组织学与胚胎学实验课互动式教学探讨*

王晶晶，乔从进 (山西医科大学基础医学院组织学与胚胎学教研室， 太原 03000;山西医科大学基础医学形态实验室; 通讯作者)

组织学与胚胎学是医学的主要基础课程，其中组织学是研究人体微细结构及其相关功能的学科，学好组织学才能全面了解人体的形态结构［1］。要掌握人体形态微细结构必须在实验课中认真观察标本，将标本内容与理论知识相联系。组织学与胚胎学大部分实验课全程都要使用显微镜，学生镜下观察时容易出现眼睛疲劳、个别学生会产生头痛、恶心等症状，使得实验课不能顺利完成。另外，组织学与胚胎学实验课都是提前制作标本，上课时讲解标本内容及相关的理论知识，学生在显微镜下观察，动手操作少，相对于其他非形态类的实验课较枯燥。针对这些问题，2013年第2学年山西医科大学组织学与胚胎学实验课首次采用了互动式教学方法。

1 互动式教学实践

在组织学与胚胎学实验课教学中实现教学互动，教师应根据授课内容准备充分，教学设计应具有针对性，从多角度、多层次采用多种互动式教学方法进行授课。

1．1 基于问题的互动式教学法 教师提出的问题需具备两个条件:一是能激发学生间或师生间的互动;二是实现教学目的，两者缺一不可。因此基于问题的互动式教学法，合理提问是关键。在组织学与胚胎学实验课中教师可从生活常识、学生普遍关心的问题以及典型的病症中提问。例如学生学习浆液性腺时，可提出日常生活中简单的问题，如为什么馒头会越嚼越甜?学生会思考，甜是因为有糖，而馒头成分为淀粉，淀粉在唾液淀粉酶的作用下分解成多糖，说明口腔中含唾液淀粉酶，进一步分析口腔中含外分泌腺可分泌唾液淀粉酶，酶类成分为蛋白质，蛋白质加水为浆液，因此口腔中的这种腺体为浆液性腺体。在这个过程中，学生在教师的引导下进行思考，通过师生的这种特殊交流，可激发学生兴趣，激活学生思路，提高教学效果。

1．2 情景模拟互动式教学法 根据教学内容设计模拟情景，师生共同参与，旨在培养学生解决实际问题的能力。在组织学与胚胎学实验课中，学生将观察的切片标本与细胞、组织、器官的立体形态相联系，才能理解标本的平面结构。这需要学生具有较强的空间想象力。针对空间想象力不强的学生，在教学中采用情景模拟法互动式教学得到了较好的效果。例如，从理论知识上，学生可知十二直肠的肌层为内环形、外纵行平滑肌，但在观察标本时，很多学生不能理解在某些标本上内环形平滑肌是纵切面、外纵形平滑肌是横断面;而在某些标本上内环形平滑肌是横断面、外纵行平滑肌是纵切面。针对这样的问题，可同学生一起将书卷成管状当作十二直肠，再把书展开相当于将十二直肠沿纵轴剖开，这时学生会观察到书由管状变成长方体。将长方体沿平行于书的长边作切面，得到了内环形平滑肌是横断面、外纵行平滑肌是纵切面的结果;若沿平行于书的短边作切面，得到了内环形平滑肌是纵切面、外纵行平滑肌是横断面的结果。通过动手操作，将复杂问题简单化，学生不但容易理解，还便于记忆。

1．3 其他互动式教学法 在教学中，教师还可用讨论式互动教学法、案例式互动教学法等。对于两种或多种平行结构(如含氮类激素分泌细胞和类固醇激素分泌细胞电镜特点)的比较，可采用学生间讨论的互动式教学法，学生围绕某一问题各抒己见，辨别论证，最后达到认识上的深化和扩展，旨在提高学生的鉴别、分析、运用知识的能力。案例式互动教学法在病理及临床实习课的学习中应用较多，单门组织与胚胎学课程很难实施，这里不再赘述。

互动式教学除可提高学生认知、思维、想象能力外，还可提高学生的语言交流能力、探索能力、合作能力等［2］。另外，随着大学城的建立，许多教师奔波于新旧校区，师生地域分离，师生交流沟通仅限于课堂。教学中互动式教学使师生在课堂上形成统一体，有利于增进师生情感，促进师生关系更加和谐。

2 数码显微互动教学软件及功能

网络版数码显微互动教学软件和设施包括便于交流的六边形课桌、显微镜、电脑、数码显微互动软件。六边形课桌有利于学生围在一起进行问题讨论。教师端和学生端都有一台显微镜、一台电脑，显微镜与电脑相连，可将镜下结构传输到电脑屏幕上。教师端与学生端相连，可将教师镜下信息传输给学生，也可将学生镜下信息传输给教师，在教师端可查看所有学生镜下及电脑屏幕信息。总结起来，数码显微互动教学软件主要有下列功能:①学生镜下结构能传输到电脑，不用时刻在显微镜下观察标本，缓解眼睛疲劳。②教师能实时了解学生标本观察情况，可以对学生进行实时指导。如学生第一次实习时，很多同学不会使用显微镜，通过学生窗口查看学生镜下图像，可判断学生是否把显微镜调至最佳状态，并及时告知学生显微镜的正确使用方法。而传统的教学方法，教师需在教室里走动才能了解学生观察情况，浪费时间。③学生镜下的结构可以拍摄出来并进行加工、对比，有利于内容的前后联系［3］。如观察标本时，学生经常把胸腺、淋巴结、脾脏三种淋巴器官相混淆，可将三种标本的镜下结构拍摄出来进行对比，找出其特征性结构并联系功能讲解，使学生容易鉴别。

3 数码显微互动教学探讨

利用数码显微互动软件的功能，结合互动式教学实践，笔者对组织学与胚胎学实验课互动式教学进行以下几个方面的探讨。

3．1 充分激发学生的交互式学习兴趣 互动式教学法是指在实施课堂教学过程中，教师的“教”与学生的“学”相互作用形成的整体性动态过程，即“教”与“学”之间相互联系、相互促进、有序发展的整体性活动［4］。发挥互动作用要做到:①教师少讲授，利用所学的理论知识引导学生观察。以学生在镜下观察为主，充分发挥学生的主体性地位。②提倡和鼓励学生多提问。学生提问后，先询问学生自己的想法，然后同学生一起分析、排除，最后得出答案。③鼓励学生间讨论问题。学生间讨论问题一方面活跃学习气氛，另一方面，学生间知识层次相近，易于沟通。通过讨论、交流，学生对知识的理解和掌握更加深入。

3．2 教师讲解实验课内容时可应用多种方式 教师讲解过程可以利用提前备好的PPT课件，也可以运用数字切片库中的标本图像，还可以直接把标本放到教师端的显微镜下并传输到学生端的电脑进行讲解。这三种方式各有利弊。教师提前备好的实验课PPT是传统的方法，这种课件是教研室集体备课的重要内容，因此教师讲解会比较系统。但由于是提前备好的内容，其内的图像是预先拍摄的，拍摄图像固定，不可能把标本的所有部位在低倍镜下、高倍镜下都显示出来。运用数字切片库中的图像可以观察标本所有部位，同时具有目的性，可点击感兴趣区域，并将此区域放大、缩小，较为灵活。不利之处是数字切片库有版权限制，只能在教师端电脑打开;可传输到学生端，但不可拷贝;教师不能进行集体备课。每位教师对数字切片上图像讲解的侧重点不同，讲解不系统。直接把标本放到教师端的显微镜下去讲解并广播到学生端，这种方法易于被学生接受。因为教师端显微镜下切片内容基本与学生显微镜下的一致，教师所讲内容与学生标本内容可以对号入座。弊端是教师需要一边讲解一边调节显微镜，有时找出某个重要结构并放到合适倍镜下、调至最佳状态需要较长时间，因而这种方式较浪费时间。教师还可将学生端的镜下结构作为教学示范讲解，这种方法易于被学生接受但不全面。因此，教师教学中应将多种方法结合起来，提前安排合适的教学方法，使讲课井然有序。

3．3 数码显微互动教学软件应用时的注意事项①要使电脑屏幕上显示图像，必须把拉杆拉开。系统中的显微镜即为普通的光学显微镜，其灯光明暗的调节、粗细螺旋的旋转、载物台前后左右的移动、目镜间距的调节都与普通光学显微镜的调节相同。有一点值得注意的是，数码显微镜右上方有个拉杆，必须拉出来。数码显微镜与电脑相连，拉开拉杆才能把显微镜上的信息传输到电脑上，否则电脑屏幕上不能显示图像。②教师需监控学生。在教师端常查看学生屏幕，防止个别学生“小动作”，如学生在电脑上玩游戏、上网等。如果在教师讲课时出现这种情况，可将学生电脑锁屏并输入字样如“请注意听讲”以警示。在非讲课时出现这种情况要及时提醒。很多学生观察标本时，经常调节图像色彩，使图像失真，这需要教师及时纠正学生错误的观察方法。③学生要熟练掌握显微镜的使用。应用此软件时，学生看电脑屏幕多，在显微镜下看得少。这虽然能减轻学生眼疲劳，但有时看不到最真实、最清楚的图像。比如，学习实习二时要观察血细胞的形态。我们发现大部分学生的电脑屏幕不能清晰地显示血细胞的形态，很难区分出五种白细胞，这就需要学生在显微镜下观察。显微镜的使用是本科生必须掌握的基本技能，学生不能因为电脑的存在而顾此失彼。

［1］ 徐晨．组织学与胚胎学［M］．北京:高等教育出版社，2009:1．

［2］ 周毕文，李金林，田作堂．互动式教学法研究分析［J］．北京理工大学学报:社会科学版，2007，(9):104 －107．

［3］ 马萍，刘磊，刑杰，等．强化实验课地位，提高寄生虫学教学质量［J］．基础医学教育，2011，13(1):36 －38．

［4］ 刘杼，邓新跃．互动式教学模式与高校教学管理改革［J］．大学时代，2006，(11):105 －106．