糖友要学会应酬

生活中有不少糖友都会遇到应酬的问题，一旦有应酬，血糖就控制不好，这让糖友们为此而感到头痛。其实只要谨慎应对，糖友们也能在应酬中保持血糖的稳定。

饮酒

如果糖友遇到了不可避免的饮酒状况时，应遵循以下原则：

1.少量饮酒

每日饮酒量应严格控制在2个食品交换单位（160千卡）内，这个量约合啤酒400毫升，或葡萄酒200毫升，或白酒（35度）80毫升。

2.选择饮酒种类

有人认为糖尿病患者只能饮用白酒、威士忌等不含糖的酒类。应该说这些酒中含酒精度较低（35度以内）者，患者适量喝些未尝不可，但度数高的对患者弊多利少，应该避免。其实，含糖度低且营养丰富的干红、干白类葡萄酒才是糖尿病患者的最佳选择。其他含酒精度较低的酒，如啤酒等也可以适当饮用。

3.遵循热量不交换原则

酒精所含有的热量数不应包含在糖尿病患者每日所规定的总热卡内。换句话说，不论是否饮酒，患者都要摄取每日规定的热量，这主要是为了防止营养缺乏。

4.配合饮食

应避免空腹饮酒，以防止低血糖。与此同时，饮酒时要注意控制饮食，以免影响糖尿病的饮食治疗。

5.避免醉酒

确有不胜酒力、即使少量饮酒也醉酒的人，应在上述一般的限量原则下，更加严格地限制饮酒量，确保不醉酒。

6.注意降糖药的使用

酒精可抑制肝脏的糖异生，导致肝糖原缺乏；同时可刺激胰岛素释放，导致低血糖。患者正在使用降糖药、尤其是胰岛素和黄脲类降糖药时更是如此，应予注意。

酒类制品的主要成分是酒精。酒精主要在胃、小肠等上消化道吸收，几乎全部被肝脏代谢，产生二氧化碳、水和热量。其代谢过程中既不产生新的营养物质，也不能像糖类、蛋白质和脂肪那样分别贮藏于肝脏、肌肉和脂肪组织。据测算，每1克酒精可产生7.1千卡的热量，而实际能被人体所利用的只有5千卡。此外，酒精中缺乏维生素、微量元素和矿物质等营养元素，因此原则上不宜等热量替代其他食品。

点菜技巧

1.煮和炖别多吃

很多人认为煮出来的菜清淡，但是实际上，由于烹饪时间延长，很可能导致食物中的营养成分被破坏。同时，在餐馆里常见的水煮鱼和乱炖等菜可能过油过咸，因此不建议糖友常吃这些菜。

2.红烧、勾芡类以及拌沙拉酱的菜品，控制总量下可少吃

虽然沙拉酱的脂肪含量较高，但在摄入油较少的情况下，可以加一些在菜中调味。一般来说，2～3克淀粉就足够一个汤勾芡的量，对糖友的影响不大，但是如果勾芡中淀粉比较稠，应当计入主食的量。当然，带有这些词汇的菜以及煎炸食品最好还是少吃，以避免总摄入量超标。

3.炒菜注意做法再吃

作为常用的烹饪方法，我们推荐在炒菜时应当“急火快炒”，这样更利于对于菜中维生素的保留。秋季时，糖友摄入足够的维生素能够降低皮肤干裂、口腔溃疡的发生风险。

4.蒜煮熟吃应计入主食量

蒜有很好的抗氧化、增强抵抗力的作用。虽然并没有明确证据表明蒜能够降血糖，但由于糖尿病人一旦生病，康复起来比一般人困难，因此吃一些蒜对于糖友是有好处的。需要注意的是，平常生吃一两瓣蒜没关系，但是如果和菜一起做熟吃，应当计入糖尿病人的主食量中。

5.凉拌菜可以多吃

对于糖友来说，这是一种比较推荐的烹饪方法。一般而言，凉拌菜中的油、盐等调味料放的并不多，因此其中的脂肪和钠的总量较容易控制。凉拌前建议将菜用热水焯一下，这样更加卫生。同时，食材中的草酸、嘌呤等对糖尿病人健康不利的成分都是水溶性的，焯一下能够去掉这些成分。蒸菜作为一种热菜的做法，在加水少，盐分和油控制得当的情况下，营养不容易流失，因此也是一种糖尿病人可以选择的做法。

总的来说，糖尿病人因其病情、用药、身体状况等不同，营养状况应当参照营养医师的指导，重要的不单纯是一次两次某种食物的摄入，而是一定时间内摄入的总量。一个食谱不能一直使用，因为血糖的变化是一个动态的过程，因此，应当关注自己的血糖和体重变化，有条件的情况下，至少在两周内去一次医院，咨询营养医师，看是否需要调整饮食。

吸烟

烟草，称得上健康的头号公敌。国内外已有多项研究证实，吸烟不仅增加2型糖尿病的发病风险，还会增加糖尿病患者的并发症和死亡风险。日本的一项研究发现，每天吸烟超过30支的男性，患糖尿病的风险升高约4倍；每天吸烟在20～30支，患病风险升高约3倍；每天吸烟在20支以下的受试者，患病可能性为88%左右。说明吸烟越多，患糖尿病的危险性越大。

烟草中的有害物质一方面可直接破坏人体脏器细胞，使胰腺分泌胰岛素的功能减弱，加速视网膜、神经、肾脏等器官的损害。另一方面，烟草中的烟碱可促使血管收缩、痉挛,刺激肾上腺素的分泌， 导致血糖、血压升高。更为重要的是，长期吸烟会导致血管痉挛、心肌供血减少、低密度脂蛋白胆固醇（即“坏胆固醇”）升高，加剧了对血管的损伤，使糖尿病患者罹患心血管并发症等“致命疾病”的风险增加。

糖尿病患者戒烟，势在必行。研究发现，仅戒烟1天就会对心脏、血压和血液系统带来益处。对于实在无法戒烟者，也应避免在服降糖药或注射胰岛素后半小时内吸烟。研究显示，服用降糖药半小时内吸烟，仅有1.2%~1.8%的药物有效成分能进入血液；而服用降糖药半小时后再吸烟，有21%～24%的药物有效成分能进入血液。注射胰岛素半小时内吸烟，胰岛素吸收率平均降低约31%，而注射胰岛素半小时后再吸烟，胰岛素吸收率平均降低约13%。

因此糖友们在外应酬的时候，尽量说自己已经戒烟，能不吸烟就不吸，对自己的身体健康是有帮助的。