门诊“医卡通”助力医院信息化

2014-08-15河南省辉县市人民医院计算机管理中心袁文涛

电子世界 2014年9期

河南省辉县市人民医院计算机管理中心袁文涛

门诊“医卡通”(或称“一卡通”)，是一种以卡介质(磁卡或IC卡等)为载体，通过计算机系统传递患者的基本信息、诊疗信息和费用信息等，最终实现优化就诊流程、规范收费行为、方便患者就诊的信息系统。

一、实施门诊“医卡通”的必要性

门诊就诊流程应该体现“以患者为中心”的服务理念，门诊就诊的效率在很大程度上影响着患者就诊的满意度。如何用最短的时间，给患者带来更便捷的医疗服务，是患者最关心的问题。近年来，随着各家医院的发展，门诊患者就诊量都有较大增长，虽然采取了门诊就诊场所扩建、增加专业诊室、增加医护出诊数量等措施，但传统门诊就诊模式固有的挂号、收费、取药排队等候时间长、医生看病时间短的“三长一短”现象仍得不到有效解决。

在现有医疗资源不足的情况下，要提高门诊就诊效率，最有效的途径就是采用信息化手段对门诊就诊流程进行优化，因此，门诊“医卡通”与HIS系统的紧密结合无疑势在必行。门诊“医卡通”诊疗模式是当前最为先进的一种就诊模式，它能在面向患者、面向服务的基础上，使医院在运营成本、服务质量、运作效率和患者满意度方面得到显著改善。

二、门诊“医卡通”的优点

1.简化就诊流程，节约就诊时间。门诊“医卡通”可以将划价收费过程和病人的诊疗活动结合在一起，患者无须挂号，便可直接到门诊各医生工作站就诊，方便快捷，减少了病人反复排队等候的时间，最终节约了患者就诊的时间。

2.消费明白清楚，卡费存取自由。就诊卡中详细记录患者的诊疗信息、费用明细和收费标准，患者可随时在院内自助查询机和各工作站上查询就诊相关信息，提高了诊疗过程的透明度，让患者明明白白消费。就诊卡内预交金存入及余额取出自由，就诊卡丢失可挂失并办理补卡手续。

3.提供完整就诊信息，方便医患随时查询。患者就诊的所有信息均保存在医院信息系统数据库中，医生可通过就诊卡查询到病人历次就医的相关信息，患者则可自己通过院内自助查询机随时查到自己的就诊情况和费用情况。

4.提高医生工作效率，便于更好地服务患者。就诊卡上详细记录着患者的基本信息及历次就诊记录，借助于计算机技术，一些重复信息可以得到充分、多次利用，医生可以很快的借助提前维护好的电子模板，很快并准确的开出电子检查单、处方及书写电子病历，减轻了以往医生在各个环节上的手工录入量，大大提高了工作效率，使医生有更多的时间接待更多的患者，并为患者提供优质服务。

5.就诊发票集中打印。与以往就诊发票需要交一次款，打一次发票相比，现在就诊发票可以集中打印，既方便又省时；而且对于患者不需要打印的发票不进行打印，也为医院节省了不必要的开支。

6.健康档案长期保存。就诊卡将患者历次的就诊信息及费用信息以健康档案形式长期保存下来，方便以后调阅。患者在就诊的过程中，不必再花时间回忆什么时间吃过什么药或者做过什么检查，每次就诊刷卡即可调出历次就诊信息，有助于医生迅速施救和准确诊疗。

7.维护患者权益。门诊“医卡通”要求实名制就诊，这样可以有效打击号贩子，使其无机可乘。

三、存在的困惑及建议

1.前期患者认知度问题。在系统正式启用前，医院应当下大功夫，将门诊“医卡通”的优点、就诊流程、患者常见问题解答及启用具体时间等内容以宣传板报、宣传小册子、宣传片等方式提前告知患者，给患者提供一个接受新鲜事务的时间。系统上线初期，要求全院每位职工熟知就诊流程，随时做好每位患者的导诊工作，使每位患者能够亲身体会到门诊“医卡通”的便捷之处。

2.患者卡内资金及就诊信息安全问题。随着门诊“医卡通”的使用，所有门诊诊室都需要安装内网计算机，对信息系统的安全及保密性提出了很高要求。医院需要采取内网和外网物理隔绝、购买杀毒软件、内网安全管理软件、实现双机、数据库实时备份、门诊应急服务器等措施确保信息数据安全。

3.患者就诊卡遗失问题。做好对患者的宣传工作，尽量避免就诊卡遗失。假如遗失，应立即到门诊收费处挂失，避免被他人冒用。挂失后凭有效证件到门诊收费处办理补发手续，新就诊卡仍沿用原来的病历档案信息，原就诊卡将自动作废。

4.多人混用一张就诊卡问题。应当做好患者的解释工作，让广大患者能够充分认识到：每位患者的诊疗措施与其年龄和性别等信息有很强的关联性，一张就诊卡只能对应一份就诊档案，多人共用一张就诊卡会造成信息混乱，不利于诊疗工作的开展。