库尔特GENS血细胞分析仪工作原理与常见故障维修

2014-08-11史梅芳

医疗装备 2014年9期

关键词：流式血细胞常见故障

史梅芳

(新沂市人民医院设备科，江苏徐州221400)

库尔特GENS血细胞分析仪工作原理与常见故障维修

史梅芳

(新沂市人民医院设备科，江苏徐州221400)

库尔特该分析仪利用库尔特原理对血细胞进行计数，运用VCS三维技术对接近原态细胞的体积、核质比、颗粒特性进行测定和分析, 它具有自动化程度高, 检测速度快, 结果可靠等优点。本文结合其工作原理对常见故障进行了分析检修，就日常保养规程和操作提出了建议。

血细胞分析仪；故障维修；医疗设备

1 细胞分析仪工作原理

1.1 HGB测试。贝克曼库尔特GENS血细胞分析仪血红蛋白(HGB)的检测方法采用光电比色原理。HGB光源透过HGB比色池，再经过滤光片到达光电传感器，利用光度计测定其吸光度与血红蛋白浓度比例，将吸光度转换为电压信号并进行初级放大，送至COMM INTFC CARD板进行A/D转换，经分析计算得到HGB值。

1.2 RBC测试。红细胞采用库尔特经典原理和鞘液流技术，使细胞混悬液能够被鞘液流所围绕，并且在鞘液流中形成单个排列的细胞流，悬浮通过计数小孔，避免计数中受到湍流或涡流的影响，采用传统的电阻抗检测法来对红细胞进行计数检测。

1.3 WBC测试。该分析仪检测白细胞的过程采用激光流式细胞检测技术，先检测到全血细胞后再利用传统的阻抗法原理进行白细胞检测。通过运用细胞体积(V) 、细胞传导(C) 、细胞激光散射 (S) 三维技术对在加入溶血素清除红细胞后进入流式通道的白细胞进行分类, 运用VCS三种探针在流式通道中通过用流式动力聚焦技术, 对通过的单列白细胞进行逐个的、同时的、三重的检测, 用三维分析技术直接分类白细胞各亚群,检测标本经过二次稀释后进人白细胞检测单元，分析仪通过对Diff 通道散点图及其中各相关分类区域的分析得到各类细胞的分类百分比，再结合电阻抗法获得的白细胞数目进行计算得到相应的细胞数。

2 故障与维护

故障一：低负压故障。分析仪提示“low vacuum low”或者“low vacuum high”或者“low vacuum drifted”。

分析与检修：该分析仪中有两种负压：27(高负压，high vacuum)，6(低负压，low vacuum)。high vacuum用于仪器的排废，low vacuum是计数的动力源。Low vacuum在血细胞计数的过程中非常重要，必须要保持相对稳定。所以有必要对low vacuum压力进行实时监测，其波动范围允许在5.9～6.1之间。如果低于5.9，则报警“low vacuum low”。如果高于6.1，则报警“low vacuum high”。如果low vacuum的压力波动过大，则报警“low vacuum drifted”。Low vacuum的压力是high vacuum通过6“负压调节阀”RG2调整后得到的如图1所示。

图1 Low vacuum的压力示意图

通过图1可以看到流向：VAC→VC21→VL40→VC22(5，6) →VC22(2，3) →VL39→VC16→VL12E→RG2→VL17→VL16A→VC1→VL16A→count vacuum sensor。

在小键盘上按F 92 ,显示Low vacuum的值，观察是否在允许范围之内，如果不是，调节调整旋钮，使数值保持稳定在6.00 即可。如果数值不可调, 说明负压调节阀已经完全堵塞, 必须进行清洗。打开仪器后盖, 取出“6负压调节阀”, 充分进行清洗，将水分充分甩干或吹干后装配，故障排除。

故障二：HGB故障。分析仪提示HGB分析结果偏低。

分析与检修：在主菜单中进入分析仪功能，HGB空白和样品电压选项，观察HGB光源的空白值，如果其值低于7.5V,就需要进行调整。在分析仪功能，HGB灯泡电压调整选项中，将其值调整在7.5～9.5之间，试机，故障排除。如果此值调整不过来，则需要更换HGB灯泡了。

故障三：机械故障。分析仪出现“Probe Wipe up Fail”报警。

分析与检修：由于长期使用，残余血液粘附在擦针块上，加上升降螺杆表面污渍，导致擦针块升降阻力增大，不能自如滑动。清洁升降螺杆及擦针块，并在升降螺杆上涂抹润滑硅脂，故障排除。

故障四：WBC分类故障。在分类的散点图左上方上有PC2提示，分类结果为“:::::”。

分析与检修：PC2的定义是WBC结果在1～56K之间，且第1s就数完8192个细胞或0个细胞。根据提示，表示流式通道有堵塞，在小键盘上按F44、F45做流式通道清洁。如果没能解决问题，继续观察流式通道的进样管路是否破裂或者堵塞，即是观察流式通道管路有无漏液情况，管路中有无气泡，如果有气泡，重点检查鞘液箱里的浮子是否有问题。再者就是要考虑环境温度和病人血样是否有特异。