定, 以此使患者可尽早下床站立, 促进患者骨折愈合。患者在功能锻炼时, 不可擅自加强锻炼强度, 避免过度锻炼, 导致患者骨折处出现畸形, 甚至愈合移位。⑥疼痛护理。老年患者由于自身特殊因素, 术后有距离疼痛, 对于无法耐受术后疼痛患者,需尽量转移患者注意力, 必要时使用镇痛药物；或者采用热敷法和按摩法缓解患者患肢疼痛, 促进患者更好康复。

在本次研究中, 观察组实施全方位护理, 对照组实施常规护理, 察组生活质量明显高于对照组, 患者满意率也显著高于对照组(P＜0.05)。由此可见, 在骨外科老年患者护理工作中实施全方位护理, 可明显改善患者的生活质量, 促进患者更好康复, 提高患者的愈合效果, 具有较高的临床价值,值得肯定以及推广使用。

［1］ 范亚辉.全方位护理对骨折患者生活质量的影响分析.中国医学创新, 2012, 09(26):47-48.

［2］ 陈帆, 成玲.全方位护理对骨外科老年患者生活质量的影响.求医问药·下半月刊, 2012, 10(08):380-381.

［3］ 范佳.全系统性护理对骨科老年患者生活质量的影响分析.大家健康, 2013, 07(07):126-127.

2014-04-14］

450052 郑州大学第一附属医院