浅谈循环内科开展优质护理服务的体会

赵娟

浅谈循环内科开展优质护理服务的体会

赵娟

目的 介绍循环内科开展优质护理示范病房的实践与体会。方法 通过问卷调查和深入访谈来收集资料, 拟定具体的实施办法。 结果 通过实行优质护理服务, 提高了护士服务理念, 增进了和谐的护患关系。结论 开展优质护理服务是为患者提供全方位的护理, 让患者满意、社会满意、政府满意。

循环内科；优质护理；体会

2011年8月, 本循环内科病房成为优质护理服务示范病房, 经过1年多的工作, 优质护理服务已初见成效, 全体护士“以患者为中心”为患者提供最满意的服务。护理工作更加贴近患者, 贴近临床, 贴近社会, 也增进了护患沟通, 受到患者及家属的一致好评。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2011年8月～2012年8月, 1年的时间里, 每个季度发放患者满意问卷40张, 1年共发放160张问卷。还通过深入访谈的形式收集资料, 护士长定期走访患者,每月访谈2～4名患者, 30～40 min/次。主要是征集患者对本科护理工作的意见和建议。

1.2 方法

1.2.1 责任分工, 一包到底 本科有床位60张, 白天责任护士8名, 每人分管7～8名患者, 新老护士搭配, 两人一组,分四小组, 其中有两个年资高的护士是总责护, 护理上有什么疑难问题, 总责护给予帮助指导。责任护士与管床医生所管患者基本相同, 以便于益、护、患三者的沟通, 责护与医生共同查房, 进一步了解病情, 责护负责所管患者的一切,医嘱的执行、装药、处置、采血、心电监护、血糖的监测、宣教、基础护理等, 一包到底。责护对所管患者实行整体护理, 把病情观察、生活护理、患者的治疗与康复融为一体, 为患者提供全面、全程的护理服务。责护主动巡视患者,及时发现病情变化及思想情绪波动等, 责护经常深入病房,增强患者对护士的信任感和安全感。

1.2.2 做好基础护理, 增进护患沟通 责护每天为患者修剪指甲、床上洗头、擦浴、洗脸、足部护理、打水、翻身、叩背、口腔护理、会阴护理等等。A/P班的护士做好晨、晚间护理。一位在养老院的老人在本科住院, 护士每天为老人打水、洗脸、梳头, 还为老人买饭, 老人感动得热泪盈眶,称赞护士是她的亲人。还有一次, 一名护士为老大爷洗脚。那位老大爷还用手机拍下照片, 夸护士比他的儿女还好。这样的事例举不胜举, 本科护士从服务中得到患者的感谢与夸赞。

1.2.3 开展多种形式的健康教育 责任护士为患者做入院、各治疗阶段、出院宣教, 采集书面和口头宣教, 针对高血压、冠心病发病率逐年增高, 以面对面指导和集中宣教相结合,并定期组织讲座, 让患者及家属了解高血压, 了解冠心病的病因、预防、治疗。心血管患者大多数年龄大, 反复住院。做好跟踪随访, 尤其支架术后的患者, 出院后1、3、6个月、1年要电话随访, 并对其口服药及休息活动给予指导, 必要时进行家庭访视。

1.2.4 严格落实核心制度, 确保护理质量与安全 责任护士对刚入院患者进行跌倒、坠床、压疮的评估, 进行评分后,签好评估表, 向患者及家属做好宣教, 并在床尾挂上警示标牌。重患、昏迷、手术的患者佩戴腕带, 做好患者的身份识别。由于心脏病病情较重, 变化快, 突发事件多, 因此要认真做好床头交接班, 做到心中有数。在每天早晚床头交接班中, 对责任护士进行考核, 检查, 评估是否全面, 基础护理工作是否到位, 床单元是否规范, 巡视是否及时［1］。患者及家属是否掌握休息、饮食原则, 对所用药物的作用及副作用是否知晓。患者及家属对本科护理工作都给予了高度赞扬。

2 结果

2.1 提高了护理工作的满意度 实施优质护理示范病房1年来, 经过大家的共同努力, 满意问卷的满意度从原来的92%提升到现在的98%, 较去年有较大的提高。护士获表扬的次数增加, 收到感谢信5封和锦旗2面, 基本达到了让患者满意, 社会满意, 政府满意。

2.2 基础护理、健康教育覆盖率达到100% 护士每天早、晚为患者做基础护理, 白天为患者输液、换药、宣教等, 护士和患者在一起的时间增多了, 沟通交流也增多了, 观察病情更及时了, 患者安全系数增加了, 也增强了患者对护士的信任度, 增进了和谐的护患关系, 减少了医疗纠纷。

3 讨论

提供优质护理就是提高护理质量, 也是全社会对护理人员的要求, 更是护理管理者的追求目标, 从护理模式的改变到护士观念的转变, 再到提倡主动服务、细节服务, 从一言一行做起, 从规范护士的仪表着装、行为规范, 到护士的技术操作及口头表达的能力, 提高护士的全面综合素质, 满足了患者的护理要求, 提升了满意度［2］。

通过1年的实践工作, 优质护理服务正在日益深入, 护士经历了从“被动服务”到“主动服务”, 再到“感动服务”的心境变化, 工作做得越来越细, 越来越好。这不仅提高了护士的服务理念, 也提高了护士对自身价值的认定, 还确保了护理质量安全, 拉近了护患间的距离, 满意度明显上升,本科的护士姐妹们在真诚的付出, 真心地为患者解除病痛,并提供全方位的护理。

［1］ 张晓奕, 孙宇岩.护理陪检在优质护理服务中的作用.国际护理学杂志, 2010, 29(11):1731-1732.

［2］ 屠燕, 房洁, 孟江南, 等.心内科开展优质护理服务的实践体会.护理学报, 2011, 4(18): 47-49.

2014-04-14］

113000 抚顺矿务局总医院