医院实验动物福利伦理状况调查及分析*

□ 陈苑 CHEN Yuan 金盈盈 JIN Ying-ying 吴安植 WU An-zhi 朱雪琼 ZHU Xue-qiong* 连庆泉 LIAN Qing-quan 郑晓群 HENG Xiao-qun

据统计，我国每年用于科研的实验动物约为2000万只，全球每年约有数十亿只动物为科学而献生，其中大部分用于生物医学研究[1]。可见动物实验作为生命科学研究中必须采用的研究手段，对于医疗卫生事业的发展起着极其重要的作用。随着社会的发展和人类文明的进步，实验动物的福利及动物实验的伦理问题越来越引起人们的关注[2]。据统计，温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院历年立项的纵向课题中约有65%的课题涉及动物实验，但是我院对动物实验的伦理审查尚未起步。本文对我院的医务人员进行了“动物实验中的伦理问题”问卷调查，客观了解我院的实验动物福利伦理情况，调查结果报告如下。

资料与方法

1.调查对象。在温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院职工中选取500位医务人员进行医院动物实验伦理知识问卷调查，涉及的对象主要为医学专业，少部分为医技专业。调查分为两组，A组为仅承担医疗工作，不涉及动物实验的医务人员。B组为在承担医疗工作的同时承担与动物实验相关的科研教学工作人员。

共发放调查问卷500份，回收480份，回收率为96%。480份回收的调查对象中，男性254人，女性226人；初级职称占31%，中级及以上职称占69%。480位中，A组人员214人，B组人员266人。

2.调查方法与内容。动物实验伦理知识问卷内容涵盖了医务人员对动物实验的看法，实验动物福利伦理教育现状、医务人员对实验动物福利伦理知识的认知情况等。A组人员调查以上内容，对于B组人员调查内容除了前述的动物实验伦理知识问卷外，还调查了动物实验操作过程，具体包括有：实验人员如何进行动物实验，实验操作前的准备工作，实验操作过程中实验动物福利伦理，实验动物的死亡和处理。问卷经过一位伦理学专家和一位临床主任医师审阅，他们一致认为内容全面、覆盖面广。

3.数据处理。调查问卷回收后，经逻辑校对无误，应用Excel 2003进行数据的录入并建库，并用Excel 2003软件进行数据分析。

调查结果与数据分析

1.医务人员如何看待实验动物。480名调查对象中，有308人认为同情实验动物，但为了人类的利益只能在实验中减少动物的伤害，占调查总人数的 64.17%，其中A组占62.62%，B组占72.56%；认为动物也有尊严，也是生命，应尽量把动物当成人看，其中A组占17.76%，B组占18.05%；认为只能把动物当成认识工具，否则无法进行实验，其中A组占15.89%，B组占7.52%；认为不知道，很矛盾，很痛苦，A组占3.74%，B组占1.88%。通过对此问题的分析，可以初步看出，B组人员同情实验动物者略多，但不管同情与否，大多数医务人员还是支持动物实验，只能尽量善待实验动物，在实验中减少动物的疼痛。

2.医务人员动物实验伦理教育情况

2.1 调查表明，表示接受过动物实验伦理教育和培训的，A组占12.14%，B组占30.37%；表示接受过，但不深入的，A组占50.46%，B组占49.62%；表示未接受过这方面教育的，A组占37.4%，B组占20.01%。

2.2 调查表明，清楚动物保护相关法律法规具体内容的，A组占7.48%，B组占14.66%；稍有了解的，A组占28.97%，B组占45.86%；听说过但不知道具体内容的，A组占48.6%，B组占32.71%；从未听说过相关法律法规的，A组占14.95%，B组占6.77%。

2.3 调查表明，59.17%的人知道实验动物福利的概念，其中A组占45.79%，B组占69.55%，不知道实验动物福利的概念，A组占54.21%，B组占30.45%。

2.4 调查表明，比较清楚3R原则的，即减少(Reduction)、替代(Replacement)与优化(Refinement)，A组占14%，B组占30.37%；知道大概的，A组占14.95%，B组占33.33%；听说过3R原则，但是不了解的，A组占41.12%，B组占20%；没听说过3R原则的，A组占29.9%，B组占16.29%。

以上四项调查表明，我院在针对实验动物、动物实验的福利伦理相关法律法规和宣传教育方面是远远不够的，对相关教育重视程度也不高，导致多数人受教育程度较弱。

3.医务人员对动物实验福利伦理知识的认知具体情况见表1。

表1 医务人员对动物实验福利伦理知识的认知情况

由表1看出，动物享有福利以及开展此类教育，在医务人员中有较高的认同度，为我们进一步深化动物实验福利伦理教育提供了一个好的前提条件，也为我院成立实验动物伦理委员会奠定基础。但是我们也必须认识到，还有少部分人对实验动物福利伦理存在模糊认识，对此我们应该认真并尽快加以解决。

4.实验人员如何进行动物实验。B组人员占总调查者55.41%。对此，我们做了进一步的调查。

4.1 实验操作前的准备工作

4.1.1 在回答“您在动物实验前是否熟悉操作步骤”时，回答“非常熟悉”者占24.81%，“熟悉”者占63.91%，“不是很熟悉，需要一边看步骤一边实验”者占10.53%，“不熟悉，直接实验”者占0.75%。可见大部分科研教学工作者熟悉动物实验操作步骤，但是仍有部分人员不熟悉，这样不仅延误了实验时间，也增加了实验动物的痛苦。

4.1.2 在回答“对待实验动物时，是否会受情绪影响”时，回答“无论心情如何都不会虐待实验动物”占69.17%，“有一点影响，但不会刻意虐待动物”30.07%，“有时会受心情影响虐待动物”占0.752%。可见虽然会受心情影响，但是绝大多数人员不会刻意虐待动物，可见我院在保护实验动物的教育宣传上起到了效果，但仍有极少部分人员会受情绪影响并虐待动物，没有从心理上、思想上重视实验动物的生命，说明动物福利和保护的意识仍有待进一步提高。

4.2 实验操作过程中动物实验福利伦理

4.2.1 在回答“您进行动物实验前是否对动物进行麻醉”时，回答“是”者占81.96%，“特殊实验时才进行”者占14.29%，“不进行”者占3%，“依自己的情绪而定”者占0.75%。

4.2.2 在回答“您如何对动物进行麻醉给药”，回答“称体重给药”者占87.22%，“估计给药”者占9.77%，“随意给药”者占1.5%。

4.2.3 在回答“实验过程中，您如何对待动物的反抗”，回答“强行实验”者占11.28%，“安抚后实验”的占72.93%，“暴力麻醉后实验”的占14.29%。

4.2.4 在回答“如果要对小白鼠采血，您会选择”，回答“剪尾采血”的占47.37%，“摘眼球采血”10.53%，“断头采血”的占6.77%，“心脏采血”的占9.77%，其他占25.56%。

通过以上四项表明，我院部分医务人员在实验过程中缺少人性精神，没有遵守动物实验操作的伦理准则，而是将其视为一种工具，为取得实验成果的一种必需工具。

我国有关动物保护的法规规定在实验动物应用过程中，应将动物的惊恐和疼痛减少至最低程度。在对实验动物进行手术、解剖或器官移植时，必须进行有效麻醉。科研人员在实验操作开始前应充分了解实验动物的生理生态习性，熟练掌握抓取、注射、取样、测量等操作技巧，尽量采用物理、化学及体外检测等非夺取动物生命的方法，使对动物身体的强制性限制减少到最低程度[3]。

4.3 实验动物的死亡和处理

4.3.1 在回答“处死实验动物时，您会选择”，回答“安乐死”的占48.87%，“放血”占7.52%，“颈椎脱臼”占42.10%，“暴力致死”占1.51%。

4.3.2 在回答“如何处理为您实验牺牲的实验动物”时，回答“直接丢弃”的占46.62%，“肢解后丢掉”的占4.51%，“完肤后处理”占35.34%，“对其进行缅怀”的占13.53%。

4.3.3 在回答“您认为有没有必要组织对实验动物默哀或立碑”，认为“有必要组织”的占38.35%，“没有必要组织，但每个人都应该自己对动物进行默哀”的占33.84%，“没有必要组织”占15.79%，“没考虑过”占12.03%。

上述三项调查表明我院医务人员对动物保护法规的学习不够，仍存在一些违反行为。2006年9月，国家科技部发布了《关于善待实验动物的指导性意见》，规定要善待动物，不允许虐待动物，在不影响实验结果判定的情况下，应选择“仁慈终点”，避免延长动物承受痛苦的时间。处死实验动物时，避免进行活体解剖或用粗暴方式处死动物，须按照人道主义原则实施安死术。对因实验需要不能进行安乐死的，要求实验者给出充分的科学依据。

讨论与建议

2001年，我院成立了医学伦理委员会，根据不同的审核对象和专业要求，相继成立了药物临床试验伦理委员会、生殖医学伦理委员会、人体器官移植技术应用伦理委员会、临床科研伦理委员会，但对动物实验的伦理审查尚未起步。通过上述调查，我们认为：

1.普及实验动物伦理知识，提高医务人员实验动物福利伦理意识。通过调查发现我院仍有医务人员对实验动物福利还存在认识上的偏差，动物保护宣传教育仅限于表面，甚至认为动物是人的私有财产，可以不顾其感觉随意支配使用。因此要加强宣教动物权利和实验中的伦理问题，宣传维护实验动物福利伦理对科技进步、社会发展和人类健康的重要性，培养科学、合理地使用实验动物理念，逐步使实验动物福利伦理思想深入人心，从根本上改善医院实验动物福利伦理状况。

我院通过医院办公自动化的系统或网页，宣传和介绍动物实验伦理审查的要求和相关法律法规，并推广、普及3R理论。同时通过多种形式的培训、考核，提高医院科研人员的动物实验素养，通过宣传，使科研人员在动物实验中尽量减少对动物的伤害和应激，既保障了实验动物的福利伦理，又取得了准确可靠的实验结果。

2.成立实验动物伦理委员会，加强动物实验的伦理审查与现场监督。通过成立实验动物伦理委员会，开展动物实验的伦理审查和把关，维护实验动物福利，规范动物实验人员的行为。各类实验动物的饲养和动物实验都应获得伦理委员会的批准方可开始，并接受日常的监督检查。伦理委员会对通过审批的研究项目，进行定期追踪访问，以评价其执行情况，对违反伦理学及动物福利伦理的行为及时予以制止[4]。

3.加强动物实验从业人员的培训，科学合理地进行动物实验。动物实验从业人员直接参与动物实验操作及管理工作，加强对从业人员的培训尤其重要。我院对动物实验的从业人员上岗前都要接受实验动物伦理关怀的教育、培训和学习，经过考核，取得“动物实验技术人员资格”认可证后，方可开展动物实验。如申报的课题中涉及动物实验，需要填写医学伦理审查申请表递交实验动物伦理委员会审批后方可开展。

1 Molácek J, Treska V, Kobr J, et al.Optimization of the model of abdominal aortic aneurysm－experiment in an animal model[J].J Vasc Res，2009,46(1):1-5

2 Wells DJ.Animal welfare and the 3Rs in European biomedical research[J].Ann NY Acad Sci，2011,1245(1):14-16

3 杨国斌.生物医学研究中实验动物伦理学问题的思考[J].中国医学伦理学，2010,23(3):10-13

4 Perry P.The ethics of animal research：a UK perspective[J].ILAR J，2007,48(1):42-46