输血检验流程的质量控制
2014-08-15李小莉陕西省榆林市榆阳区中医医院陕西榆林719000
刘 婧,李小莉 (陕西省榆林市榆阳区中医医院,陕西 榆林 719000)
过多失血在急救或者抢救过程中出现概率较高,在这个过程中输血是主要能够拯救患者生命安全的方式。和一般意义上的临床检验不一样,输血之前低血型的检验过程需要严格执行,确保所有的供血者血型和患者血型匹配。为了有效地保证输血工作的顺利开展,进行输血检验的质量控制有着十分重要的地位。本次研究对我院实行输血的患者开展输血检验流程质量控制,效果显著,现将具体内容总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:随机选取我院2012年7月~2013年9月入院接受输血治疗的患者100例,其中男60例,女40例,年龄20~75岁,平均(46.3±1.3)岁。所有患者全部是因为外伤而造成的出血过多而需要开展输血抢救。随机将患者分成治疗组和对照组,每组50例,两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:对照组使用常规方式进行输血工作,治疗组在常规组的基础上做输血检验流程治疗。主要的方式是严格控制各个环节的质量,包括样本的采集质量、血型的鉴定质量、交叉的配血质量或者输血检验之后的质量控制等等。观察并且记录两组患者对输血检验流程质量控制的满意情况。
1.3 统计学分析:本组数据采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理与分析,P<0.05代表差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者接受输血治疗后,治疗组满意率为98%(49/50),对照组患者满意率为78%(39/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
输血过程中很容易发生感染性疾病的传播,比如HBV等各种临床出现概率较高的疾病,很容易通过血液进行传播,进而造成严重的后果。所以开展好输血检验前的质量控制需要从献血者和输血者双方面共同入手。依照不同的献血者指标,目前国内使用的常规检验内容包含了HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒以及ALT等检查[1]。各个不同的供血单位需要严格审核献血者的身份,了解其血液的健康程度,所以开展输血之前的检查以及质量控制有着必要的现实性意义。患者在进行输血之前需要了解清楚输血的适应证,如果不能够达标,那么就不开展输血工作。如果一定需要进行输血治疗,也应该在事前规划好具体的输血量[2]。血型鉴定也是一项十分重要的工作,不管是常规的ABO血型鉴定或是复杂的Rh血型鉴定,都要严格执行,不能够出现任何疏漏。因为只有正确的血型鉴定,才能够保证输血的安全性。
在实验室交叉配血过程中,需要严格遵照有关的规范进行操作。临床上所说的严格交叉配血指的是使用的方式需要能够检测出ABO不相容以及ABO体系以外的具有临床指导意义的抗体[3]。交叉配血是保证患者安全输血的必要环节,其能够在试验过程中发现血型鉴定中的疏漏,能够及时发现血液中有没有不规则抗体的存在。
总而言之,救治患者大出血、血液病等重要的治疗方式就是输血,血液制品和一般的药品不一样,有其自身的特殊性,及时安全的输血工作能够救助患者的生命,开展输血工作的整个流程都需要严格保证质量[4]。本次研究中治疗组患者使用输血检验质量流程的控制效果显著,减少输血性传染病发生概率的同时,也有效降低了医疗纠纷发生的概率。
[1] 蒋利星.血型实验室的质量控制与输血安全[J].医学影像与检验,2012,23(6):238.
[2] 马宏伟,谢 辉.红细胞意外抗体鉴定在输血安全中的重要作用[J].中国实用医药,2012,7(32):57.
[3] 高乐俊,王树诚.凝聚胺技术在临床输血检验中的优势及应用研究[J].中国中医药咨讯,2012,4(2):48.
[4] 朱纯刚.血型实验室的输血检验的质量控制与输血安全探究[J].中国医药指南,2013,11(3):373.