布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效探讨

成仕

【摘要】目的：探讨小儿感染后出现咳嗽时采用联合治疗的方法所达到的临床疗效。方法：选取在2013年1月～2013年10月在我院接受治疗的小儿感染后咳嗽患儿120例，将其按住院顺序随机分为治疗组与对照组，每组患儿人数相等。对照组患儿采用孟鲁斯特进行治疗，治疗组患儿在此基础上，采取布地奈德和复方异丙托溴铵的雾化吸入进行治疗，治疗结束后比较患儿在第3天、第5天、第10天间的临床效果。结果：治疗结束后，治疗组患儿在第3天、第5天、第10天间的临床效果明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义。结论：小儿在感染后咳嗽时联合治疗方法具有较好疗效，值得推广使用。

【关键词】小儿感染后咳嗽；孟鲁斯特；雾化吸入；布地奈德和复方异丙托溴铵

小儿出现慢性咳嗽的一个较为常见的原因就是感染后咳嗽，临床表现有咳嗽持续性、咽喉有瘙痒感、在清晨或夜晚病情会较为严重，当吸入了刺激性的气味或者是冷空气之后会使咳嗽加重，如不能采取有效地治疗，病程可以长达数月[1]。本文对小儿感染后咳嗽采取了布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特的治疗方法，以探讨其疗效，结果如下。

资料与方法

基本资料：选取2013年1月～2013年10月在我院接受治疗的小儿感染后咳嗽患儿120例，将其按照住院顺序随机治疗组与对照组，每组60例。对照组60例患儿中，有男患儿38例，女患儿22例，年龄在1～10岁之间，平均年龄5.3±1.4岁。治疗组60例患儿中，有男患儿35例，女患儿25例，年龄在2～10岁之间，平均年龄5.5±1.5岁。患儿入选标准：入院前有确切的上呼吸道感染史，感冒症状以及呼吸道感染情况得到了基本控制，但是其咳嗽持续超过了4周，咳嗽表现为刺激性干咳或伴有少量的白色黏痰；X线胸片显示都为正常；患儿以及其一、二级的亲属都没有过敏性疾病史。患儿排除标准：上气道综合征、胃食管返流、咳嗽变异性的哮喘，由其他原因导致的明显咳嗽。两组患儿的基本资料没有明显差异，具有可比性。

治疗方法：对照组患儿采用孟鲁斯特进行治疗，即患儿口服默沙东公司孟鲁斯特1次/日，1～5岁的患儿药量为4mg，6～10岁的患儿药量为5mg，10天1个疗程。治疗组患儿在对照组疗法的基础上，采取布地奈德和复方异丙托溴铵的雾化吸入进行治疗，雾化液选用阿斯利康公司布地奈德1ml混悬液以及1.25ml勃林格殷格翰公司复方异丙托溴铵溶液（其中每支有2.5ml，含有0.5mg异丙托溴铵、3.0mg硫酸沙丁胺醇），2次/日，每次吸入时间大约在15分钟左右。治疗结束后比较患儿在第3天、第5天、第10天间的临床效果。

效果判定[2]：①显效：患儿没有咳嗽症状或者是咳嗽症状已经基本消失（每天小于10声）；②有效：患儿有轻度咳嗽或者是间歇性咳嗽症状，与治疗前相比有明显好转；③无效：患儿依然有频繁的咳嗽或者是阵发性咳嗽，影响患儿的睡眠及生活质量，与治疗前相比没有明显好转。

统计学分析：本次实验数据均采用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中的计量资料采用t检验，计数资料则采用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

治疗后第3天，治疗组患儿的总有效率为85%，对照组患儿的总有效率为65%，两组患儿比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；治疗后第5天，治疗组患儿的总有效率为95%，对照组患儿的总有效率为75%，两组患儿比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；治疗后第10天，治疗组患儿的总有效率为96.7%，对照组患儿的总有效率为81.7%，两组患儿比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。表明在治疗效果方面，布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽优于单纯的孟鲁斯特治疗，见表1。

讨论

儿童出现慢性咳嗽的常见原因是由许多的病原微生物引起的呼吸道感染，如结核杆菌、百日咳杆菌、病毒（尤其是副流感病毒、呼吸道合胞病毒等）、衣原体、肺炎支原体等，常发病于5岁以下儿童。其机制有可能是因为感染使得气道黏膜上皮具有的完整性受到了破坏或者是纤毛柱状上皮的鳞状化生或（和）持续的气道炎症伴有暂时性的气道高反应性。当患儿气道黏膜上皮逐渐修复并且炎症消退后，同时气道反应性也恢复到正常，患儿咳嗽症状自然也会缓解，这两个过程一般需要1～3周的时间，但是会有10%的可能性在4周后仍然有症状造成慢性咳嗽[3]。本文对布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽研究发现，此疗法可以明显改善患儿咳嗽、咳痰的症状，减少了急性复发的出现，有效改善了肺功能以及气道高反应性，同时雾化吸入具有疗效高、起效快、没有创伤痛苦和使用较为方便等特点。本研究观察了患儿在第3天、第5天、第10天对照组和治疗组之间的临床效果，发现治疗组患儿的治疗效果均优于对照组，表明布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽优于单纯的孟鲁斯特治疗，值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]刘志气.研究布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效[J].中国医药指南，2013（7）：224-225.

[2]戴红协.雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽疗效观察[J].临床儿科杂志，2011，29（12）：1171-1173.

[3]毛秀丽，陈亚玲.雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽疗效观察[J].中外健康文摘，2012（47）：430-431.

【摘要】目的：探讨小儿感染后出现咳嗽时采用联合治疗的方法所达到的临床疗效。方法：选取在2013年1月～2013年10月在我院接受治疗的小儿感染后咳嗽患儿120例，将其按住院顺序随机分为治疗组与对照组，每组患儿人数相等。对照组患儿采用孟鲁斯特进行治疗，治疗组患儿在此基础上，采取布地奈德和复方异丙托溴铵的雾化吸入进行治疗，治疗结束后比较患儿在第3天、第5天、第10天间的临床效果。结果：治疗结束后，治疗组患儿在第3天、第5天、第10天间的临床效果明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义。结论：小儿在感染后咳嗽时联合治疗方法具有较好疗效，值得推广使用。

【关键词】小儿感染后咳嗽；孟鲁斯特；雾化吸入；布地奈德和复方异丙托溴铵

小儿出现慢性咳嗽的一个较为常见的原因就是感染后咳嗽，临床表现有咳嗽持续性、咽喉有瘙痒感、在清晨或夜晚病情会较为严重，当吸入了刺激性的气味或者是冷空气之后会使咳嗽加重，如不能采取有效地治疗，病程可以长达数月[1]。本文对小儿感染后咳嗽采取了布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特的治疗方法，以探讨其疗效，结果如下。

资料与方法

基本资料：选取2013年1月～2013年10月在我院接受治疗的小儿感染后咳嗽患儿120例，将其按照住院顺序随机治疗组与对照组，每组60例。对照组60例患儿中，有男患儿38例，女患儿22例，年龄在1～10岁之间，平均年龄5.3±1.4岁。治疗组60例患儿中，有男患儿35例，女患儿25例，年龄在2～10岁之间，平均年龄5.5±1.5岁。患儿入选标准：入院前有确切的上呼吸道感染史，感冒症状以及呼吸道感染情况得到了基本控制，但是其咳嗽持续超过了4周，咳嗽表现为刺激性干咳或伴有少量的白色黏痰；X线胸片显示都为正常；患儿以及其一、二级的亲属都没有过敏性疾病史。患儿排除标准：上气道综合征、胃食管返流、咳嗽变异性的哮喘，由其他原因导致的明显咳嗽。两组患儿的基本资料没有明显差异，具有可比性。

治疗方法：对照组患儿采用孟鲁斯特进行治疗，即患儿口服默沙东公司孟鲁斯特1次/日，1～5岁的患儿药量为4mg，6～10岁的患儿药量为5mg，10天1个疗程。治疗组患儿在对照组疗法的基础上，采取布地奈德和复方异丙托溴铵的雾化吸入进行治疗，雾化液选用阿斯利康公司布地奈德1ml混悬液以及1.25ml勃林格殷格翰公司复方异丙托溴铵溶液（其中每支有2.5ml，含有0.5mg异丙托溴铵、3.0mg硫酸沙丁胺醇），2次/日，每次吸入时间大约在15分钟左右。治疗结束后比较患儿在第3天、第5天、第10天间的临床效果。

效果判定[2]：①显效：患儿没有咳嗽症状或者是咳嗽症状已经基本消失（每天小于10声）；②有效：患儿有轻度咳嗽或者是间歇性咳嗽症状，与治疗前相比有明显好转；③无效：患儿依然有频繁的咳嗽或者是阵发性咳嗽，影响患儿的睡眠及生活质量，与治疗前相比没有明显好转。

统计学分析：本次实验数据均采用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中的计量资料采用t检验，计数资料则采用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

治疗后第3天，治疗组患儿的总有效率为85%，对照组患儿的总有效率为65%，两组患儿比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；治疗后第5天，治疗组患儿的总有效率为95%，对照组患儿的总有效率为75%，两组患儿比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；治疗后第10天，治疗组患儿的总有效率为96.7%，对照组患儿的总有效率为81.7%，两组患儿比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。表明在治疗效果方面，布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽优于单纯的孟鲁斯特治疗，见表1。

讨论

儿童出现慢性咳嗽的常见原因是由许多的病原微生物引起的呼吸道感染，如结核杆菌、百日咳杆菌、病毒（尤其是副流感病毒、呼吸道合胞病毒等）、衣原体、肺炎支原体等，常发病于5岁以下儿童。其机制有可能是因为感染使得气道黏膜上皮具有的完整性受到了破坏或者是纤毛柱状上皮的鳞状化生或（和）持续的气道炎症伴有暂时性的气道高反应性。当患儿气道黏膜上皮逐渐修复并且炎症消退后，同时气道反应性也恢复到正常，患儿咳嗽症状自然也会缓解，这两个过程一般需要1～3周的时间，但是会有10%的可能性在4周后仍然有症状造成慢性咳嗽[3]。本文对布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽研究发现，此疗法可以明显改善患儿咳嗽、咳痰的症状，减少了急性复发的出现，有效改善了肺功能以及气道高反应性，同时雾化吸入具有疗效高、起效快、没有创伤痛苦和使用较为方便等特点。本研究观察了患儿在第3天、第5天、第10天对照组和治疗组之间的临床效果，发现治疗组患儿的治疗效果均优于对照组，表明布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽优于单纯的孟鲁斯特治疗，值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]刘志气.研究布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效[J].中国医药指南，2013（7）：224-225.

[2]戴红协.雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽疗效观察[J].临床儿科杂志，2011，29（12）：1171-1173.

[3]毛秀丽，陈亚玲.雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽疗效观察[J].中外健康文摘，2012（47）：430-431.

【摘要】目的：探讨小儿感染后出现咳嗽时采用联合治疗的方法所达到的临床疗效。方法：选取在2013年1月～2013年10月在我院接受治疗的小儿感染后咳嗽患儿120例，将其按住院顺序随机分为治疗组与对照组，每组患儿人数相等。对照组患儿采用孟鲁斯特进行治疗，治疗组患儿在此基础上，采取布地奈德和复方异丙托溴铵的雾化吸入进行治疗，治疗结束后比较患儿在第3天、第5天、第10天间的临床效果。结果：治疗结束后，治疗组患儿在第3天、第5天、第10天间的临床效果明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义。结论：小儿在感染后咳嗽时联合治疗方法具有较好疗效，值得推广使用。

【关键词】小儿感染后咳嗽；孟鲁斯特；雾化吸入；布地奈德和复方异丙托溴铵

小儿出现慢性咳嗽的一个较为常见的原因就是感染后咳嗽，临床表现有咳嗽持续性、咽喉有瘙痒感、在清晨或夜晚病情会较为严重，当吸入了刺激性的气味或者是冷空气之后会使咳嗽加重，如不能采取有效地治疗，病程可以长达数月[1]。本文对小儿感染后咳嗽采取了布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特的治疗方法，以探讨其疗效，结果如下。

资料与方法

基本资料：选取2013年1月～2013年10月在我院接受治疗的小儿感染后咳嗽患儿120例，将其按照住院顺序随机治疗组与对照组，每组60例。对照组60例患儿中，有男患儿38例，女患儿22例，年龄在1～10岁之间，平均年龄5.3±1.4岁。治疗组60例患儿中，有男患儿35例，女患儿25例，年龄在2～10岁之间，平均年龄5.5±1.5岁。患儿入选标准：入院前有确切的上呼吸道感染史，感冒症状以及呼吸道感染情况得到了基本控制，但是其咳嗽持续超过了4周，咳嗽表现为刺激性干咳或伴有少量的白色黏痰；X线胸片显示都为正常；患儿以及其一、二级的亲属都没有过敏性疾病史。患儿排除标准：上气道综合征、胃食管返流、咳嗽变异性的哮喘，由其他原因导致的明显咳嗽。两组患儿的基本资料没有明显差异，具有可比性。

治疗方法：对照组患儿采用孟鲁斯特进行治疗，即患儿口服默沙东公司孟鲁斯特1次/日，1～5岁的患儿药量为4mg，6～10岁的患儿药量为5mg，10天1个疗程。治疗组患儿在对照组疗法的基础上，采取布地奈德和复方异丙托溴铵的雾化吸入进行治疗，雾化液选用阿斯利康公司布地奈德1ml混悬液以及1.25ml勃林格殷格翰公司复方异丙托溴铵溶液（其中每支有2.5ml，含有0.5mg异丙托溴铵、3.0mg硫酸沙丁胺醇），2次/日，每次吸入时间大约在15分钟左右。治疗结束后比较患儿在第3天、第5天、第10天间的临床效果。

效果判定[2]：①显效：患儿没有咳嗽症状或者是咳嗽症状已经基本消失（每天小于10声）；②有效：患儿有轻度咳嗽或者是间歇性咳嗽症状，与治疗前相比有明显好转；③无效：患儿依然有频繁的咳嗽或者是阵发性咳嗽，影响患儿的睡眠及生活质量，与治疗前相比没有明显好转。

统计学分析：本次实验数据均采用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中的计量资料采用t检验，计数资料则采用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

治疗后第3天，治疗组患儿的总有效率为85%，对照组患儿的总有效率为65%，两组患儿比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；治疗后第5天，治疗组患儿的总有效率为95%，对照组患儿的总有效率为75%，两组患儿比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；治疗后第10天，治疗组患儿的总有效率为96.7%，对照组患儿的总有效率为81.7%，两组患儿比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。表明在治疗效果方面，布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽优于单纯的孟鲁斯特治疗，见表1。

讨论

儿童出现慢性咳嗽的常见原因是由许多的病原微生物引起的呼吸道感染，如结核杆菌、百日咳杆菌、病毒（尤其是副流感病毒、呼吸道合胞病毒等）、衣原体、肺炎支原体等，常发病于5岁以下儿童。其机制有可能是因为感染使得气道黏膜上皮具有的完整性受到了破坏或者是纤毛柱状上皮的鳞状化生或（和）持续的气道炎症伴有暂时性的气道高反应性。当患儿气道黏膜上皮逐渐修复并且炎症消退后，同时气道反应性也恢复到正常，患儿咳嗽症状自然也会缓解，这两个过程一般需要1～3周的时间，但是会有10%的可能性在4周后仍然有症状造成慢性咳嗽[3]。本文对布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽研究发现，此疗法可以明显改善患儿咳嗽、咳痰的症状，减少了急性复发的出现，有效改善了肺功能以及气道高反应性，同时雾化吸入具有疗效高、起效快、没有创伤痛苦和使用较为方便等特点。本研究观察了患儿在第3天、第5天、第10天对照组和治疗组之间的临床效果，发现治疗组患儿的治疗效果均优于对照组，表明布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽优于单纯的孟鲁斯特治疗，值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]刘志气.研究布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效[J].中国医药指南，2013（7）：224-225.

[2]戴红协.雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽疗效观察[J].临床儿科杂志，2011，29（12）：1171-1173.

[3]毛秀丽，陈亚玲.雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽疗效观察[J].中外健康文摘，2012（47）：430-431.